Eosinofil øsofagitis

Almindelige symptomer

Det mest almindelige symptom er besvær med at synke eller spise. Dette skyldes opbygningen af ​​hvide blodlegemer i vævet i spiserøret. Andre symptomer kan variere mellem børn og voksne.

Hos børn kan symptomer omfatte:

• problemer med at spise eller drikke
• vægttab
• opkastning
• manglende trives

Symptomer på eosinofil øsofagitis hos voksne kan omfatte:

• ude af stand til at sende mad ind i maven
• halsbrand
• brystsmerter
• mavesmerter
• mad opstød

I sjældne tilfælde kan eosinofil esophagitis føre til en medicinsk nødsituation. Hvis du har for meget mad fast i spiserøret eller kaster mad op, kan det resultere i en rift i spiserøret. Dette er sjældent, men kræver akut behandling med det samme.

Denne tilstand er for det meste forbundet med mennesker, der har fødevare- og miljøallergier, astma, eksem og cøliaki.

Årsager til eosinofil esophagitis

Eosinofil esophagitis er forårsaget af overfloden af ​​eosinofiler i din spiserør. Denne overflod af eosinofiler kommer højst sandsynligt fra en af ​​to årsager.

Allergisk reaktion

Eosinofiler i spiserøret kan være forårsaget af din krops immunrespons på visse allergener. Hvis du er følsom over for et bestemt fødevare- eller miljøallergen, kan din krop reagere med eosinofil esophagitis.

Du kan bemærke, at du oplever synkebesvær eller intens halsbrand efter at have spist visse fødevarer, såsom mejeriprodukter eller soja. Du kan også reagere på noget i miljøet, såsom pollen.

Eosinofil øsofagitis er ikke altid bundet til mad, men din kost er et godt sted at begynde at udforske årsager.

Genetik

En anden mulig årsag er for nylig blevet opdaget. Forskere har fundet ud af, at mange mennesker med eosinofil esophagitis har et højere udtryk for genet eotaxin-3.

Dette gen hjælper med at kontrollere, hvor mange eosinofiler din krop laver. En højere ekspression af genet betyder, at du vil producere flere af de hvide blodlegemer, der forårsager denne tilstand.

Selvom dette er en genetisk faktor, ser der ikke ud til at være en stærk familiehistoriekomponent.

Hvordan det er diagnosticeret

Den eneste måde at definitivt diagnosticere eosinofil øsofagitis på er med en endoskopi.

I denne procedure indsætter din mave-tarmlæge et tyndt rør med et kamera ned i spiserøret, mens du er under sedation. Lægen samler biopsier af væv under proceduren. Disse sendes senere til patologen for at teste for eosinofiler.

Din læge vil også tjekke din spiserør for andre ændringer, såsom:

• betændelse eller hævelse
• indsnævring
• hvide pletter
• folder

Disse tegn alene er ikke nok for din læge til at diagnosticere eosinofil esophagitis, men de giver dit medicinske team et fingerpeg om, hvad der foregår. Når dine biopsiresultater kommer tilbage fra patologen, kan din læge afgøre, om årsagen til dine symptomer er eosinofil esophagitis.

Hvis du ser en allergiker for din diagnose, kan de også bestille blodprøver for at teste for fødevareallergi. Resultaterne kan hjælpe med at bestemme, hvilke fødevarer du skal undgå, når du håndterer din eosinofile esophagitis.

Behandlingsmuligheder

Din læge vil anbefale en behandling baseret på dit unikke tilfælde. Det kan involvere en eller en kombination af medicin, naturmidler, kostændringer og kirurgi.

Under hele din behandling kan din læge anbefale yderligere endoskopier og biopsier for at overvåge din forbedring.

Medicin

US Food and Drug Administration (FDA) har ikke godkendt et lægemiddel til specifikt at behandle denne tilstand. Imidlertid kan anden medicin hjælpe med at behandle dens symptomer.

For eksempel kan kortikosteroider hjælpe med at kontrollere den betændelse i spiserøret, der gør det så svært at synke. Din læge kan ordinere en højere dosis for at få hævelsen under kontrol og derefter sænke din dosis over tid.

Protonpumpehæmmere (PPI’er) kan hjælpe med at kontrollere mængden af ​​syre i din mave og spiserør. De bruges til at behandle sure opstød. At tage en PPI kan reducere antallet af eosinofiler, der findes i din spiserør og hjælpe med at nedbringe inflammationen.

Naturlig behandling

Naturlige behandlinger kan hjælpe med at kontrollere symptomerne, men de vil ikke helbrede eosinofil esophagitis.

Nogle naturlægemidler såsom lakrids og kamille kan hjælpe med sure opstødssymptomer. Akupunktur og afspændingsteknikker som meditation kan også hjælpe med at forhindre refluks.

Andre strategier til at prøve derhjemme inkluderer at hæve hovedet af din seng for at forhindre refluks, opretholde en sund vægt og undgå fødevarer, som du ved forårsager halsbrand.

Selvom disse behandlinger ikke adresserer den underliggende årsag til eosinofilopbygningen, kan de hjælpe med at holde dig mere komfortabel.

Tal altid med din læge, før du starter en ny behandling, især enhver ny urtebehandling.

Kost

Fordi eosinofil øsofagitis kan være forårsaget eller forværret af en allergisk reaktion på visse fødevarer, kan din behandling omfatte at fjerne disse fødevarer fra din kost. Den udfordrende del er at afgøre, hvilke fødevarer der er problematiske.

Dette skyldes, at med denne tilstand tager fødevarereaktioner ofte flere dage at vise sig. Det kan være svært at huske præcis, hvilken mad du spiste for et par dage siden, som nu forårsager en allergisk reaktion.

Hvis du har en kendt fødevareallergi baseret på nålestikstest, vil din læge højst sandsynligt starte med at anbefale dig at fjerne den mad med det samme.

Hvis du ikke er sikker på, om du har nogen fødevareallergi, så start med at fjerne almindelige fødevareallergener. Disse omfatter:

• mejeri
• æg
• hvede
• soja
• jordnødder
• trænødder
• fisk og skaldyr

I en eliminationsdiæt fjernes alle disse fødevarer fuldstændigt fra din kost, hvorefter de langsomt genindføres én efter én for at afgøre, om du er følsom over for nogen af ​​dem. Du kan også prøve at fjerne mindre almindelige fødevareallergener.

Dilatation

Hvis ovenstående behandlinger ikke er nyttige, kan din læge anbefale en dilatationsprocedure.

Mennesker med eosinofil øsofagitis oplever ofte en forsnævring af deres spiserør, hvilket gør det svært at spise. Under en udvidelse strækker din læge din spiserør for at gøre den lidt bredere. Dette kan hjælpe dig med at sluge lettere.

Denne behandling anbefales dog normalt ikke, medmindre de andre muligheder ikke har virket.

Outlook

Medicinske forskere lærer stadig om eosinofil esophagitis og hvordan man bedst behandler det.

Denne tilstand er kronisk og tilbagevendende uden kendt kur. De nuværende behandlinger og medicin er beregnet til at kontrollere opbygningen af ​​eosinofiler og deraf følgende symptomer. Tal med din læge om den bedste plan for dig. Med den rette behandling kan du mindske generne i halsen.