Eksponeringsterapi

Hvad er eksponeringsterapi helt præcist?

Eksponeringsterapi er en teknik, der bruges af terapeuter til at hjælpe mennesker med at overvinde frygt og angst ved at bryde mønstret af frygt og undgåelse. Det virker ved at udsætte dig for en stimulus, der forårsager frygt i trygge omgivelser.

For eksempel kan en person med social angst undgå at gå til overfyldte områder eller fester. Under eksponeringsterapi vil en terapeut udsætte personen for disse typer sociale indstillinger for at hjælpe dem med at blive fortrolige i dem.

Det menes, at der er fire primære måder, hvorpå eksponeringsterapi kan hjælpe:

• Følelsesmæssig bearbejdning. Eksponeringsterapi hjælper dig med at skabe realistiske overbevisninger om en frygtet stimulus.
• Udryddelse. Eksponeringsterapi kan hjælpe dig med at aflære negative associationer med en frygtet genstand eller situation.
• Tilvænning. Gentagen eksponering for en frygtet stimulus over tid hjælper med at mindske din reaktion.
• Self-efficacy. Eksponeringsterapi hjælper med at vise dig, at du er i stand til at overvinde din frygt og håndtere din angst.

Findes der forskellige typer eksponeringsterapier?

Ifølge American Psychological Association omfatter nogle af de potentielle variationer af eksponeringsterapier:

• In vivo eksponering. Det involverer at se din frygt i øjnene i det virkelige liv. For eksempel kan en person med araknofobi interagere med en edderkop.
• Fantasifuld eksponering. En ting eller situation forestilles levende. For eksempel kan en person, der er bange for fugle, blive bedt om at forestille sig at være på en strand fyldt med måger.
• Virtual reality eksponering. Virtual reality-teknologi kan bruges i situationer, hvor det er svært at opleve årsagen til frygt i virkeligheden. For eksempel kan nogen med flyskræk bruge en flysimulator.
• Interoceptiv eksponering. Denne type eksponering udløser en fysisk fornemmelse for at vise, at det er ufarligt, selvom det er frygtet. For eksempel kan en person, der er bange for svimmelhed, fordi de tror, ​​det betyder, at de får et slagtilfælde, blive bedt om at rejse sig hurtigt.

Hvilke tilstande kan eksponeringsterapi hjælpe med at behandle?

Eksponeringsterapi bruges til at behandle angstlidelser, herunder følgende:

• generaliseret angstlidelse

• obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)

• fobier
• panikangst
• Post traumatisk stress syndrom
• social angstlidelse

Hvordan virker eksponeringsterapi?

De teknikker, en terapeut bruger under eksponeringsterapi, afhænger af den tilstand, der er målrettet mod.

Her er, hvad du kan opleve.

1. Når årsagen til din frygt eller angst er blevet identificeret, vil din terapeut eller psykolog starte processen ved at udsætte dig for den frygtede stimulus.
2. Ofte bruger de en graderet tilgang, hvor de starter med at udsætte dig for en mildt frygtet stimulus eller en mild version af din stimulus.
3. Over tid vil din terapeut udsætte dig for mere frygtede stimuli i trygge omgivelser.
4. Antallet af sessioner og længden af ​​den tid, din behandling vil tage, afhænger af dine fremskridt.

Hvis du for eksempel er bange for mus, kan terapeuten starte med at vise dig billeder af mus under din første session. I den næste session tager de måske en levende mus med i et bur. I en tredje session kan de få dig til at holde en mus.

Er der forskning, der understøtter brugen af ​​eksponeringsterapi?

Omfattende forskning understøtter effektiviteten af ​​eksponeringsterapi til behandling af angstlidelser, især til behandling af fobier.

Her er nogle af de vigtigste resultater:

• Fobier. En lille forskningsgennemgang fra 2020 viste, at in vivo eksponering ser ud til at være den mest effektive behandling for en lang række forskellige fobier. Nogle undersøgelser rapporterede det 80 til 90 procent af deltagerne reageret positivt på behandlingen.
• Angstlidelser hos børn. En anden forskningsgennemgang fra 2020 viste, at eksponeringsterapi blev brugt i 91 procent vellykkede behandlinger af angstlidelser hos børn.
• OCD. EN 2019 forskningsgennemgang støttet brugen af ​​eksponeringsterapi til behandling af OCD. Forebyggelse af eksponering og respons er en af ​​de første behandlinger for OCD. Denne behandling involverer at udsætte en person med OCD for deres tvangstanker og få dem til at modstå at handle på dem.
• PTSD. EN 2016 forskningsgennemgang viste, at eksponeringsterapi er en af ​​de mest forskningsstøttede behandlinger for PTSD. 2017 Veterans Health Administration og Department of Defense og 2017 American Psychological Association retningslinjer begge dele stærkt anbefale brugen af ​​langvarig eksponeringsterapi, kognitiv bearbejdningsterapi og traumefokuseret kognitiv adfærdsterapi til behandling af PTSD.
• Angstlidelser hos ældre voksne. EN 2017 gennemgang af undersøgelser fandt en reduktion af angst hos ældre voksne, når eksponeringsterapi var inkluderet i deres behandling.
• Angstanfald. En lille undersøgelse fra 2018 viste, at en tre-sessions terapeutstyret eksponeringsbehandling var effektiv til at behandle panikanfald hos en gruppe på otte personer. Seks af personerne i gruppen så en reduktion i symptomer, og fire viste remission.
• Social angst. En anden lille undersøgelse fra 2019 fandt signifikante reduktioner i social angst hos en gruppe på seks deltagere, der stammer. Forbedringerne blev for det meste opretholdt efter 6 måneder.

Hvordan vælger jeg en specialist til eksponeringsterapi?

Eksponeringsterapi er en form for kognitiv adfærdsterapi, der normalt udføres under opsyn af en terapeut, psykolog eller psykiater.

Her er nogle tips til at vælge den rigtige specialist:

• Start din søgning fra pålidelige kilder såsom American Psychological Association hjemmeside.
• Tjek den nationale forening eller netværk, der beskæftiger sig med din specifikke tilstand, såsom National Center for PTSD.
• Se efter anmeldelser fra andre mennesker, der har arbejdet med specialisten.
• Spørg folk, du stoler på, om de kan anbefale en specialist i mental sundhed, som de har arbejdet med. Du kan også prøve at spørge en primær læge om henvisninger.
• Stil spørgsmål som:
  • Hvor meget erfaring har du at arbejde med [your issue]?
  • Hvad er dit ekspertiseområde?
  • Hvad kan vi gøre, hvis eksponeringsterapi ikke virker?

Hvis du betaler via din forsikring, så tag et kig på din udbyders bibliotek eller se på, om de dækker terapeuter uden for netværket i tilfælde, hvor eksponeringsterapi ikke er dækket af din forsikringsplan.

Kan jeg udføre eksponeringsterapi på mig selv?

Eksponeringsterapi udføres normalt under opsyn af en terapeut eller anden medicinsk ekspert. En lille gennemgang af undersøgelser fra 2018 fandt bevis for, at terapeutstyret eksponeringsterapi var mere effektiv end selvstyret behandling til behandling af OCD-symptomer.

Ukorrekt forsøg på at udføre eksponeringsterapi uden hjælp fra en uddannet professionel kan føre til yderligere traumer eller frygt. Du bør ikke selv forsøge at behandle en alvorlig tilstand som PTSD.

Du kan inkorporere aspekter af eksponeringsterapi i dit daglige liv for at hjælpe dig med at overvinde milde fobier.

Det er en naturlig menneskelig tendens til at undgå ting og situationer, som du er bange for. At tvinge dig selv til at opleve dine fobier kan hjælpe dig med at træde ud af din komfortzone.

For eksempel, hvis du har mild social angst, kan du føle dig ængstelig, når du er omkring skarer af mennesker eller fester. Du kan prøve at tvinge dig selv til at bruge tid på stadigt mere overfyldte steder.

Eksponeringsterapi er en teknik, som terapeuter bruger til at hjælpe dig med at overvinde frygt. Forskning har fundet ud af, at eksponeringsterapi kan være effektiv til at behandle en række forskellige typer angstlidelser, herunder PTSD og fobier.

Det er bedst at gennemgå eksponeringsterapi under opsyn af en uddannet professionel. Et sted du kan finde specialister i dit område er fra American Psychological Associations hjemmeside.