
Føler du, at du spiser for tre i stedet for kun to? Er kvalmen og trætheden langt værre, end du husker fra tidligere graviditeter?
Hvis du føler, at denne graviditet er lidt mere intens end tidligere (eller endda bare mere end hvad dine venner advarede dig om at forvente, hvis du aldrig har været gravid før), er der en god chance for, at det er løbet igennem dit sind, at du kan være gravid med tvillinger.
Med tanker om tvillinger i dit sind, har du måske hørt, at højere hCG-niveauer er forbundet med multipla og undrer dig over, hvordan dine tal sammenlignes. Du spekulerer måske på, hvad hCG endda er – endsige hvordan det kunne være bevis på, at nogen har tvillinger.
Uanset hvad der har skabt din interesse for hCG-niveauer og tvillinger, har vi de svar, du leder efter. (Spoiler alarm: Mens højere niveauer af hCG kan angive tvillingegraviditet, er det på ingen måde endeligt. Du vil gerne have en ultralyd for at vide det med sikkerhed.)
Forståelse af hCG
Humant choriongonadotropin (hCG) er et hormon, der produceres af kroppen under graviditeten for at understøtte fostrets vækst.
Formålet med dette hormon er at kommunikere til den gravide krop, at den skal fortsætte med at producere progesteron. Dette forhindrer menstruation og beskytter livmoderslimhinden under graviditeten.
Hvis du er ikke gravid og dit hCG-niveau er usædvanligt højt, kan det være tegn på kræft, skrumpelever, sår eller inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Din læge vil lave opfølgende undersøgelser og test, hvis du har høje hCG-niveauer, og du ikke er gravid.
Denne tabel viser normale hCG-niveauer under graviditet.
Uger fra sidste menstruation | Normale hCG-niveauer (mIU/ml) |
4 | 0-750 |
5 | 200-7.000 |
6 | 200-32.000 |
7 | 3.000-160.000 |
8-12 | 32.000-210.000 |
13-16 | 9.000-210.000 |
16-29 | 1.400–53.000 |
29-41 | 940-60.000 |
Bemærk: Normale hCG-niveauer for ikke-gravide kvinder er mindre end 10,0 mIU/ml. |
Ser du på tabellen, kan du måske bemærke, at der er en meget bred vifte af acceptable niveauer for hver uge efter din sidste menstruation. Du kan også se, at normale hCG-niveauer stiger og derefter udjævnes, før de falder i løbet af en typisk graviditet.
Faktisk analyseres hCG-niveauer normalt over en periode og bruges ikke kun som en engangsbestemmelse.
En enkelt test af hCG-niveauer er generelt ikke så nyttig, fordi der er en række forskellige faktorer (inklusive moderens rygning, body mass index (BMI) niveauer, brug af fertilitetsmedicin, placenta vægt, fostrets køn og endda etnicitet), der kan placere nogen inden for en bred vifte af acceptable hCG-niveauer gennem hele deres graviditet.
Hvordan fungerer hCG-testning?
Den første blodprøve for hCG giver typisk din læge en baseline. Derfra vil din læge se efter, hvordan hCG-niveauet ændrer sig over tid i efterfølgende blodprøver.
I de første 4 uger af en levedygtig graviditet fordobles hCG-niveauerne generelt hver 48. til 72. time. Herefter bør hCG-niveauerne vokse langsommere og fordobles cirka hver 96. time omkring 6-ugers-punktet.
En læge kan være meget opmærksom på dine hCG-niveauer tidligt i graviditeten, fordi svigtende graviditeter typisk har en længere fordoblingstid tidligt og kan endda begynde at falde, når de skulle fordobles. (Graviditeter, der starter med en højere baseline af hCG, kan tage lidt længere tid at fordoble, uden at dette er et tegn på bekymring under graviditeten.)
Hvis din læge bemærker, at hCG-niveauerne ikke følger de forventede mønstre, kan de anmode om yderligere blodprøver med få dages mellemrum for at få en bedre ide om, hvordan niveauerne ændrer sig.
I en typisk levedygtig graviditet bør niveauet af hCG toppe omkring 10 til 12 uger efter din sidste menstruationscyklus og langsomt falde gennem resten af graviditeten.
Inden for et par uger efter fødslen bør hCG-niveauer være upåviselige. I det sjældne tilfælde, at dette ikke sker, kan det tyde på, at der er noget resterende hCG-producerende væv, som skal fjernes.
hCG-niveauer, der ikke følger et typisk mønster, er blevet forbundet med ugunstige graviditetsresultater. Disse omfatter føtalt tab, præeklampsi, for tidlig fødsel og kromosomafvigelser.
Hvis du har nogen bekymringer om dine hCG-niveauer, som ikke virker “typiske”, tøv ikke med at stille spørgsmål! Din sundhedsplejerske er der for at dele fakta og berolige dig, når du er bekymret.
Hvad lave hCG-niveauer kan betyde
Hvis du er gravid, men oplever lavere end forventet hCG-niveauer, kan det være et tegn på:
-
spontan abort eller afblødt æg
- ektopisk graviditet
- fejlberegning af graviditetsdatoerne
Hvad høje hCG-niveauer kan betyde
Hvis du er gravid, men har højere end forventet hCG-niveauer, kan du faktisk bære multiple!
Ifølge en rapport fra 2012 i tidsskriftet Fertility and Sterility har adskillige undersøgelser vist, at kvinder, der er gravide med multiple, havde højere antal hCG-baseniveauer, men viste lignende fordoblingsmønstre som kvinder, der var gravide med enlige babyer.
Andre årsager til, at du kan have et højere end forventet hCG-niveau:
- en molar graviditet
- fejlberegning af graviditetsdatoerne
Købte graviditetstests
Du har måske ikke tænkt så meget over hCG, hvis du aldrig har været gravid før eller taget fertilitetsbehandlinger. Hvis du nogensinde tog en butikskøbt graviditetstest og troede, at du måske var gravid, har du dog testet for hCG.
Mange af de købte graviditetstests vil kun fortælle dig, om de har opdaget nok hCG til at fastslå, at du er gravid. Afhængigt af hvor hurtigt efter din udeblevne menstruationscyklus du tog testen, og endda hvilket tidspunkt på dagen, har du muligvis ikke haft et højt nok indhold af hCG-hormon i din urin endnu til at registrere, hvilket resulterede i en falsk negativ test.
En test, der er købt i butikken, vil ikke afsløre dit nøjagtige hCG-tal, men en blodprøve, der udføres af din læge, kan give dig mere specifikke hCG-tal.
Er hCG altid højere med tvillinger?
Mens et højere hCG-tal kan indikere tvillinger, som nævnt i dette
Derfor skal din læge udføre en ultralydsundersøgelse for at kunne afgøre, om du er gravid eller ej. Gode nyheder: Multiple kan påvises ved ultralyd så tidligt som 6 uger efter undfangelsen!
Ud over højere hCG-niveauer under din graviditet, hvis du er gravid med multipler, kan du også opleve:
- øget kvalme
- øget træthed
- øget vægtøgning (normalt senere i graviditeten, selvom du måske viser tidligere)
- et andet hjerteslag på doppleren (et tydeligt tegn på, at du gerne vil have en ultralyd for at bekræfte, hvor mange babyer du bærer)
Hvis du opdager, at du føler dig ekstra, ekstra gravid og tror, at du måske har tvillinger på vej, er der virkelig ingen erstatning for en ultralyd for at bekræfte, at du har flere små børn.
Forhøjede hCG-niveauer kan være en indikator for en graviditet, der inkluderer tvillinger, men det er ikke afgørende bevis. (Det kan bare betyde, at dine graviditetsdatoer er blevet fejlberegnet.)
Det er vigtigt at tale med din læge om eventuelle ændringer, du oplever i løbet af din graviditet, samt enhver frygt og bekymring, du måtte have.
Discussion about this post