Forståelse af Cannabis Hyperemesis Syndrome

Efterhånden som flere stater legaliserer cannabis, lærer flere mennesker, om cannabis er det rigtige for dem.

Nogle vil måske opdage, at der kan være meget reelle – og alvorlige – komplikationer, der følger med cannabisbrug.

Mange mennesker bruger cannabisprodukter til at behandle kvalme. Ironisk nok er en af de potentielle komplikationer ved langvarig cannabisbrug en tilstand kaldet cannabis hyperemesis syndrom (CHS). Det forårsager alvorlig kvalme og opkastning.

CHS er stadig dårligt forstået. Forskere forsøger at forstå, hvorfor nogle mennesker udvikler det og andre ikke. Lige nu er den eneste kendte effektive behandling for CHS at stoppe med at bruge cannabis.

Det kan lyde som en opfundet tilstand at afskrække teenagere fra at prøve cannabis, men CHS er meget reel – og det kan være farligt, hvis det ikke administreres korrekt.

I denne artikel vil vi dække, hvad CHS er, og forklare, hvordan man identificerer det.

Hvad er cannabis hyperemesis syndrom?

CHS er forårsaget af cannabisbrug. Det er kendetegnet ved:

tilbagevendende opkastninger
kvalme
mavesmerter

Tvangsbadning eller brusebad i varmt vand for at lindre kvalme er også et kendetegn på CHS.

CHS er en nyopdaget tilstand. Det blev ikke beskrevet i videnskabelig litteratur indtil 2004.

Men en undersøgelse fra 2019 konkluderede, at den potentielt tegner sig for op til 6 procent af skadestuebesøg for tilbagevendende opkastninger.

Forskning tyder på, at CHS er en permanent tilstand, der kun kan behandles effektivt ved at holde op med cannabis. At fortsætte med at bruge cannabis på trods af CHS kan føre til potentielt livstruende komplikationer.

Hvad forårsager cannabis hyperemesis syndrom?

Regelmæssig, langvarig cannabisbrug er den eneste kendte årsag til CHS.

EN 2017 anmeldelse af undersøgelser viste, at 97,4 procent af mennesker, der udviklede CHS, rapporterede at bruge cannabis mindst ugentligt. Omkring 75 procent rapporterede at have brugt cannabis regelmæssigt i over et år.

Det menes, at genetik kan spille en rolle, fordi kun et lille antal mennesker, der regelmæssigt bruger cannabis, udvikler CHS.

En teori bag CHS ligger, at kronisk overstimulering af kroppens endocannabinoide receptorer fører til, at din krop ikke kan kontrollere kvalme og opkastning.

Hvad er symptomerne på cannabis hyperemesis syndrom?

CHS er opdelt i tre faser afhængig af symptomerne.

Prodromal fase

Den prodromale fase kan vare i måneder eller endda år i nogle tilfælde. Symptomer er mest almindelige i tidlig midaldrende voksne, der har brugt hash regelmæssigt siden ungdomsårene.

Symptomer kan omfatte:

ubehag i maven
frygt for at kaste op
tidlig morgen kvalme

Opkastning er fraværende i denne fase.

Hyperemetisk fase

Den hyperemetiske fase er karakteriseret ved tilbagevendende og ofte overvældende kvalme og opkastninger. Andre symptomer kan omfatte:

tør hævning
nedsat fødeindtagelse
madaversioner
angst
hvide, vandige sekreter i opkast fra mangel på fast føde
mavesmerter
vægttab
dehydrering
tvangsbadning med varmt vand for at lindre symptomerne

Recovery fase

Efter at have stoppet brugen af cannabis, forsvinder symptomerne generelt inden for dage eller måneder. Genbrug af cannabis igen fører ofte til en gentagelse af CHS.

Hvor almindeligt er cannabis hyperemesis syndrom?

Det er stadig vidt ukendt hvor almindelig CHS er, eller hvorfor det kun udvikler sig hos nogle mennesker.

Mange forskere føler, at CHS er underkendt og underdiagnosticeret. Symptomer på CHS kan ligne andre tilstande, såsom cyklisk opkastningssyndrom.

Cannabis er stadig ulovligt i mange stater og lande, så folk i disse områder kan være tøvende med at fortælle deres læge om deres cannabisbrug.

Estimeret effekt

I en 2018 undersøgelse, undersøgte en gruppe forskere 2.127 amerikanske voksne mellem 18 og 49 år på en akutafdeling i New York. Af de adspurgte opfyldte 155 kriterierne for at ryge hash mindst 20 dage om måneden.

Forskerne fandt, at 32,9 procent af deltagerne rapporterede at have oplevet symptomer på CHS tidligere.

Ved at bruge disse resultater anslog forskere, at cirka 2,75 millioner amerikanske voksne kan lide af CHS hvert år. Der skal dog gøres meget mere forskning for fuldt ud at forstå, hvor ofte CHS forekommer.

Hvordan behandles cannabis hyperemesis syndrom?

Forskere fortsætter med at undersøge potentielle behandlingsmuligheder for CHS. På nuværende tidspunkt er der ingen standard retningslinjer for behandling.

Stop med cannabisbrug er den eneste kendte måde at slippe af med CHS permanent. Symptomerne kan fortsætte 10 dage eller mere efter at holde op.

Lindring af symptomer

Mange mennesker oplever midlertidig lindring af deres kvalme og opkastning, når de bader i varmt vand. Nogle mennesker med CHS kan tvangsbade i varmt vand i timevis om dagen at finde lindring.

Din læge kan anbefale en række andre behandlinger for at lindre dine symptomer sammen med at holde op med cannabis, såsom:

Capsaicin creme. Nogle få små casestudier fandt ud af, at topisk capsaicin kan hjælpe med at håndtere symptomer.
Antipsykotika. Antipsykotisk medicin, såsom haloperidol eller olanzapin, har givet folk lindring i nogle undersøgelser.
Antihistaminer. Benadryl og andre antihistaminer kan være noget effektive, men forskning er blandet.
Intravenøse (IV) opløsninger. Hvis du bliver alvorligt dehydreret eller ikke kan håndtere oral væske, kan du få brug for IV-hydrering.
Smertestillende medicin. Hvis dine symptomer er ledsaget af mavesmerter, kan din læge ordinere eller anbefale smertestillende medicin.

Husk på, at ingen af disse behandlinger vil være effektive, hvis du fortsætter med at bruge cannabisprodukter.

Hvad sker der, hvis cannabis hyperemesis syndrom forbliver ubehandlet?

Mere forskning skal udføres for at forstå de langsigtede virkninger af CHS. Imidlertid kan kronisk opkastning forårsaget af CHS føre til en række potentielt alvorlige komplikationer, såsom:

dehydrering
huller i tænderne
fejlernæring
elektrolyt ubalancer
spiserørsbetændelse (øsofagitis)
Mallory-Weiss syndrom

CHS-relaterede dødsfald

Et casestudie fra 2016 beskriver to dødsfald på grund af komplikationer af CHS. Dødsårsagen hos begge personer viste sig at være hyponatremisk dehydrering, også kendt som lave natriumniveauer.

Hjælp med at holde op med cannabis

Hvis du har brug for hjælp til at holde op med cannabis, tilbyder administrationen af stofmisbrug og mental sundhed en 24/7-hjælpelinje på engelsk og spansk.

En repræsentant kan henvise dig til lokale behandlingsfaciliteter, støttegrupper og lokalsamfundsbaserede organisationer.

Kan CBD-produkter uden THC forårsage cannabishyperemesis-syndrom?

Selv cannabisprodukter, der ikke indeholder THC, har potentiale til at forårsage eller forværre CHS.

Det er stadig ikke klart, hvilke af de mere end 100 cannabinoider, der findes i cannabis, der er ansvarlige for CHS, men det er tanke at CBD potentielt kan være en bidragyder.

Indtil der er mere forskning, bør CBD ikke betragtes som sikkert for mennesker med CHS.

CHS er en tilstand forårsaget af kronisk og gentagen cannabisbrug, der fører til alvorlig kvalme og opkastning.

Der er stadig meget om denne tilstand, som forskerne ikke ved, herunder hvor almindelig den er, og hvorfor den forekommer hos nogle mennesker, men ikke andre.

På nuværende tidspunkt er den eneste kendte måde at helbrede CHS på ved at holde op med cannabis.