Forårsager højt kolesterol hjertesygdom?

Hvad forskningen siger

I årtier har forskning vist, at kost og kolesterol spiller en rolle for hjertesundheden. Nyere forskning tyder på, at sammenhængen kan være mere kompleks, end man har troet.

Sammenhængen mellem kolesterol og hjertesygdomme

Det 2010 Kostvejledning for amerikanere specifikt begrænset kostkolesterol til højst 300 milligram pr. dag. Mens 2015–2020 Kostvejledninger for amerikanere ikke indeholder en specifik grænse, anbefaler den stadig kraftigt at spise så lidt kolesterol i kosten som muligt. Den nævner undersøgelser og forsøg, der har frembragt stærke beviser for, at sunde spisemønstre, der har et lavt kolesterolindhold i kosten, kan reducere risikoen for hjertesygdomme hos voksne.

En otte uger lang undersøgelse offentliggjort i 2016 fastslog, at forhøjet LDL er en etableret risikofaktor for hjertesygdomme, og at fedtsyrer i kosten spiller en væsentlig rolle i udviklingen af ​​hjertesygdomme. Forskerne fandt ud af, at mindre kostændringer (i dette tilfælde erstatte nogle få regelmæssigt spiste fødevarer med alternativer af bedre fedtkvalitet) reducerede kolesterol og potentielt kunne reducere fremtidig risiko for hjertesygdomme.

Forskere rejser spørgsmål

Nyere forskning stiller spørgsmålstegn ved, hvilken rolle kolesterol spiller i udviklingen af ​​hjertesygdomme.

En systematisk gennemgang offentliggjort i 2016 viste, at personer over 60 år, som har højt LDL-kolesterol, lever lige så længe eller længere end personer med lavt LDL. Forskerne foreslår at revurdere retningslinjerne for forebyggelse af hjertesygdomme hos ældre voksne.

Det er værd at bemærke, at denne anmeldelse har nogle begrænsninger. Holdet valgte undersøgelser fra kun én database og kun dem, der blev offentliggjort på engelsk. Gennemgangen så ikke på HDL-kolesterolniveauer, andre sundheds- eller livsstilsfaktorer eller brug af kolesterolsænkende medicin.

Kilder til kolesterol i din kost

Mere forskning i kolesterol, især kostkolesterol, skal udføres. Alligevel er det klart, at kost spiller en vigtig rolle for hjertesundhed og generel sundhed.

Transfedt og mættet fedt

Transfedtsyrer hæver dit LDL-kolesterol og sænker dit HDL-kolesterol. Begge disse ændringer er forbundet med øget risiko for hjertesygdomme, ifølge American Heart Association. Transfedtsyrer har heller ingen næringsværdi.

Delvist hydrogenerede olier (PHO’er) er hovedkilden til transfedt i vores kost. De findes i mange typer forarbejdede fødevarer.

I 2018 blev US Food and Drug Administration (FDA) truffet en endelig afgørelse om, at PHO’er ikke er sikre til konsum. De er nu ved at blive udfaset af vores fødevareforsyning. I mellemtiden skal du prøve at undgå mad, der angiver PHO’er eller transfedtsyrer på etiketten.

Mættet fedt er en anden kilde til LDL-kolesterol og bør indtages sparsomt. Fødevarer, der indeholder mættet fedt omfatter:

• søde sager og kager såsom donuts, kager og småkager
• rødt kød, fedt kød og stærkt forarbejdet kød
• afkortning, svinefedt, talg
• mange stegte fødevarer
• fuldfede mejeriprodukter såsom mælk, smør, ost og fløde

Disse fødevarer med højt kolesterolindhold kan sammen med forarbejdede og hurtige fødevarer bidrage til vægtøgning og fedme. At være overvægtig eller fede øger din risiko for hjertesygdomme såvel som andre sundhedsmæssige forhold.

Sundere muligheder

Disse fødevarer kan hjælpe med at sænke LDL, hæve HDL og styre din vægt:

• havre og havreklid
• byg og andet fuldkorn
• bønner og linser inklusive marineblå, nyre, garbanzo og sortøjede ærter
• nødder, herunder valnødder, jordnødder og mandler
• citrusfrugter, æbler, jordbær og vindruer
• okra og aubergine
• sojabønner
• fede fisk som sardiner, makrel og laks
• olivenolie

Hvad er risikofaktorerne for hjertesygdomme?

At have forhøjet kolesterol i blodet er en risikofaktor for hjertesygdomme. Andre risikofaktorer omfatter:

• højt blodtryk
• diabetes og prædiabetes
• familiehistorie med hjertesygdomme
• præeklampsi under en graviditet
• overvægt eller fede
• fysisk inaktivitet
• usund kost
• rygning

Din risiko for hjertesygdomme stiger med alderen. For kvinder stiger risikoen efter overgangsalderen.

Din chance for at udvikle hjertesygdom stiger med hver yderligere risikofaktor. Nogle faktorer, såsom alder og familiehistorie, er uden for din kontrol. Andre, som kost og motion, er inden for din kontrol.

Hvad er udsigterne?

Ubehandlet kan hjertesygdomme føre til en række komplikationer, herunder:

• hjerteskade på grund af iltmangel
• uregelmæssig hjerterytme (arytmi)
• slag
• hjerteanfald
• hjertefejl

Du skal arbejde tæt sammen med din læge for at overvåge din tilstand. Hvis du har brug for medicin til at kontrollere højt blodtryk, kolesterol, diabetes eller andre problemer, skal du tage dem nøjagtigt som anvist. Fortæl din læge om eventuelle nye symptomer.

Sammen med sunde livsstilsændringer kan dette hjælpe med at forbedre dit overordnede syn.

Tips til forebyggelse af hjertesygdomme

Her er et par ting, du kan gøre for at mindske din risiko for at udvikle hjertesygdomme:

• Pas på din vægt. Overvægt har en tendens til at få din LDL til at stige. Det lægger også ekstra pres på dit hjerte.
• Bliv aktiv. Motion kan hjælpe med at kontrollere din vægt og forbedre dit kolesteroltal i blodet.
• Spis rigtigt. Vælg en kost med højt indhold af grøntsager, frugter og fuldkorn. Nødder, frø og bælgfrugter er også hjertesunde fødevarer. Vælg magert kød, fjerkræ uden skind og fed fisk frem for rødt eller forarbejdet kød. Mejeriprodukter bør være fedtfattige. Undgå helt transfedtsyrer. Vælg oliven-, raps- eller tidselolie frem for margarine, svinefedt eller fast fedtstof.
• Ryg ikke. Hvis du ryger i øjeblikket, så tal med din læge om rygestopprogrammer.
• Få et årligt eftersyn, især hvis du har en familiehistorie med hjertesygdom. Jo hurtigere du opdager, at du kan være i fare, jo hurtigere kan du tage skridt til at forhindre hjertesygdomme.

Læs denne artikel på spansk.