Mange gravide oplever blødning i første trimester. Blødning i første trimester af graviditetsperioden er ikke altid farlig, men lægelig vurdering er afgørende.
Læger kan diagnosticere blødning i første trimester med forskellige tests. Når læger har fundet årsagen, kan de diskutere passende behandling eller ledelse.
I denne artikel diskuterer vi årsager, symptomer, hvornår man skal se en læge, og hvordan læger styrer og behandler blødning i første trimester.
Årsager
Cirka 15% –25% af gravide vil opleve blødning i graviditetens første trimester.
Nogle årsager til blødning i første trimester er alvorlige, mens andre årsager ikke er. Mulige årsager til blødning i første trimester inkluderer:
- blødning efter befrugtning
- subchorion blødning
- tidligt graviditetstab
- infektioner og betændelse
- ektopisk graviditet
Blødning efter befrugtning
Let blødning kan forekomme 1 eller 2 uger efter, at det befrugtede æg implantater i endometrievæggen. Dette almindelige symptom giver ikke anledning til bekymring.
Under graviditet udvider kroppen blodkarrene ind i livmoderen for at understøtte væksten af embryoet og livmoderhinden. Livmoderhalsen kan bløde lettere i de første par uger efter undfangelsen, især under samleje, papudstrygninger og bækkenundersøgelser.
Subchorion blødning
En subchorion blødning betyder, at der opstår blødning mellem korionen og livmodervæggen. Korionen er en membran, der omgiver det embryo, der implanteres i livmodervæggen. Korionen danner til sidst moderkagen.
En diagnose af en subchorion blødning forekommer normalt under en ultralyd. Dette problem kan påvirke selv ukomplicerede graviditeter.
Subchorion blødning tidligt i graviditeten kan øge risikoen for for tidlig fødsel og spontan abort.
Tidligt graviditetstab
Læger definerer tidligt graviditetstab som en ikke-levedygtig graviditet. Folk kan også henvise til dette som spontan abort eller abort.
Der er flere årsager til tidligt graviditetstab. Nogle almindelige årsager i første trimester inkluderer:
Ektopisk graviditet
Læger diagnosticerer ektopisk graviditet, når de opdager et føtal hjerterytme uden for livmoderen. Dette fund indikerer, at embryoet implanteres i et område uden for livmoderen.
Da embryoner ikke kan overleve uden for livmoderen, kan ektopisk graviditet ikke nå fuld sigt.
Ektopisk graviditet kan være livstruende, og medicinsk intervention og omhyggelig overvågning er vigtig.
Gestations trofoblastisk sygdom
Kvinder med graviditetstrofoblastisk sygdom vil have masser af væv i livmoderen, der er synlige på ultralydsbilleder. For at forhindre komplikationer fjerner en læge vævet fra livmoderen. Kirurgi er den eneste behandlingsmulighed for svangerskabstrofoblastisk sygdom.
I de fleste tilfælde forhindrer denne tilstand en graviditet i at nå fuld sigt.
Anembryonisk graviditet
I en anembryonisk graviditet dannes en svangerskabspose i livmoderen uden et embryo. På grund af dette problem er der intet foster, der kan udvikle sig til et foster, og graviditetstab opstår.
Infektioner og andre ikke-obstetriske årsager
Hvis en læge udelukker ovenstående årsager til tidligt graviditetstab, vil lægen anbefale test for at udelukke andre problemer, der kan forårsage blødning, herunder:
- betændelse i livmoderhalsen
- infektioner i blæren eller vagina
- Kræft
- polypper
- hæmorroider
Hvis en læge diagnosticerer en af disse tilstande, vil lægen anbefale lægebehandling for at forhindre graviditetskomplikationer.
Symptomer
Blødning efter befrugtning sker uden andre symptomer. Nogle gange fejler gravide kvinder blødning efter befrugtning for deres menstruationsblod, fordi det kan forekomme omkring samme tid som en menstruationsperiode forventes.
Med tidligt graviditetstab kan kvinder opleve andre symptomer, såsom livmoderkramper. Et andet mindre mærkbart tegn på tidligt graviditetstab er forsvinden af almindelige graviditetssymptomer, såsom kvalme.
Hvis en infektion forårsager vaginal blødning i graviditetens første trimester, kan kvinder opleve feber, vanskeligheder eller smerter under vandladning og smerter i eller omkring vagina afhængigt af typen af infektion.
Kvinder med brudt ektopisk graviditet kræver øjeblikkelig lægehjælp. Symptomer, de kan opleve, inkluderer skuldersmerter, fravær af tarmlydeog en udspilet mave.
Behandling af blødning i første trimester
Blødning efter befrugtning kræver ikke behandling, da det er en normal proces i første trimester og ikke har nogen komplikationer.
Mest graviditetstab, der opstår i første trimester, sker spontant og fuldstændigt uden indblanding.
Nogle gange ordinerer læger medicin, herunder misoprostol (Cytotec), for at hjælpe med at håndtere et graviditetstab. Disse medikamenter erstatter ofte behovet for dilatation og curettage, hvilket er en procedure til at fjerne væv og andet indhold fra livmoderen.
Medicinsk behandling med misoprostol kan forårsage kraftig blødning, men mindre smerte end operation. Kirurgi forårsager ofte mere traume og kan føre til infektion.
Den type behandling, en kvinde gennemgår, afhænger dog af hendes egnethed, personlige behov og tilgængelighed af ressourcer. En kvinde, der oplever graviditetstab i første trimester, bør diskutere alle sine muligheder med sin læge.
Hvornår skal du se en læge?
Gravide kvinder, der oplever blødning i første trimester eller på ethvert tidspunkt i graviditeten, skal tale med en læge.
En læge vil sandsynligvis bestille blodprøver og foretage vaginale undersøgelser for at bestemme årsagen til blødningen. Ikke al blødning indikerer graviditetstab. Hvis lægen har mistanke om en graviditetskomplikation, vil lægen diskutere den passende ledelse, som kan omfatte opmærksom ventetid, medicin eller operation.
Resumé
Blødning i graviditetens første trimester er et almindeligt problem. I nogle situationer kan blødning indikere tidligt graviditetstab.
Læger vil først bestemme årsagen til blødningen. Nogle gange er blødningen ikke farlig, f.eks. Med blødning efter befrugtning. Andre årsager til vaginal blødning kræver overvågning, som med subchorionblødninger.
Gravide kvinder, der oplever blødning på et hvilket som helst tidspunkt i graviditetsperioden, bør konsultere en læge, så lægen kan identificere og løse den underliggende årsag.
.
Discussion about this post