Din guide til ægdonationsprocessen

Hvad er ægdonation?

Ægdonation involverer en donor, der giver æg til en modtager med det formål at blive gravid. Nogle gange er denne modtager den påtænkte forælder, og andre gange kan det være en surrogat, der vil bære en graviditet for de påtænkte forældre.

En undersøgelse fra 2017 viste, at der typisk vil blive hentet mellem 5 til 24 æg pr. cyklus. Antallet af udtaget æg er baseret på, hvor mange du producerer og eventuelle specifikke retningslinjer klinikken følger.

Erstatning for ægdonation varierer efter område og fertilitetsklinik. ConceiveAbilities, som har kontorer i hele USA, deler, at donorkompensation begynder ved $8.000 pr. donation. Dette beløb kan stige baseret på forskellige faktorer, der er specifikke for hver klinik.

Hvad sker der præcist under ægudtagningsprocessen?

Ægdonoren vil modtage forskellige injicerbare medicin gennem deres menstruationscyklus. Disse lægemidler stimulerer dine æggestokke til at producere flere æg. Specifikke medicin kan omfatte:

• Lupron (leuprorelin) styrer visse hormonniveauer i din krop.

• Cetrotide (cetrorelix) og Antagon (ganirelix), også kendt som GNRH-antagonister, forhindrer æg i at blive frigivet fra dine æggestokke.
• Follikelstimulerende hormoner hjælper med at skabe flere æg/follikler og hjælper med at modne dem.

Først vil du modtage en dosis humant choriongonadotropin (hCG), som nogle gange kaldes et “trigger shot”. En læge vil fjerne æggene i en procedure kaldet ægudtagning. Dette udføres ved hjælp af en speciel nål fastgjort til en transvaginal ultralydsanordning. Nålen føres gennem din skedevæg og ind i din æggestok. Æggene suges (aspireres) ud og sendes til en embryolog til vurdering inden befrugtning.

Her er en trin-for-trin oversigt over hele processen:

• Ansøgning. American Society for Reproductive Medicine siger, at før du kan donere, skal du opfylde visse kriterier fastsat af fertilitetscentret. Generelt skal personer, der ønsker at donere æg, være mellem 21 og 34 år. Nogle faciliteter vil give yderligere kompensation til personer, der allerede har fået børn eller allerede har doneret æg med succes.
• Screening. Du kan have et par lægeaftaler, før du bliver accepteret som donor. Disse udnævnelser kan omfatte:
  • fysiske eksamener
  • gynækologisk undersøgelse
  • blod- og urinprøver
  • indsamling af din families sygehistorie
  • psykologisk evaluering
• Accept/matchning. Du skal også matche med en familie, der søger donoræg. Du kan derefter give dit samtykke, før du går videre til selve ægdonationsprocessen.
• Medicin. National Health Service (NHS) siger, at du i de første 10 til 12 dage af din donationscyklus vil tage hormonmedicin, der hjælper med at stimulere dine æggestokke og modne dine æg. Disse lægemidler gives via injektion, som du selv administrerer. Du vil modtage personlig instruktion i, hvordan du giver dig selv skud, før du gør det på egen hånd. Du kan også få taget blodprøver for at kontrollere dine hormonniveauer.
• Ægudtagning. Når dine æg er klar, vil en læge administrere et triggerskud af hCG. American Society for Reproductive Medicine siger, at cirka 34 til 36 timer senere, vil du gå ind for at hente. NHS siger også, at nålen omhyggeligt suger æggene ud af dine æggestokke i løbet af 15 til 20 minutter. Hentning udføres under sedation, så du vil ikke føle smerte under denne proces.
• Genopretning. Du kan føle dig fortumlet, når du kommer ud af bedøvelsen. Lægen vil give dig instruktioner, du skal følge under din bedring. Generelt vil du gerne tage det roligt og hvile dagen efter genfindingsproceduren.

Dernæst kan æggene enten fryses eller blandes sammen med den påtænkte fars sæd for at skabe embryoner. Embryonerne overføres derefter og implanteres i livmoderen på den fødende forælder eller surrogat.

Er ægdonation sikkert?

Ja. Ægdonation – når det overvåges nøje af en læge – er generelt en sikker proces og indebærer ingen langsigtede sundhedsrisici. Dette inkluderer fertilitetsproblemer, forudsat at du ikke udvikler komplikationer.

En forskningsgennemgang fra 2015 viste, at de fleste unge voksne hunner har omkring 400.000 æg. Så at tage op til 24 æg pr. donationscyklus i flere cyklusser vil give mange til overs for fremtiden.

Der er dog nogle kortsigtede risici at være opmærksom på under donationscyklussen. Disse risici omfatter:

• Graviditet. Hvis du har sex uden kondom eller anden barrieremetode under din medicinske cyklus, kan du risikere at blive gravid. Den medicin, du tager for at forberede dine æg, øger din fertilitet, hvilket gør graviditet mere sandsynlig.
• Vægtøgning. InVia Fertility siger, at mens det er midlertidigt, kan du se en lille gevinst på 3 til 5 pund, mens du tager medicin til ægudtagning.
• Medicin bivirkninger. Nogle bivirkninger, du kan opleve med den injicerbare medicin, kan omfatte:
  • hovedpine
  • humørsvingninger
  • oppustethed
  • træthed
• Ovarialt hyperstimuleringssyndrom (OHSS). Hævelse af dine æggestokke er også muligt. En forskningsgennemgang fra 2013 viste, at hvis du oplever denne sjældne komplikation, kan du forvente, at den dukker op omkring 3 til 9 dage efter dit udløserskud. Symptomer på OHSS omfatter:
  • smerte nær dine æggestokke
  • kvalme
  • mavesmerter
  • diarré
• Ovarietorsion. Hvis æggestokkene hæver, kan de begynde at vride sig. Dette er kendt som ovarie torsion. Du kan opleve stærke smerter og skal opereres for at behandle denne sjældne komplikation.
• Infektion. Det er muligt at udvikle en infektion efter ægudtagningen. I en undersøgelse fra 2010 var infektionsraten efter udtagning kun 0,4 procent. Den blev dog reduceret til 0 procent ved brug af profylaktisk antibiotika. Tal med en læge, hvis du er bekymret for infektion.

Hvor smertefuldt er restitution?

Det er ikke let at forudsige det ubehag, du kan opleve før, under og efter genfindingsprocessen. Mange faktorer kan bidrage til smerte, herunder dit personlige toleranceniveau, din krops reaktion på de forskellige medikamenter, samt eventuelle komplikationer, du måtte opleve.

Symptomer du kan have efter ægudtagningen inkluderer:

• oppustethed
• vaginal ømhed
• mavekramper
• spotte

Den gode nyhed er, at du kan forvente, at dit ubehag bliver bedre allerede dagen eller et par dage efter genfindingsproceduren.

Din læge vil rådgive dig om håndkøbsmedicin (OTC) du kan tage mod smerter, såsom acetaminophen eller ibuprofen. En varmepude kan også hjælpe med at lindre ubehag i maven.

Hvis du udvikler feber, kraftig blødning eller andre symptomer på infektion, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt.

Hvad er nogle tips til at forberede sig til ægdonation?

At forberede din krop til ægdonation svarer til at forberede din krop til in vitro-befrugtningsprocessen. For det første skal du passe godt på dig selv ved at følge en sund livsstil.

Fertilitetsklinikker, som CNY Fertility Center, anbefaler at være særlig opmærksom på følgende områder i 3 måneder før udtagning for æg af den bedste kvalitet:

• Spis en afbalanceret kost fuld af frisk frugt, grøntsager, fuldkorn, protein osv. Sørg for at holde dig hydreret ved at drikke masser af vand og andre ikke-koffeinholdige drikkevarer.
• Få regelmæssig moderat motion, såsom gåture, svømning eller yoga. Du kan også bede om specifik træningsvejledning omkring din ægudtagningsprocedure.
• Afstå fra tobaksvarer, rekreative stoffer og overdreven alkoholindtagelse.

Det er også en god idé at skabe et støttenetværk for dig selv. Ægdonation kan være udfordrende både fysisk og følelsesmæssigt, så det kan hjælpe at have betroede venner eller familiemedlemmer i nærheden. Dit supportnetværk kan også hjælpe, hvis du har brug for transport til og fra aftaler eller anden assistance under processen.

Frem for alt andet: Stil spørgsmål. En undersøgelse fra 2020 af ægdonorer afslørede det 55 procent af kvinderne følte ikke, at de var veluddannede i de langsigtede risici ved donation. Din læge eller fertilitetsklinik kan give dig specifikke råd og ressourcer til både at forstå og mindske din risiko for komplikationer.

Hvad er de juridiske konsekvenser af ægdonation?

Der er både statslige og føderale regler omkring ægdonation. Specifikationerne varierer afhængigt af din stat, så sørg for at tjekke med din klinik for specifikke oplysninger, der gælder, hvor du bor.

Børn født ved ægdonation betragtes ikke som dine lovlige børn på trods af deres genetiske relation til dig. Den påtænkte forælder er angivet som værge på alle juridiske dokumenter, såsom fødselsattesten.

Disse detaljer bør tydeligt fremgå af alle kontrakter, som du underskriver, før den fysiske proces begynder. At arbejde sammen med advokater om at finde frem til en juridisk aftale om ægdonation kan hjælpe med at beskytte dig og sikre, at du får en rimelig kompensation.

Områder omfattet af ægdonationskontrakten kan omfatte:

• forældremyndighed og forældreopdragelse, som påhviler de påtænkte forældre og ikke ægdonoren
• hvis ægdonoren vil have fremtidig kontakt med eventuelle resulterende børn
• hvis donoren forbliver anonym
• udveksling af medicinsk information mellem donor og påtænkte forældre (hvis nødvendigt)
• hvornår og hvor ægudtagningen finder sted
• hvor meget og hvornår betalingen for donationen vil finde sted
• hvordan eventuelle relaterede udgifter såsom rejser, sygeforsikring, uventede omkostninger fra komplikationer osv. vil blive dækket

Sørg for at spørge dig selv, hvor meget (hvis nogen) involvering du ønsker efter din donation. Dine rettigheder er beskyttet, når du har underskrevet din aftale. Og som donor bør du have din egen advokat. Tulip Fertility siger, at dette ikke kommer som en omkostning for dig. I stedet bør de påtænkte forældre dække disse gebyrer.

Ægdonationsprocessen involverer forskellige fysiske, følelsesmæssige og potentielt juridiske udfordringer. Sammen med at lave din egen forskning, kan du kontakte en lokal fertilitetsklinik for at få flere detaljer om din placering og din personlige situation.

Der er meget at overveje, men at donere dine æg kan være utroligt givende og økonomisk styrkende. Når du forstår risiciene og fordelene, kan du træffe det rigtige valg for dig selv og din fremtid.