Ernæringssondeindsættelse (gastrostomi)

Hvad er en ernæringssonde?

En ernæringssonde er en enhed, der indsættes i din mave gennem din mave. Det bruges til at levere næring, når du har problemer med at spise. Ernæringssondeindsættelse kaldes også perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG), esophagogastroduodenoscopy (EGD) og G-sondeindsættelse.

Denne behandling er forbeholdt, når du har problemer med at spise på egen hånd af årsager som følgende:

Du har en abnormitet i din mund eller spiserør, som er det rør, der forbinder din hals med din mave.
Du har svært ved at synke eller holde mad nede.
Du får ikke nok næring eller væske gennem munden.

Tilstande, der kan forårsage, at du har problemer med at spise, omfatter:

slag
forbrændinger
cerebral parese
motor neuron sygdom
demens

Behandlingen kan også udføres, hvis du har brug for det for at få bestemt medicin.

Skal jeg forberede mig på proceduren?

Denne procedure udføres på et hospital eller en klinik.

Inden du begynder, skal du fortælle din læge om enhver medicin, du tager, inklusive blodfortyndende midler såsom warfarin (Coumadin), aspirin (Bufferin) eller clopidogrel (Plavix). Du bliver nødt til at stoppe med at tage blodfortyndende medicin eller anti-inflammatorisk medicin en uge eller deromkring før proceduren.

Din læge skal også vide, om du er gravid eller har visse tilstande, såsom:

diabetes
allergier
hjertesygdomme
lungetilstande

Hvis du har diabetes, skal din orale medicin eller insulin muligvis justeres på dagen for proceduren.

Din læge udfører en gastrostomi ved hjælp af et endoskop, som er et fleksibelt rør med et kamera påsat. Du kan få bedøvelse for at gøre dig mere komfortabel. Dette kan gøre dig døsig efter proceduren. Før proceduren skal du sørge for at få nogen til at køre dig hjem.

Denne procedure kræver, at du faster. Typisk beder læger om, at du afholder dig fra at spise otte timer før proceduren. De fleste kan vende hjem samme dag som indgrebet eller dagen efter.

Hvordan indsættes endoskopet?

Før proceduren skal du fjerne eventuelle smykker eller proteser. Du får derefter bedøvelse og noget til at lindre smerten.

Mens du ligger på ryggen, placerer din læge endoskopet i din mund og ned i spiserøret. Kameraet hjælper lægen med at visualisere din maveslimhinde for at sikre, at ernæringssonden er placeret korrekt.

Når din læge kan se din mave, laver de et lille snit i din mave. Dernæst indfører de ernæringsrøret gennem åbningen. De fastgør derefter røret og placerer en steril forbinding rundt om stedet. Der kan være en lille dræning af kropsvæsker, såsom blod eller pus, fra såret.

Hele proceduren varer normalt mindre end en time.

Ernæringssonden kan være midlertidig eller permanent, afhængig af den primære årsag til sonden.

Efter proceduren

Planlæg hvile efter proceduren. Din mave bør heles på omkring fem til syv dage.

Efter sonden er indsat, kan du mødes med en diætist, som vil vise dig, hvordan du bruger sonden til fodring. Din diætist vil også uddanne dig om, hvordan du plejer sonden.

Dræning omkring røret er normalt i en dag eller to, og en sygeplejerske vil sandsynligvis skifte din forbinding med jævne mellemrum. At føle smerte i et par dage omkring det sted, hvor snittet blev lavet, er normalt. Sørg for at holde området tørt og rent for at undgå hudirritation eller infektion.

Risikofaktorer

Der er nogle risici forbundet med proceduren, men de er ikke almindelige. Risici omfatter vejrtrækningsbesvær og kvalme fra medicinen. Overdreven blødning og infektion er risici, når du skal opereres, selv med en mindre procedure, såsom indsættelse af sonde.

Hvornår skal man ringe til lægen

Før du forlader hospitalet eller klinikken, skal du sørge for, at du ved, hvordan du skal passe på din sonde, og hvornår du skal kontakte en læge. Du bør ringe til din læge, hvis: