Forståelse af Cytomegalovirus (CMV) og behovet for en vaccine

CMV er en almindelig virus, der kan forårsage komplikationer hos gravide og personer med et undertrykt immunsystem. Adskillige CMV-vacciner er under udvikling.

Cytomegalovirus (CMV) er en af ​​de mest almindelige vira, der forårsager infektioner hos mennesker, men de fleste mennesker har aldrig hørt om det.

I USA anslås det næsten 1 ud af 3 børn har fået CMV, når de fylder 5 år. Da voksne når 40, har over halvdelen fået virussen.

På trods af hvor almindelig CMV er, viste undersøgelsesresultater fra National CMV Foundation, at mindre end 10% af mennesker har hørt om denne virus, inklusive mennesker, der er i risiko for at udvikle alvorlige komplikationer fra CMV-infektion.

I denne artikel ser vi nærmere på, hvad der sker under en CMV-infektion, hvem der er ramt, og de fremskridt, der gøres i udviklingen af ​​vacciner for at forhindre komplikationer forbundet med CMV-infektion.

Hvad er CMV?

CMV er en almindelig virus, som mange mennesker udsættes for gennem hele deres liv. De fleste infektioner sker i den tidlige barndom, men voksne og unge kan også blive smittet, især hvis de har hyppig, tæt kontakt med små børn. Virussen spredes typisk gennem kontakt med inficerede kropsvæsker, såsom spyt, urin eller blod.

Når først nogen har udviklet en CMV-infektion, forbliver virussen i deres krop hele livet. Typisk forbliver virussen inaktiv, men kan stadig findes i langlivede blodceller og kan reaktiveres under nogle omstændigheder.

Hvorfor er en CMV-vaccine nødvendig?

Hos de fleste mennesker er CMV-infektion asymptomatisk, hvilket betyder, at de ikke viser symptomer.

“Uanset om det er et lille barn i gruppedagpleje, et barn i skolealderen eller en seksuelt aktiv ung voksen, producerer en primær CMV-infektion normalt ingen sygdom,” forklarede Mark Schleiss, professor i pædiatri ved University of Minnesota. ”Der er således ringe offentlig viden eller forståelse for CMV. Ja, hvorfor skulle nogen bekymre sig om en virus, der ikke engang gør dig syg?”

Problemet, siger Schleiss, er, at CMV i nogle tilfælde kan forårsage alvorlige komplikationer. For de fleste mennesker holder deres immunsystem virussen under kontrol, så den ikke kan replikere eller forårsage sygdom. Men for mennesker, hvis immunsystem er undertrykt – enten på grund af sygdom eller visse medikamenter – kan virussen forårsage alvorlige helbredsproblemer.

I disse tilfælde kan CMV-infektion forårsage alvorlige symptomer, der påvirker disse områder af kroppen:

  • øjne
  • lunger
  • lever
  • fordøjelsessystemet

Infektion med CMV kan også have alvorlige konsekvenser, hvis det sker under graviditeten. “Selv om der ikke er nogen symptomer, kan CMV-infektion erhvervet under graviditeten – især hvis det er den første livslange CMV-infektion for den gravide person – hvis den overføres til det udviklende foster, forårsage en lang række permanente handicap.”

Disse omfatter:

  • høre- eller synstab
  • udviklingshæmning
  • vækstproblemer
  • anfaldslidelser
  • lunge-, milt- eller leverproblemer

Et anslået 1 ud af 200 spædbørn i USA er født med CMV, kendt som en medfødt CMV-infektion. Af disse spædbørn vil omkring 20 % udvikle alvorlige, langsigtede helbredsproblemer.

På grund af potentialet for alvorlige komplikationer i disse grupper, arbejder forskere på at udvikle CMV-vacciner, der enten forhindrer sygdom hos immunkompromitterede mennesker, der allerede har fået CMV, eller forhindrer CMV-infektion under graviditeten.

Fremskridt inden for CMV-vaccineudvikling

Der er i øjeblikket ingen tilgængelige vaccine til forebyggelse af CMV-infektion eller sygdom. Flere kandidater har været studeret gennem årene, men ingen har været i stand til at give meningsfulde fordele for risikogrupper.

Da vaccineteknologierne er blevet forbedret i de senere år, er der dog dukket mange nye vaccinekandidater op. Adskillige nye vacciner bliver i øjeblikket undersøgt i kliniske forsøg, herunder potentielle vacciner til både immunkompromitterede mennesker og forebyggelse af medfødt CMV.

Schleiss er i øjeblikket involveret i et klinisk forsøg, der studerer en CMV-vaccine til brug hos mennesker i den fødedygtige alder. Han forklarer, at målet med vaccination i dette forsøg er at forhindre CMV-infektion hos mennesker, der kan blive gravide. “Hvis [they’ve] aldrig været inficeret med virussen, [they] kan ikke overføre det til barnet,” sagde han.

Resultater fra dette forsøg – og andre, der er i gang – er ikke tilgængelige endnu. Men med fremskridt i, hvordan vacciner udvikles, er Schleiss optimistisk med hensyn til muligheden for en CMV-vaccine i fremtiden.

Forebyggelse af en CMV-infektion

Selvom en vaccine endnu ikke er tilgængelig, er der trin, du kan tage for at forhindre CMV-infektion. “CMV er svært at ‘fange’ og let at ‘dræbe’,” sagde Schleiss. “God håndvask ødelægger let virussen.”

Resultater fra en undersøgelse fra 2009 antydede, at rådgivning om, hvordan man tager grundlæggende forebyggende trin som håndvask, kan hjælpe med at forhindre infektion med CMV hos gravide.

Problemet er, som Schleiss forklarede, at mange mennesker ikke kender til CMV og de potentielle risici.

“Nu ser jeg næsten altid en baby med CMV ved fødslen, og babyens [parent] fortæller mig [they] aldrig, aldrig hørt om CMV – indtil virussen blev inficeret [them] og [their] skat,” sagde han.

“Indtil en vaccine er godkendt, er forebyggelse vores bedste håb. En masse medfødte CMV-infektioner kunne forhindres, hvis mødre kun vidste om det, og hvordan man forhindrer det.”

De fleste mennesker, der får CMV, vil ikke opleve nogen form for sygdom, men dette er ikke tilfældet for alle. Visse grupper, herunder immunkompromitterede eller gravide, er i risiko for alvorlige komplikationer fra infektion. Men på trods af disse risici er mange mennesker ikke klar over CMV eller dets mulige virkninger.

CMV-vaccineforskningen har gjort fremskridt i de senere år, og flere vaccinekandidater er i øjeblikket i kliniske forsøg. Indtil en vaccine er tilgængelig, kan mange CMV-infektioner forebygges med regelmæssig håndvask og undgåelse af potentielle eksponeringer.

Hvis du er bekymret for alvorlige komplikationer for dig eller dit barn, kan en sundhedspersonale hjælpe dig med bedre at forstå risikoen ved CMV og tage skridt til at minimere sandsynligheden for infektion eller sygdom.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss