Er negleplukning forbundet med angst?

Negleplukning og angst

Negleplukning og -bid kan lejlighedsvis forekomme som en håndteringsmekanisme. I andre tilfælde kan disse almindelige adfærd være svære at kontrollere og udføres sædvanligt som reaktion på angstlidelser.

Især neglebid er særligt almindeligt. Det menes at starte på et tidspunkt i barndommen, med ca 45 procent af teenagere, der viser denne adfærd. Alligevel fortsætter mange andre efter 18-årsalderen. Faktisk menes 20 til 30 procent af mennesker at engagere sig i sædvanlige neglebidning.

Negleplukning eller -bid er ikke individuelt anerkendte lidelser af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). De kan dog være symptomer på en angstlidelse. Sådanne vaner kan også betragtes som en kropsfokuseret gentagen adfærd, som kan falde sammen med angst.

Forskere mener, at negleplukning kan indikere et underliggende problem, hvis du:

• pluk tvangsmæssigt dine negle af vane
• fortsæt med at bide eller pille i dine negle på trods af eventuelle skader
• prøv at skjule dine vaner af skam
• gentagne gange fortsætte med denne adfærd

Hvis du kæmper med kronisk negleplukning eller -bid, kan du også være i fare for andre former for kropsfokuseret gentagne adfærd, herunder:

• kind bide

• hårtrækning eller trikotillomani

• hudplukningsforstyrrelse eller excoriation

• sammenbidte eller slibende tænder eller bruxisme

Andre symptomer på angst

At plukke og bide negle er ikke de eneste symptomer på angst. Andre indikatorer for angst kan omfatte alvorlige symptomer, der forstyrrer din hverdag for mindst 6 månedersåsom:

• irritabilitet
• problemer med at falde og forblive i søvn
• irrationel frygt eller fobier
• konstant bekymring
• koncentrationsbesvær
• muskelspændinger
• rastløshed
• træthed

Kropsfokuseret gentagne adfærd som neglebidning og -plukning kan også være symptomer på obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD). Når du engagerer dig i denne adfærd, opnår du glæde eller lettelse, som derefter fortsætter cyklussen. Forskning viser også, at negletics (gentagne bevægelser) kan lindre spændinger.

Som en undertype af angst er OCD kendt for at skabe en cyklus af tvangstanker og tvangshandlinger for at hjælpe med at håndtere uønskede tanker og følelser. Det er også muligt at have OCD sammen med generaliseret angstlidelse (GAD).

Andre relaterede psykiske lidelser med negleplukningsadfærd inkluderer:

• opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)
• oppositionel trodsig lidelse (ODD)
• separationsangst
• Tourettes syndrom

Behandling

I nogle tilfælde er negleplukning resultatet af en nervøs vane. Du kan muligvis bryde denne vane, når du har identificeret dine triggere. Kan du for eksempel mærke, at du plukker dine negle i stressede tider? Eller hvis du er sulten eller keder dig? Det er vigtigt at flytte dit fokus mod disse bekymringer i stedet for.

Dette kan dog være svært i tilfælde af en underliggende psykisk lidelse. Hvis du har mistanke om, at dine negleplukkevaner er relateret til angst eller OCD, så kan du have gavn af adfærdsbehandlinger fra en mental sundhedsprofessionel.

Terapier

Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er en form for psykoterapi, der typisk bruges til psykiske lidelser, herunder angstlidelser. Med hjælp fra en psykoterapeut kan du hjælpe med at omformulere dine tankemønstre og foretage adfærdsændringer. Hos børn kan positive forstærkninger med belønninger hjælpe.

Habit reversal therapy (HRT) er en anden teknik, der kan hjælpe med negletics. Målet er at erstatte negleplukning eller -bid med en sundere vane, såsom at bruge en stressbold eller tygge på tyggegummi. Forbeholdet til HRT er, at det ikke vil behandle nogen underliggende psykiske lidelser, der kan bidrage til din negleadfærd.

Medicin

I nogle tilfælde kan din læge ordinere medicin for at hjælpe med at lindre symptomer på psykiske lidelser, der forstyrrer dit daglige liv. Disse receptpligtige lægemidler retter sig mod neurotransmittere i hjernen, såsom serotonin, dopamin og noradrenalin.

Mulige lægemidler, der kan hjælpe kronisk neglebidning omfatter:

• højdosis selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI’er) antidepressiva, hvor fluoxetin (Prozac) er den mest hjælpsomme for OCD-relaterede negletics

• tricykliske antidepressiva, såsom clomipramin (anafranil)

• lamotrigin, som også bruges til behandling af bipolar lidelse og anfald

• olanzapin (Zyprexa), som også bruges til at behandle bipolar lidelse og skizofreni

• naltrexon (Revia, Vivitrol), en medicin, der typisk bruges til behandling af alkohol- og stofmisbrugsforstyrrelser

Hvordan man klarer sig i dagligdagen

Uanset om du plukker eller bider dine negle af nervøsitet eller angst, kan du muligvis hjælpe med at bryde denne cyklus på egen hånd. Overvej at prøve følgende metoder:

• Hold dine negle velplejede. Desuden kan en kortere længde hjælpe dig med at modstå trangen til at bide negle.
• Overvej professionel manicure. En negletekniker vil ikke kun holde dine negle i en sund længde, men også behandle hængnegle, neglebånd og hård hud, der kan være fristende at plukke. Også tanken om at ødelægge en god manicure, du har brugt penge på, er nogle gange nok til, at nogle mennesker stopper.
• Brug bitter neglelak. For nogle mennesker kan den forfærdelige smag af dette håndkøbsprodukt hjælpe med at modstå trangen til at putte fingrene i munden. Tal med dit barns børnelæge, før du bruger sådanne produkter på børns negle.
• Læg selvklæbende bandager over dine fingre. Dette kan hjælpe med at beskytte dine negle mod yderligere plukning og bid, samtidig med at dine negle kan hele fra eventuelle sår, du måtte have fra tidligere tics.
• Hold dine hænder beskæftiget. Erstat negleplukning med en anden vane, når du står over for trangen. Eksempler inkluderer at bruge en stressbold, gå en kort gåtur eller lave noget kreativt såsom at skrive eller hækle.
• Spørg din tandlæge om hjælp. I nogle tilfælde kan de være i stand til at anvende en oral enhed på dine tænder for at gøre det umuligt at bide dine negle.

Det er også vigtigt at huske på, at det at sparke din negleplukke- eller bidevane er en gradvis proces. Nogle eksperter anbefaler at starte med ét sæt negle ad gangen. Når du holder op med at plukke og bide i flere dage, kan du gå videre til et andet sæt negle, indtil du er stoppet på begge hænder.

Hvornår skal man tale med en læge

Hvis du har prøvet ovenstående tips og stadig ikke kan bryde cyklussen med negleplukning, kan det være på tide at kontakte din læge for at få hjælp. Du bør også søge hjælp, hvis dine vaner har ført til skader på dine negle og fingre.

Din primære læge kan også henvise dig til en mental sundhedsprofessionel, hvis de har mistanke om, at din kroniske negleadfærd er relateret til en underliggende angstlidelse, såsom GAD eller OCD.

Negleplukning kan indikere en underliggende angstlidelse, men denne vane kan også have andre sundhedsmæssige konsekvenser, hvis den ikke behandles. Disse omfatter:

• permanent skade på dine negle og neglebånd
• svampeinfektioner i neglene
• hud- og knogleinfektioner
• mulige maveinfektioner ved at sluge negle
• tandproblemer
• skader på din mund

Du kan også overveje at gå til en hudlæge, hvis dine negle og neglebånd bliver inficerede eller deforme. Denne type læge er specialiseret i tilstande af negle, hud og hår. Se din tandlæge, hvis du udvikler mundskader eller tanddeformiteter.

Hvor kan man finde hjælp

American Psychological Association er et godt udgangspunkt for at forske i psykiatriske fagfolk i dit område. Du kan også søge efter en samtaleterapeut ud fra dine psykiske behov.

Din primære læge kan muligvis anbefale en psykiater, en form for mental sundhedsprofessionel, der kan ordinere og rådgive dig om medicin.

Du kan også ringe til din forsikringsudbyder for at få en liste over terapeuter, der er i netværket. Sørg for at spørge om eventuelle egenomkostninger forbundet med din plan.

Bundlinjen

Af og til er det normalt ikke en grund til bekymring at plukke på dine negle, men hvis du opdager, at negleplukning eller at bide er blevet vane, kan du få brug for hjælp fra din læge.

En mental sundhedsprofessionel kan hjælpe, hvis du har mistanke om, at negleplukning er relateret til en angstlidelse. Nogle tegn inkluderer kompulsiv og gentagne neglebidning eller -plukning, på trods af eventuelle resulterende skader.