Om centrale venekatetre
En beslutning, du muligvis skal træffe, før du begynder kemoterapi, er, hvilken type centralt venekateter (CVC), du ønsker, at din onkolog skal indsætte til din behandling. En CVC, nogle gange kaldet en central linje, indsættes i en stor vene i brystet eller overarmen.
Katetre er lange, hule plastikrør, der gør det nemmere at putte medicin, blodprodukter, næringsstoffer eller væsker direkte i blodbanen. En CVC kan også gøre det lettere at tage blodprøver til testning.
Din onkolog kan også beslutte, at en CVC er nødvendig, hvis du skal have:
- kontinuerlig infusionskemoterapi
- behandling, der varer i 24 timer eller mere
- behandling mens du er hjemme
Nogle kemoterapimidler anses for at være skadelige, hvis de lækker uden for dine årer. Disse kaldes blærer eller irritanter. Din onkolog kan anbefale en CVC for at forhindre dette i at ske.
CVC’er anses for at være mere håndterbare end et almindeligt intravenøst (IV) kateter, fordi de kan blive længere i din krop. Nogle CVC’er kan efterlades i din krop for:
- uger
- måneder
- flere år
Et almindeligt IV-kateter kan kun sidde i et par dage. Det betyder, at din onkolog eller sygeplejerske bliver nødt til at genindsætte flere IV’er i dine vener i løbet af din behandling, hvilket kan beskadige små vener over tid.
Der findes forskellige typer CVC’er. De mest almindelige er perifert indsatte centrale katetre eller PICC linjer og porte. Den type CVC, du skal bruge, afhænger af et par af følgende faktorer, herunder hvilken din onkolog foretrækker:
- Hvor længe skal du bruge kemoterapi
- Hvor lang tid tager det at injicere dine kemoterapidoser
- Hvor mange stoffer får du på én gang
- Uanset om du har andre medicinske problemer som blodpropper eller hævelse
Hvad er en PICC-linje?
En PICC linje lægges i en stor vene i armen af din onkolog eller en specialuddannet sygeplejerske. Indsættelsen kræver ikke operation. Når først PICC er på plads, vil kateterrøret stikke ud af din hud. Disse er kendt som “haler” eller lumen, og du kan have mere end én.
At have katetre, inklusive PICC’er, uden for din krop medfører en risiko for infektion.
For at reducere risikoen skal du passe særligt godt på slangen og huden, der omgiver området, hvor linen er indsat. Rørene skal også skylles hver dag med steril opløsning for at forhindre blokering.
Hvad er en havn?
En port er en lille tromle lavet af plastik eller metal med en gummilignende tætning hen over toppen. Et tyndt rør, linjen, går fra tromlen ind i venen. Porte indsættes under huden i dit bryst eller overarm af en kirurg eller radiolog.
Efter porten er sat på plads, kan du kun bemærke et lille bump. Der vil ikke være en kateterhale uden for kroppen. Når det er tid til, at porten skal bruges, vil din hud blive bedøvet med en creme, og en speciel nål vil blive indsat gennem huden i gummiforseglingen. (Dette kaldes adgang til porten.)
PICC vs. port
Selvom PICC-linjer og -porte har samme formål, er der et par forskelle mellem dem:
- PICC-linjer kan forblive i flere uger eller måneder. Havne kan blive i, så længe du har brug for behandling, op til flere år.
- PICC-linjer kræver daglig speciel rengøring og skylning. Der er mindre at passe på med porte, da de er under huden. Porte skal også skylles cirka en gang om måneden for at forhindre koagulering.
- PICC-linjer bør ikke have lov til at blive våde. Du bliver nødt til at dække det med vandtæt materiale, når du bader, og du vil ikke være i stand til at svømme. Med en havn kan du bade og svømme, når området er helt helet.
For at hjælpe med at få en bedre idé om, hvad det at have en CVC kan betyde for dig, kan du stille din onkolog disse spørgsmål:
- Hvorfor anbefaler du, at jeg skal have et kateter eller en port?
- Hvad er de mulige problemer, der kan ske med en PICC eller port?
- Er det smertefuldt at indsætte et kateter eller port?
- Vil min sygeforsikring dække alle de skyldige omkostninger for begge enheder?
- Hvor længe vil kateteret eller porten blive siddende?
- Hvordan passer jeg på kateteret eller porten?
Arbejd med dit onkologiske behandlingsteam for at forstå alle fordele og risici ved CVC-enheder.
Discussion about this post