En guide til slidgigt i knæet

Hvad forårsager slidgigt i knæet?

Slidgigt (OA) i knæet er forårsaget af slid i knæleddet. Det betyder, at brusken – dæmpningen i leddet – nedbrydes med tiden ved brug. Når brusken nedbrydes, begynder knoglerne i dit knæ at gnide sammen og forårsage smerte.

Risikofaktorer for OA i knæet omfatter:

• Alder: Slid på knæleddet stiger med alderen, især over 50 år.
• Køn: OA i knæet er mere almindelig hos kvinder end mænd.
• Beskæftigelse: Jobs, der kræver, at du gentagne gange belaster dit knæled (dvs. hyppige bøjninger eller løft), sætter dig i større risiko.
• Skader: Tidligere skader i knæleddet kan øge din risiko.
• Kropsvægt: Overskydende kropsvægt lægger ekstra belastning på knæleddet og kan også føre til betændelse i leddet.
• Genetik: Mennesker med en familiehistorie med knæ-OA kan være mere tilbøjelige til at udvikle det selv.
• Andre sundhedsmæssige forhold: Visse stofskiftesygdomme, knogleuregelmæssigheder eller andre ledproblemer kan øge risikoen for OA i knæet.

Hvad er symptomerne?

Symptomer på OA kan begynde langsomt og blive værre med tiden.

Du kan opleve:

• stivhed efter hvile, som det første om morgenen

• hævelse af knæleddet

• smerte under bevægelse eller hvile
• række bevægelsesændringer, såsom problemer med at bøje eller rette dit knæ

• crepitus, som er en knirke- eller riststøj i leddet

• ustabilitet i led – følelsen af, at dit knæ kan “give ud” eller spænde
• knæet låser eller sidder fast, når det er bøjet eller lige

Lav en aftale med din læge, hvis nogle af disse symptomer påvirker din hverdag. Din læge vil tjekke for hævelse, bevægelsesproblemer, ustabilitet i leddene og andre symptomer.

Hvad er den bedste behandling for slidgigt i knæet?

Der er ingen kur mod OA i knæet. Tilstanden er progressiv, hvilket betyder, at den bliver værre over tid. Når det er sagt, kan behandlingsmuligheder hjælpe med at reducere smerte, forbedre mobilitet og øge din livskvalitet.

OA i knæet diagnosticeres normalt med en gennemgang af din sygehistorie og en fysisk undersøgelse af dit knæ.

Ikke-medicinske behandlinger

Din læge kan foreslå at prøve ikke-medicinske muligheder for at hjælpe med at lindre dine symptomer, før du overvejer medicin eller operation.

Disse muligheder omfatter:

• Is- eller kuldebehandling kan reducere blodgennemstrømningen til området og lindre smerte og hævelse.

• Varmeterapi forbedrer cirkulationen og kan hjælpe med at mindske smerter og stivhed.

• Fysioterapi kan hjælpe med at styrke musklerne omkring knæene og forbedre leddets bevægelsesområde og fleksibilitet.

• Alternative terapier som akupunktur eller massage kan stimulere blodgennemstrømningen og give yderligere smertelindring.
• Aktuelle cremer, der indeholder menthol, kamfer, capsaicin eller CBD, kan hjælpe med at lindre betændelse og smerte.
• Vægttab kan lette belastningen af ​​knæleddet og reducere smerte, hævelse eller stivhed.
• Blide øvelser og bevægelser kan hjælpe med at forbedre blodgennemstrømningen og ledmobiliteten.

• Tai chi har blevet vist at hjælpe med at forbedre balancen og reducere risikoen for fald.

• Enheder som stokke og seler kan hjælpe dig med at bevæge dig lettere.

Medicin

Der er flere medikamenter, der kan hjælpe med at lette ubehaget ved knæ-OA. Din læge vil afgøre, hvilken medicin der kan virke bedst for dig baseret på dine symptomer, helbredshistorie og tilstedeværelsen af ​​andre sundhedsmæssige forhold.

Medicin kan omfatte:

• Over-the-counter (OTC) smertestillende medicin: Disse lægemidler lindrer smerter og reducerer inflammation. De omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) som ibuprofen og naproxen.
• Aktuel medicin: NSAID’er er også tilgængelige som geler, der kan påføres direkte på knæleddet for smertelindring.
• Receptpligtig smertestillende medicin: Din læge kan ordinere COX-2-hæmmere som celecoxib og meloxicam, hvis OTC-medicin ikke er effektiv.
• Kortikosteroider: Kortisonsprøjter kan injiceres direkte i knæleddet for smertelindring og reduktion af betændelse. Du kan være begrænset til fire skud om året for at begrænse bivirkningerne.

Kirurgi

Hvis andre behandlingsmuligheder ikke virker godt, kan operation anbefales.

Kirurgiske muligheder omfatter:

• Brusk restaurering: Også kaldet brusktransplantation, sund brusk fra et andet led bruges til at udfylde den del, der er slidt væk. Det er mest effektivt for yngre mennesker, der har minimal skade.
• Osteotomi: En del af skinnebenet eller lårbenet kan omformes for at reducere trykket på knæleddet. Denne operation er bedst for personer med tidlig OA i kun den ene side af leddet.
• Udskiftning af knæ: Muligheder for udskiftning af knæet omfatter en total udskiftning eller delvis udskiftning. Din læge vil fjerne de beskadigede områder af leddet og erstatte det med et nyt led bestående af metal eller plastik.

Er gang godt mod slidgigt i knæet?

Selvom det kan virke kontraintuitivt at gå eller træne, når dit knæ føles stift eller hævet, kan gang og andre aktiviteter med lav effekt være særligt nyttige for OA i knæet.

Faktisk ifølge en 2022 undersøgelse af mennesker over alder 50 med OA i knæet førte gang og motion til mindre hyppige anfald af knæsmerter. At gå kan endda være “sygdomsmodificerende”, hvilket betyder, at det kan bremse en persons symptomer i at udvikle sig.

Ud over at gå, den følgende aktiviteter kan hjælpe med OA:

• svømning
• vandgymnastik
• cykling
• let havearbejde

At leve med slidgigt i knæet

Sammen med at få den rigtige behandling og terapier til at hjælpe med din knæ-OA, er der livsstilsændringer, der kan lette dine symptomer, såsom:

• Undgå triggere: Prøv at undgå bevægelser, der kan blusse op i din knæ-OA, såsom at knæle, sidde på hug, løfte eller gå op ad trapper.
• Flytning regelmæssigt: Som allerede nævnt kan bevægelse hjælpe med OA. Prøv aktiviteter med lav effekt som blid gang eller svømning, der ikke belaster knæleddet meget. Yoga og balancetræning kan også hjælpe med at opbygge styrke og forbedre din krop-sind-forbindelse.
• Taber vægt: At tabe overskydende vægt kan hjælpe med at reducere stress på knæleddet, lindre smerter og forbedre den generelle ledfunktion.
• Overvejer kognitiv adfærdsterapi: Arthritis Foundation anbefaler kognitiv adfærdsterapi (CBT) til mennesker, der lever med knæ-OA. CBT kan hjælpe med at sætte opnåelige træningsmål, problemløsning og overordnet positiv tænkning.

Bundlinjen

Slidgigt i knæet er en almindelig tilstand, der er forårsaget af brusk, der nedbrydes mellem leddene i knæet. Dette kan få knoglerne i knæleddet til at gnide sammen, hvilket forårsager smerte, betændelse og stivhed. Det er mere almindeligt, når du bliver ældre, hvis du bærer overvægt, eller hvis du laver gentagne bevægelser som at bøje, sidde på hug eller løfte.

Selvom der er mange behandlingsmuligheder for knæ-OA, herunder konservative hjemmeterapier, medicin og kirurgi, vil det, der virker for hver person, være unikt. Det kan tage nogle forsøg og fejl at finde, hvad der fungerer bedst for dig.