Behandlingsmuligheder for en hiatal brok

Forsigtig ventetid er, når en læge overvåger dit brok, men der ikke gives nogen særlig behandling.

Fordele

Forsigtig ventetid kan kombineres med kost- eller livsstilsændringer. Det undgår behovet for at blive opereret eller at tage medicin, der kan give bivirkninger.

Risici

Nogle ubehandlede brok kan blive værre over tid eller forårsage vedvarende symptomer såsom kronisk halsbrand.

For det meste almindeligt symptom af hiatal brok er GERD. At lave kostændringer kan potentielt hjælpe med at forbedre eller lindre symptomer på GERD.

At undgå følgende kan hjælpe med at lindre dine symptomer:

• løg og hvidløg
• fødevarer med højt natriumindhold
• pebermynte eller mynte
• chokolade
• stegt eller krydret mad
• tomater
• citrus frugt
• alkohol
• kaffe og koffein
• Sødmælk
• kulsyreholdige drikkevarer

Lær mere om, hvad du skal spise, hvis du har et hiatal brok.

Fordele

At lave kostændringer kan hjælpe dig med at reducere kronisk halsbrand forbundet med et hiatal brok. Forskning understøtter ideen om, at reduktion af simple sukkerarter, øget fiberindtag og ændringer i dit overordnede spisemønster kan forbedre GERD-symptomer.

Risici

At lave kostændringer for at forhindre GERD har lille risiko. Du kan få koffein abstinenser, hvis du pludselig opgiver koffein.

GERD forårsaget af mild brok kan ofte håndteres med livsstilsændringer. Disse livsstilsændringer kan omfatte:

• tabe sig, hvis du er overvægtig

• løfte dit hoved, mens du sover
• undgå måltider 2-3 timer før sengetid
• eliminere trigger fødevarer
• spise mindre måltider

Fordele

Du kan opleve, at livsstilsændringer alene giver dig mulighed for at håndtere dine symptomer uden at skulle tage medicin eller blive opereret.

Risici

At lave livsstilsvaner alene er muligvis ikke nok til at løse dine symptomer og kan forsinke medicinsk behandling.

Det American College of Gastroenterology anbefaler et 8-ugers forløb med protonpumpehæmmere (PPI’er) som den indledende behandling for GERD. De anbefaler den laveste dosis, der giver symptomlindring.

Fordele

PPI’er kan ofte lindre GERD-symptomer forbundet med hiatal brok. Mange forskellige typer PPI’er er blevet brugt til succesfuld behandling af GERD, herunder:

• omeprazol
• esomeprazol
• rabeprazol
• zegerid
• pantoprazol

Risici

PPI’er tolereres ofte godt og forårsager sjældent alvorlige bivirkninger. Bivirkninger kan omfatte:

• udslæt
• svimmelhed
• hovedpine
• kvalme
• mavesmerter
• gas
• forstoppelse
• diarré

Hiatal brok kan opdeles i glidende og paraesophageal brok.

• Glidende brok udvikler sig, når en del af toppen af ​​din mave glider gennem din mellemgulv.
• Paraesophageal brok opstår, når din mave skubbes ved siden af ​​din spiserør, eller et andet organ stikker ud gennem din mellemgulv.

Kirurgi er generelt anbefalede til:

• personer med glidende brok og GERD, der ikke reagerer på konservativ behandling
• mennesker med paraesophageal brok, der forårsager symptomer
• alvorlig brok, der blokerer din mave-tarmkanal
• alle store brok eller paraesophageale brok hos mennesker under 60 år

Læs mere om operation for hiatal brok her.

Fordele

Kirurgi kan lindre symptomer hos personer med moderat til svær brok. Det kan også være en livreddende behandling for mennesker med alvorlige komplikationer som mave-tarmkanalen obstruktion.

Forskning tyder på, at operation kan reducere symptomerne med så meget som 90 % over 10 år.

Risici

De fleste komplikationer fra hiatal brokkirurgi er mindre og ikke direkte relateret til operation. Komplikationer kan omfatte:

• kollapset lunge hos mindre end 2 % af mennesker

• mave- eller spiserørsskader i omkring 1 % af operationerne
• milt- eller leverskade hos omkring 2,3 % af mennesker, hvilket sjældent er alvorligt
• synkebesvær

Her er nogle ofte stillede spørgsmål, folk har om hiatal brokbehandling.

Kan et hiatal brok gå over af sig selv?

Milde hiatal brok kan gå over af sig selv uden behandling. I en undersøgelse fra 2020 fandt forskere ud af, at 5 ud af 81 forskningsdeltagere med hiatal brok fik deres brok løst uden behandling før en 10-årig opfølgning.

Kan du selv fikse et hiatal brok?

Det er vigtigt at konsultere en læge om, hvordan du bedst behandler din brok. De kan fortælle dig, at det er sikkert at behandle din brok med livsstilsændringer alene.

Hvad er den mest almindelige behandling for hiatal brok?

Om 95 % af hiatal brok klassificeres som glidende brok. Disse brok kræver normalt ikke behandling, hvis du ikke har symptomer. PPI’er er almindeligvis ordineret for at reducere GERD-symptomer.

Hvilken størrelse hiatal brok skal opereres?

Store hiatal brok kan have behov for operation. Der er ingen nøjagtig definition af et stort brok. I en 2022 undersøgelseforeslog forskere, at glidende brok skal betragtes som store, hvis de er større end 7 centimeter (2,8 tommer), eller hvis mere end halvdelen af ​​din mave er involveret.

Hiatal brok opstår, når en del af din mave eller et andet organ stikker ud gennem et hul i din mellemgulv. De kan ofte behandles med konservative muligheder såsom kostændringer, medicin eller ændring af livsstilsvaner.

Du skal muligvis opereres, hvis dine symptomer ikke reagerer på mere konservative behandlinger. Kirurgi bruges også til at lindre nødsymptomer som obstruktion af mave-tarmkanalen.