Alopecia areata er en autoimmun tilstand, der forårsager pletvis hårtab. Med alopeci angriber dit immunsystem fejlagtigt hårsækken, hvilket fører til betændelse. Dette får håret til at falde af.
Alopeci kan påvirke enhver på alle stadier af livet. At have et familiemedlem med alopeci kan øge dine chancer for at udvikle det. Det kan du også være
Men for mange mennesker med en alopeci-diagnose er der ingen familiehistorie eller indlysende trigger.
Alopeci er en uforudsigelig tilstand. Nogle mennesker, der lever med alopeci, kan kun opleve perioder med hårtab én eller to gange i deres liv. Andre kan have hyppigere episoder med hårtab. Der er normalt noget hårgenvækst. Det er umuligt at forudsige, hvor meget hår der vil vokse ud, eller om det vil falde af igen.
Selvom der er forskellige behandlingsmuligheder, virker de ikke alle for alle. Løbende forskning hjælper med at opbygge viden om alopeci og hvordan man behandler det.
Her er hvad du skal vide om det seneste inden for alopeci forskning og behandlinger.
Resumé af nyere forskning
Alopecia areata er en autoimmun tilstand. Hver type autoimmun tilstand påvirker forskellige dele af kroppen. Det er uklart, hvad der får en autoimmun sygdom til at udvikle sig i første omgang.
Typisk er immunsystemet designet til at beskytte din krop mod skadelige angribere. Af en eller anden grund bliver immunsystemet hos en person med en autoimmun tilstand blandet sammen. Det angriber en ellers sund del af kroppen, hvilket fører til betændelse, som beskadiger området.
Ved alopeci angriber immunsystemet fejlagtigt hårsækkene, hvilket får håret til at falde af.
Immunsystemet er kompliceret. Mange behandlinger for autoimmune tilstande arbejder for at reducere det overaktive immunrespons. De kan være nyttige, men løser ikke altid det underliggende problem fuldt ud.
Målrettede behandlinger modificerer et specifikt immunrespons. Der var håb om, at en målrettet behandlingsmulighed kaldet biologiske lægemidler kan hjælpe med at behandle alopeci. Disse medikamenter bruges til at håndtere nogle andre autoimmune og inflammatoriske tilstande. Hidtil har biologiske lægemidler ikke vist sig at hjælpe med at behandle alopeci.
Men nyere forskning viste, at en del af immunsystemet kaldet
Med denne viden var forskerne i stand til at komme videre med at skabe mere målrettede behandlinger, kendt som Janus kinase (JAK) hæmmere, for at hjælpe med alopeci.
Den første systemiske behandling for alopecia areata er blevet godkendt
I
Det er den første FDA-godkendte systemiske behandling for alopeci. Denne type systemisk behandling hjælper med at behandle hårtab over hele kroppen.
Før dette lægemiddel blev godkendt, var alopecibehandlinger kun rettet mod et specifikt område med hårtab. Behandling af et område med hårtab forhindrer ikke hårtab eller fremmer hårvækst i andre dele af kroppen. Dette kan være en meget frustrerende del af at leve med alopeci.
Baricitinib er en type lægemiddel kaldet en JAK-hæmmer, der tages oralt.
Forskere identificerede, hvordan JAK-vejen er involveret i alopeci: Cytokiner er små proteiner, der frigives af immunsystemet. Ved alopeci aktiverer cytokiner JAK-vejen, hvilket forårsager betændelse, der beskadiger hårsækkene. JAK-hæmmere, som baricitinib, hjælper med at blokere cytokiner i at nå JAK-vejen. Dette understøtter hårgenvækst.
Baricitinib blev godkendt baseret på et mål om genopretning af hovedhår efter 36 uger. Tilstrækkelig dækning af hovedhår blev defineret som 80 % af hovedbunden. Dette blev opnået i
Alopecia areata er en ny indikation for dette lægemiddel. Baricitinib er blevet brugt til behandling af leddegigt siden 2018.
Et andet systemisk lægemiddel kan blive godkendt næste år
Der er håb om, at en anden systemisk behandling for alopeci vil få FDA-godkendelse i løbet af det næste år eller to.
Concert Pharmaceuticals har afsluttet to vellykkede fase 3 kliniske forsøg. Forsøgene hedder THRIVE-AA1 og THRIVE-AA2.
Medicinen er i øjeblikket kendt som CTP-543 i kliniske forsøg. CTP-543 er en anden JAK-hæmmer. Dette er den samme lægemiddelklasse som baricitinib.
Begge kliniske forsøg brugte et mål på mindst 80 % hovedhårdækning for at måle succes. THRIVE-AA2-resultater viste, at mellem 33 % og 38,3 % af studiedeltagerne nåede dette mål efter 24 uger. Området for dækning af hovedhår afhang af medicindosis.
Concert Pharmaceuticals planlægger at indsende CTP-543 til FDA-godkendelse i 2023.
Potentiel forbindelse med tarmmikrobiomet
Du er måske allerede bekendt med udtrykket “tarmmikrobiom.” Det refererer til kolonierne af mikroskopiske levende ting, der bor i dit fordøjelsessystem. De spiller en rolle i at fordøje din mad og beskytte dit helbred.
Der er stadig debat om, hvordan et “sundt” tarmmikrobiom ser ud. Generelt mere
Når tarmmikrobiomet kommer ud af balance, er det kendt som dysbiose. Dysbiose er blevet forbundet med en række forskellige sundhedstilstande. Det er uklart, hvad der kommer først: Forårsager en sygdom dysbiose? Eller ændrer der sig noget i tarmmikrobiomet, der bidrager til sygdomsudvikling?
Det meste af vores immunsystem lever faktisk i fordøjelsessystemet. Om
Tarmdysbiose ses ved alopeci såvel som andre inflammatoriske hudsygdomme.
Fækale transplantationer er blevet brugt til at genoprette tarmmikrobiomet under andre forhold. Det er en kendt behandling for Clostridioides difficile (C. diff).
Kliniske forsøg
Kliniske forsøg er afgørende for at lære mere om alopeci og dens behandlinger. Efter lovende resultater i et laboratoriemiljø er kliniske forsøg en chance for at se, hvordan en behandling virker i rigtige mennesker.
Hvis du er interesseret i at deltage i et klinisk forsøg eller bare vil holde dig opdateret med den seneste forskning, så tjek ClinicalTrials.gov.
Andre aktuelle behandlinger
Læger bruger flere andre typer behandlinger for alopecia areata. Målet med alopecibehandling er at få håret til at vokse igen eller at bremse eller forhindre hårtab.
Der er nogle få tilgange. Den ene er at stimulere hårvæksten i områder, hvor håret er faldet af. Den anden er at reducere immunsystemets aktivitet, der får hår til at falde af.
Nuværende behandlingsmuligheder omfatter:
- topiske steroidcremer
- lokal immunterapi
- anthralin salve eller creme
- fototerapi
- steroid injektioner
- orale kortikosteroider
- immunundertrykkende oral medicin
Alopeci kan være udfordrende at behandle. Der er ingen måde at forudsige, hvilken type behandling der vil fungere bedst for dig. Det er også muligt, at håret falder af igen efter behandlingen.
Ikke alle med alopeci vil beslutte at behandle deres alopeci. Det er en meget personlig beslutning. Diskuter behandlingsmuligheder med din læge. Det er vigtigt at forstå fordelene og bivirkningerne for at afgøre, hvilken behandling der er den rigtige for dig.
Takeawayen
Alopecia areata er en autoimmun tilstand, der kan forårsage hårtab overalt på kroppen. Relateret hårtab og genvækst kan være uforudsigeligt. Som et resultat kan alopeci være udfordrende at behandle. Tal med din læge for at bestemme, hvilken behandling der er bedst for dig.
Forskning i alopeci har ført til nye behandlingsmuligheder og andre i horisonten. Håbet er, at ny viden fortsat kan føre til nye behandlinger og i sidste ende en kur.
Discussion about this post