Brug af selegilin, bivirkninger og advarsler

Generisk navn: selegilin (oral) [ se-LE-ji-leen ]

Mærkenavne: Eldepryl, Zelapar
Doseringsformer: oral kapsel (5 mg); oral tablet (5 mg); oral tablet, desintegrerende (1,25 mg)
Lægemiddelklasser: Dopaminerge midler mod parkinsonisme, monoaminoxidasehæmmere

Hvad er selegilin?

Selegilin forhindrer nedbrydningen af ​​et kemikalie i din hjerne kaldet dopamin (DO pa meen). Lave niveauer af dette kemikalie er forbundet med Parkinsons sygdom.

Selegilin bruges sammen med anden medicin til behandling af symptomer på Parkinsons sygdom.

Selegilin kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.

Advarsler

Alvorlige lægemiddelinteraktioner kan forekomme, når visse lægemidler bruges sammen med selegilin. Fortæl hver af dine sundhedsudbydere om al medicin, du bruger nu, og enhver medicin, du begynder eller holder op med at bruge.

Før du tager denne medicin

Du bør ikke bruge selegilin, hvis du er allergisk over for det, eller hvis du har taget fluoxetin (Prozac, Sarafem og andre) inden for de seneste 5 uger.

Nogle lægemidler kan forårsage uønskede eller farlige virkninger, når de bruges sammen med selegilin. Din læge skal muligvis ændre din behandlingsplan, hvis du bruger nogen af ​​følgende lægemidler:

• hostemedicin, der indeholder dextromethorphan;

• cyclobenzaprin (Flexeril);

• meperidin (Demerol) eller anden narkotisk (opioid) smertemedicin;

• metadon;

• Perikon;

• tramadol (Ultram, Ultracet);

• et antidepressivt middel – citalopram, desvenlafaxin, duloxetin, escitalopram, fluvoxamin, levomilnacipran, milnacipran, mirtazapin, nefazodon, paroxetin, venlafaxin, vilazodon, vortioxetin og andre; eller

• en MAO-hæmmer – isocarboxazid, linezolid, methylenblåt injektion, phenelzin, rasagilin, selegilin, tranylcypromin og andre.

Efter du holder op med at tage selegilin, skal du vente mindst 14 dage, før du tager nogen af ​​de ovennævnte lægemidler.

For at sikre, at selegilin er sikkert for dig, skal du fortælle det til din læge, hvis du har:

• lever- eller nyresygdom;

• højt blodtryk; eller

• phenylketonuri (selegilin oralt desintegrerende tabletter kan indeholde phenylalanin).

Mennesker med Parkinsons sygdom kan have en højere risiko for hudkræft (melanom). Tal med din læge om denne risiko, og hvilke hudsymptomer du skal være opmærksom på.

Det vides ikke, om selegilin vil skade et ufødt barn. Fortæl det til din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid.

Det vides ikke, om selegilin udskilles i modermælken, eller om det kan skade en ammende baby. Fortæl det til din læge, hvis du ammer et barn.

Hvordan skal jeg tage selegilin?

Følg alle anvisninger på din receptetikette. Din læge kan lejlighedsvis ændre din dosis for at sikre, at du får de bedste resultater. Brug ikke denne medicin i større eller mindre mængder eller i længere tid end anbefalet. Ændre ikke dine doser eller medicinskema uden din læges råd.

Selegilin-kapsler tages normalt to gange om dagen, til morgenmad og frokost. Følg din læges anvisninger.

Den desintegrerende tabletform af selegilin (Zelapar) bør tages én gang dagligt før morgenmad og uden væske.

Mens du bruger selegilin og i 14 dage efter du er stoppet, må du ikke spise fødevarer, der er angivet i “Hvad skal jeg undgå, mens jeg bruger selegilin?” afsnittet i denne folder. At spise disse fødevarer, mens du bruger selegilin, kan hæve dit blodtryk til farlige niveauer.

Mad du MÅ spise inkluderer:

• frisk kød, fjerkræ eller fisk (inklusive frokostkød, hotdogs, morgenmadspølse og kogt skinke i skiver);

• alle grøntsager undtagen bønner (fava bønner);

• smelteost, mozzarella, ricotta, hytteost;

• pizza lavet med oste med lavt indhold af tyramin;

• sojamælk, yoghurt; eller

• Ølgær eller bagegær.

Sådan tages selegilin oralt desintegrerende tabletter (Zelapar):

• Opbevar tabletten i blisterpakningen, indtil du er klar til at tage medicinen. Åbn pakken, og fjern folien fra tabletblisteren. Skub ikke en tablet gennem folien, da du kan beskadige tabletten.

• Brug tørre hænder, fjern tabletten og læg den på din tunge. Det begynder at opløses med det samme. Synk ikke tabletten hel. Lad det opløses i munden uden at tygge. Synk flere gange, efterhånden som tabletten opløses.

• Drik eller spis ikke noget i mindst 5 minutter efter at have taget en Zelapar oralt desintegrerende tablet.

Stop ikke med at tage selegilin pludseligt, da du kan få skadelige bivirkninger. For de bedste resultater skal du fortsætte med at tage medicinen som foreskrevet.

Opbevar denne medicin ved stuetemperatur væk fra fugt og varme.

Opbevar hver Zelapar-tablet i blisterpakningen, indtil du er klar til at tage den. Kassér alle Zelapar-tabletter, der ikke er brugt, inden for 3 måneder efter, at du har åbnet posen med blisterpakningen.

Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?

Tag den glemte dosis, så snart du husker det. Spring den glemte dosis over, hvis det næsten er tid til din næste planlagte dosis. Tag ikke ekstra medicin for at kompensere for den glemte dosis.

Hvad sker der, hvis jeg overdosis?

Søg akut lægehjælp eller ring til Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Overdoseringssymptomer kan omfatte svær hovedpine, hallucinationer, synsproblemer, svedtendens, kølig eller klam hud, hurtig eller ujævn puls, svimmelhed, besvimelse eller kramper (kramper).

Hvad skal jeg undgå, mens jeg tager selegilin?

Undgå at drikke alkohol, mens du tager selegilin.

Mens du tager selegilin og i 14 dage efter du er stoppet, må du IKKE spise fødevarer med højt indhold af tyramin, herunder:

• lufttørret kød, lagret eller fermenteret kød, pølser eller salami (herunder cacciatore og mortadella), syltede sild;

• fordærvet eller forkert opbevaret oksekød, fjerkræ, fisk eller lever;

• øl fra hane, øl, der ikke er pasteuriseret;

• lagrede oste (såsom blå, schweizisk, cheddar-, parmesan- eller romano-ost);

• håndkøb kosttilskud eller hoste- og forkølelsesmedicin, der indeholder tyramin;

• surkål, sojabønner, sojasovs, tofu, favabønner; eller

• gærekstrakter (såsom Marmite).

At spise tyramin, mens du bruger selegilin, kan hæve dit blodtryk til farlige niveauer, hvilket kan forårsage livstruende bivirkninger. Du bør blive meget fortrolig med listen over fødevarer, du skal undgå, mens du bruger selegilin.

Selegilin kan svække din tænkning eller reaktioner. Nogle mennesker, der tager selegilin, er faldet i søvn under normale dagtimer såsom arbejde, tale, spise eller køre bil. Du kan falde i søvn pludseligt, selv efter at have følt dig vågen. Vær forsigtig, hvis du kører bil eller gør noget, der kræver, at du er opmærksom.

Selegilin bivirkninger

Få akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion: nældefeber; vanskelig vejrtrækning; hævelse af dit ansigt, læber, tunge eller hals.

Selegilin kan forårsage alvorlige bivirkninger. Ring til din læge med det samme, hvis du har:

• en uklar følelse, som om du måske besvimer;

• vejrtrækningsbesvær;

• forvirring, hallucinationer, usædvanlige tanker eller adfærd;

• øget rysten eller ukontrollerede muskelbevægelser;

• forværrede bivirkninger af din anden medicin;

• høje niveauer af serotonin i kroppen (når det tages sammen med et antidepressivum) – agitation, feber, hurtig puls, overaktive reflekser, kvalme, opkastning, diarré, tab af koordination, besvimelse; eller

• farligt forhøjet blodtryk – svær hovedpine, sløret syn, dunkende i nakke eller ører, angst, kvalme, opkastning, alvorlige brystsmerter, åndenød, bankende hjerteslag eller kramper (kramper).

Du kan have øget seksuel trang, usædvanlig trang til at spille eller andre intense trang, mens du tager denne medicin. Tal med din læge, hvis dette sker.

Almindelige bivirkninger af selegilin kan omfatte:

• svimmelhed;

• kvalme, mavesmerter, forstoppelse;

• hududslæt eller anden irritation;

• søvnproblemer (søvnløshed); eller

• mundsår eller sår, smerter ved synke (ved brug af selegilin oralt desintegrerende tabletter).

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Selegilin doseringsinformation

Sædvanlig voksendosis for Parkinsons sygdom:

Oral kapsel og tablet: 5 mg oralt to gange dagligt taget til morgenmad og frokost
Maksimal dosis: 10 mg oralt om dagen

Oral disintegrerende tablet:
-Startdosis: 1,25 mg oralt én gang dagligt i mindst 6 uger
-Efter 6 uger kan dosis øges til 2,5 mg oralt én gang dagligt, hvis det er nødvendigt
Vedligeholdelsesdosis: 1,25 til 2,5 mg oralt én gang dagligt før morgenmad
Maksimal dosis: 2,5 mg oralt én gang dagligt

Kommentarer:
-To til 3 dage efter påbegyndelse af behandling med dette lægemiddel, kan der gøres et forsøg på at reducere dosis af levodopa-carbidopa; typisk er en 10% til 30% reduktion nødvendig; yderligere reduktioner kan være mulige under fortsat samtidig brug.
-Der er ingen evidens for, at dette lægemiddel har gavnlig virkning i fravær af samtidig levodopabehandling.

Anvendelse: Som et supplement til behandling af Parkinsons sygdom hos patienter, der behandles med levodopa-carbidopa, og som udviser forringelse af kvaliteten af ​​deres respons på denne behandling.

Sædvanlig voksendosis til depression:

Transdermalt system:
Startdosis: 6 mg/24 timers plaster påført topisk én gang dagligt
– Baseret på klinisk vurdering kan doser øges i trin på 3 mg/24 timer med intervaller på ikke mindre end 2 uger
Vedligeholdelsesdosis: 6 mg/24 timer til 12 mg/24 timer plaster påført topisk én gang dagligt
Maksimal dosis: 12 mg/24 timer

Kommentarer:
-Fuld antidepressiv effekt kan være forsinket.
– Tyraminrig mad bør undgås begyndende på den første behandlingsdag med en dosis på 9 mg/24 timer eller 12 mg/24 timer og fortsættes med at undgås i 2 uger efter, at disse doser er reduceret til 6 mg/24 timer eller mindre.

Anvendelse: Behandling af svær depressiv lidelse (MDD)

Hvilke andre lægemidler vil påvirke selegilin?

Mange lægemidler kan interagere med selegilin, og nogle lægemidler bør ikke bruges sammen. Dette omfatter receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Ikke alle mulige interaktioner er angivet i denne medicinvejledning. Fortæl din læge om al medicin, du bruger, og dem du begynder eller holder op med at bruge under din behandling med selegilin. Giv en liste over al din medicin til enhver sundhedsudbyder, der behandler dig.

Yderligere information

Husk, opbevar denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.

Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.