Forstå trin 1 lungekræft

Hvad er fase 1 lungekræft?

I fase 1 lungekræft er den primære (originale) tumor ikke større end 4 centimeter (cm). Kræftcellerne har desuden ikke spredt sig til lymfeknuderne eller fjerne dele af kroppen (såsom andre organer).

TNM-systemet bruges til at hjælpe med at kategorisere lungekræft:

• T angiver størrelsen og andre træk ved den primære tumor.
• N angiver, om kræften har nået lymfeknuderne.
• M angiver, om kræften har metastaseret eller spredt sig til andre dele af kroppen.

Når TNM-kategorierne er tildelt, kan det overordnede stadie bestemmes.

Stadie 1 lungekræft er opdelt i fire understadier, ifølge American Cancer Society (ACS):

• Trin 1A1. Der er to scenarier, hvor en læge kan diagnosticere stadium 1A1 lungekræft:
  • Tumoren er 1 cm eller mindre.
  • Tumoren er et adenokarcinom, som stammer fra lungeceller, der danner slim. Den er 3 cm eller mindre. Ikke mere end 0,5 cm af adenocarcinomet er flyttet ind i dybere lungevæv.
• Etape 1A2. Tumoren er mellem 1 og 2 cm.
• Trin 1A3. Tumoren er mellem 2 og 3 cm.
• Fase 1B. En læge vil diagnosticere fase 1B lungekræft, hvis mindst en af ​​følgende udsagn gælder:
  • Tumoren er mellem 3 og 4 cm.
  • Tumoren er vokset til en af ​​de to hovedbronkier (luftvejene), men den er mindst 2 cm væk fra carina (brusken, der deler bronkierne). Tumoren er ikke større end 4 cm.
  • Tumoren er vokset ind i den viscerale pleura, den membran, der dækker lungen. Tumoren er ikke større end 4 cm.
  • Tumoren blokerer delvist luftvejene, men den er ikke større end 4 cm.

Hvad er symptomerne på fase 1 lungekræft?

Stadie 1 lungekræft forårsager normalt ikke symptomer.

Hvis du oplever nogle tidlige symptomer, kan de være milde og lette at ignorere. I de tidlige stadier af lungekræft kan symptomer omfatte:

• stakåndet
• hæshed
• hoste

Kontakt en læge, hvis du er i tvivl. Dette er især afgørende, hvis du ryger eller har andre risikofaktorer for lungekræft.

Symptomer på fremskreden kræft

EN 2021 rapport fra ACS hedder det, at de fleste tilfælde af lungekræft i USA ikke diagnosticeres, før kræften anses for at være regional eller fjern. Dette sker i trin 3 og 4, hvilket er når symptomerne typisk bliver mærkbare.

Symptomer på NSCLC kan komme langsomt for nogle mennesker. Ifølge en 2016 undersøgelse, kan det tage 1 til 1,5 år for NSCLC at udvikle sig fra de tidlige til avancerede stadier hos afroamerikanere og asiatiske mennesker. For hvide mennesker kan det tage under 1 år.

Senere lungekræft kan føre til symptomer som:

• hoste blod op
• hvæsende vejrtrækning
• brystsmerter
• uforklarligt vægttab

Hvornår skal en person blive screenet for lungekræft?

Lungekræft er en alvorlig tilstand, som kan være udfordrende at diagnosticere i sine tidligere stadier. Men forskere arbejder på mere effektive diagnostiske værktøjer til at hjælpe med at opdage lungekræft tidligere. Tidlig opdagelse hjælper med at gøre behandlingen mere effektiv.

US Preventive Services Task Force (USPSTF) anbefaler årlig screening med en lavdosis CT-scanning for personer, der opfylder alle følgende kriterier:

• er mellem 50 og 80 år
• har en historie på mindst 20 pakkeår, hvilket er år, hvor de i gennemsnit røg 20 cigaretter (eller en pakke) om dagen
• i øjeblikket ryger eller er holdt op inden for de sidste 15 år

En lavdosis CT-scanning udsætter dig for mindre stråling end en traditionel CT-scanning. Det er også mere nøjagtigt end et røntgenbillede af thorax, som tidligere blev brugt til at screene for lungekræft. Lær mere om lungekræftscreening.

Hvad er overlevelsesraten for mennesker med fase 1 lungekræft?

National Cancer Institutes program for overvågning, epidemiologi og slutresultater (SEER) sporer kræftstatistikker i USA.

Det SEER database grupperer ikke kræftformer efter TNM-systemet. I stedet grupperer den lunge- og bronkikræft i disse tre stadier:

• Lokaliseret. Kræft er begrænset til én lunge.
• Regional. Kræft er flyttet fra lungen til nærliggende lymfeknuder eller andre nærliggende dele af kroppen.
• Fjern. Kræft har spredt sig til de andre lunger eller andre fjerne dele af kroppen.

Stadie 1 lungekræft anses for lokaliseret. Den 5-årige relative overlevelsesrate, baseret på statistik fra 2010 til 2016, er 63 procent for personer med lokaliseret NSCLC.

Den relative overlevelsesrate bruges til at sammenligne mennesker med samme kræfttype og -stadie med mennesker i befolkningen som helhed. Det betyder, at personer med lokaliseret NSCLC i gennemsnit er 63 procent så tilbøjelige til at leve i mindst 5 år efter deres kræftdiagnose som personer uden NSCLC.

De tre hovedformer for NSCLC er:

• adenokarcinomer
• pladecellekarcinomer
• storcellede karcinomer

De relative overlevelsesrater er højere for personer med adenokarcinomer end de er for folk med pladecellekarcinomer og storcellede karcinomer.

Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige for fase 1 lungekræft?

Dine behandlingsmuligheder afhænger af en række faktorer, herunder:

• den type lungekræft du har
• hvilke genetiske mutationer der er tale om
• dit generelle helbred, herunder andre medicinske tilstande
• din alder

Når du er færdig med behandlingen, vil det tage noget tid at komme sig helt. Derefter har du stadig brug for regelmæssige kontroller og opfølgende test, så din læge kan se efter tegn på tilbagefald. Tilbagefald er kræft, der kommer tilbage efter at du har været i behandling og blev anset for at være kræftfri.

Kirurgi

Du skal højst sandsynligt have en operation for at fjerne kræftdelen af ​​din lunge. Denne operation kan omfatte fjernelse af nærliggende lymfeknuder for at tjekke for kræftceller. Det er muligt, at du ikke får brug for anden behandling.

Hvis du har høj risiko for gentagelse, kan din læge anbefale kemoterapi efter operationen.

Kemoterapi involverer brugen af ​​kraftfulde lægemidler, der kan ødelægge kræftceller nær operationsstedet eller dem, der kan være brudt fri af den oprindelige tumor. For personer med NSCLC administreres det normalt intravenøst ​​(IV) i cyklusser af 3 til 4 uger.

Hvis operation ikke er en passende mulighed for dig, kan strålebehandling eller radiofrekvensablation bruges som din primære behandling.

Strålebehandling

Strålebehandling bruger højenergi røntgenstråler til at dræbe kræftceller. Det er en smertefri procedure, der typisk udføres 5 dage om ugen i flere uger. Selvom det normalt er smertefrit, kan der være bivirkninger. Din læge kan hjælpe dig med at bestemme, hvordan du skal håndtere dem.

Strålebehandling bruges også nogle gange som en sekundær behandling for at ødelægge kræftceller, der kan være blevet efterladt efter operationen.

Radiofrekvensablation

Radiofrekvensablation bruger højenergi radiobølger til at opvarme tumoren. Vejledt af billedscanninger føres en lille sonde ind gennem huden og ind i tumoren. Radiofrekvensablation kan udføres under lokalbedøvelse som en ambulant procedure.

Vidste du?

Målrettede lægemiddelterapier og immunterapier er generelt forbeholdt senere stadier eller tilbagevendende (tilbagevendende) lungekræft.

Symptomhåndtering

Ud over at behandle lungekræften kan din læge hjælpe med at behandle individuelle symptomer. Der er en række forskellige lægemidler til at hjælpe med at kontrollere hoste, såsom hostesirupper. Eksperter anbefaler også at behandle eventuelle underliggende tilstande, der kan bidrage til din hoste.

Der er også et par ting, du kan gøre på egen hånd, når du føler dig forpustet:

• Skift din positionering. At læne sig fremad gør det lettere at trække vejret.
• Koncentrer dig om din vejrtrækning. Fokuser på de muskler, der styrer din mellemgulv. Træk læberne sammen og træk vejret i rytmen.
• Prøv at slappe af. Angst kan øge problemet, så vælg en afslappende aktivitet, såsom at lytte til din yndlingsmusik eller meditere for at bevare roen.
• Tag en pause. Hvis du prøver at slå igennem, vil du overanstrenge dig selv og gøre tingene værre. Spar din energi til de vigtigste opgaver, eller bed en anden om at deltage, når det er muligt.

Er gentagelse sandsynlig?

EN 2015 undersøgelse ud af Italien så på frekvensen af ​​tilbagefald hos mennesker med forskellige stadier af lungekræft. Dataene er indsamlet mellem 2002 og 2005.

Forskerne fandt ud af, at omkring en tredjedel af personer med stadium 1A eller 1B lungekræft havde et gentagelse. Fjernmetastaser var mere sandsynligt end lokalt tilbagefald for alle mennesker fra trin 1 til 4.

Din læge vil planlægge opfølgende test for dig i god tid efter, at du er færdig med behandlingen. Ud over en fysisk undersøgelse kan du få brug for periodiske billeddiagnostiske tests og blodprøver, så din læge kan overvåge eventuelle ændringer.

Se din læge, hvis du oplever nogle af følgende symptomer på tilbagefald:

• hæshed
• stakåndet
• ny eller forværret hoste
• hoste blod op
• hvæsende vejrtrækning
• brystsmerter
• uforklarligt vægttab

Andre symptomer kan forekomme afhængigt af, hvor kræften er opstået igen. For eksempel kan knoglesmerter signalere tilstedeværelsen af ​​kræft i dine knogler. Ny hovedpine kan betyde, at kræft er vendt tilbage i hjernen.

Hvis du oplever nye eller usædvanlige symptomer, skal du straks fortælle det til din læge.

Hvad er mine muligheder for mestring og støtte?

Du kan opleve, at du er i stand til at klare dig bedre, hvis du tager en aktiv rolle i din egen pleje. Samarbejd med din læge og hold dig informeret.

Du kan spørge om målene for hver behandling, samt potentielle bivirkninger og hvordan du håndterer dem. Du kan også spørge om potentielle kliniske forsøg, da forskningen gør fremskridt. Vær klar over dine egne ønsker.

Du behøver ikke at beskæftige dig med lungekræft alene. Din familie og venner vil sikkert gerne være støttende, men ved ikke altid hvordan. Det er derfor, de måske siger noget i stil med: “Sig til mig, hvis du har brug for noget.” Tag dem op på tilbuddet ved at fremsætte en specifik anmodning. Det kan være alt fra at tage med dig til en aftale til at lave mad.

Tøv ikke med at kontakte for yderligere support fra:

• Social arbejdere
• terapeuter
• gejstlighed
• støttegrupper

Din onkolog eller behandlingscenter kan henvise dig til ressourcer i dit område.

For mere information om lungekræftstøtte og ressourcer, besøg:

• American Cancer Society
• GÅ₂ Fonden for Lungekræft
• LUNGevity Foundation

• Macmillan Cancer Support (Storbritannien)

• National Cancer Institute

Du kan også oprette forbindelse til folk gennem fora og blogs.

Hvad er takeaway?

Lungekræft kan være en livstruende tilstand. Lungekræft i tidligt stadie, såsom fase 1, har dog et bedre udsigter end senere lungekræft.

Tidlig diagnose er nøglen, men det er også svært, da lungekræft normalt ikke forårsager symptomer, før den når sine senere stadier.

Hvis du har risiko for lungekræft, og du har symptomer forbundet med tilstanden, skal du bestille tid hos en læge. Den lave dosis CT-scanning er mere effektiv til at opdage tidlig kræft end tidligere diagnostiske værktøjer.