Bakteriel perikarditis

Hvad er bakteriel pericarditis?

Hvad er symptomerne på bakteriel pericarditis?

Symptomerne på bakteriel pericarditis afhænger af sværhedsgraden af ​​din tilstand og eventuelle underliggende sundhedsproblemer. Det mest almindelige symptom er skarpe, stikkende brystsmerter, også kendt som pleuritis. Denne smerte bevæger sig eller udstråler ofte til andre dele af kroppen, herunder venstre skulder og nakke.

Andre symptomer, der kan opstå med bakteriel pericarditis omfatter:

• smerte, når du trækker vejret
• åndenød, når du ligger ned
• feber
• en tør hoste
• træthed
• en generel følelse af sygdom eller utilpashed
• svedtendens
• splintring af ribbenene ved at bøje dig og holde om brystet, mens du trækker vejret
• ødem eller hævelse i maven eller benene

Hvad forårsager bakteriel pericarditis?

Denne tilstand opstår, når visse bakterier kommer ind i hjertesækken og forårsager infektion. De mest almindelige bakterier til at forårsage perikarditis er Staphylococcus, Streptokokker, og Pneumokokker.

Bakterier kan trænge ind i perikardiet:

• gennem din blodbane fra en anden infektion i kroppen, såsom lungebetændelse
• fra en infektion i en anden del af hjertet
• gennem operation
• når et kateter indsættes for at dræne væske fra perikardiet
• som følge af traumer

Mennesker med et svagt immunsystem har en øget risiko for at udvikle bakteriel perikarditis, fordi deres kroppe er mindre i stand til at bekæmpe infektioner. Sundhedsproblemer, der kan øge din risiko for at udvikle denne lidelse, omfatter:

• immundefekt tilstande såsom HIV eller AIDS
• kroniske sygdomme, såsom diabetes
• alkohol misbrug
• vaskulær hjertesygdom

• uræmi eller overskydende urinsyre i dit blod

Ifølge Cleveland Clinic er mænd mellem 16 og 65 mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand. Bakteriel perikarditis udvikler sig ofte efter en lungeinfektion.

Hvordan diagnosticeres bakteriel pericarditis?

Din læge vil udføre en fysisk undersøgelse for at se, om du har symptomer på bakteriel perikarditis. De bruger et stetoskop til at lytte efter lyde i dit bryst. Hvis du har bakteriel pericarditis, vil de være i stand til at detektere pericardial rub, som er en lyd, der opstår, når lagene af det inficerede pericardium gnider sammen.

Din læge kan også tjekke for at se, om du har:

• sepsis, som er en alvorlig og potentielt livstruende infektion, som kan spredes i hele din krop

• perikardiel effusion eller væskeophobning i din perikardium

• pleural effusion eller væskeophobning i området omkring dine lunger

• lungebetændelse

Tests

Hvis du har nogen af ​​disse tilstande, vil din læge bestille yderligere tests for at bekræfte en diagnose. Disse tests kan omfatte:

• en CT-scanning af dit bryst
• en MR-scanning af dit bryst
• et røntgenbillede af dit bryst, specielt af lunger, hjerte, store arterier, ribben og mellemgulv
• et ekkokardiogram, som er en test, der bruger lydbølger til at skabe et bevægeligt billede af dit hjerte
• et elektrokardiogram for at måle de elektriske impulser dit hjerte afgiver

Hvis du har perikarditis, skal din læge afgøre, om bakterier har forårsaget det. Din læge kan bestille tests for at påvise tilstedeværelsen af ​​skadelige bakterier. Disse tests omfatter:

• blodkulturer
• en komplet blodtælling
• en kultur af perikardievæsken
• en gramfarvning af perikardievæsken

Hvordan behandles bakteriel pericarditis?

Målet med behandlingen er at helbrede infektionen. Sengeleje er vigtigt, og du bliver også nødt til at løfte dit hoved, mens du ligger ned for at reducere belastningen på dit hjerte.

Medicin

Din læge kan også ordinere medicin, herunder:

• antibiotika til behandling af infektionen
• håndkøbs- eller narkotiske smertestillende midler
• kortikosteroider for at reducere betændelse i hjertesækken

• diuretika for at reducere væskevolumen i din krop

Kirurgi

Hvis din tilstand er alvorlig, kan du få brug for operation, herunder:

• en subxiphoid perikardiotomi, som involverer at lave et hul i din perikardium for at lade væske løbe ud
• en perikardiocentese, som involverer indsættelse af et kateter for at dræne væske fra dit hjertesæk
• en kirurgisk perikardiektomi, som involverer fjernelse af en del af din perikardiale sæk

Nogle mennesker udvikler en tilstand kendt som kronisk perikarditis, hvor infektionen varer i seks måneder eller mere eller ofte kommer igen. Læger fjerner kun perikardiet, hvis andre behandlinger ikke kan forhindre infektionen i at opstå igen.

Hvad er komplikationerne forbundet med bakteriel pericarditis?

Komplikationer fra denne tilstand kan omfatte:

• hjertetamponade, som er kompression af hjertet forårsaget af ophobning af væske i rummet omkring din hjertemuskel

• konstriktiv hjertesvigt, som opstår, når dit hjerte ikke kan pumpe nok blod til resten af ​​din krop

• lungeødem, som er en unormal væskeophobning i lungernes sække

Hvis du udvikler nogen af ​​disse komplikationer, kan det være sværere at behandle din perikarditis, hvilket muligvis kan føre til kronisk perikarditis.

Hvad er udsigterne for mennesker med bakteriel perikarditis?

Dit syn afhænger af, om du udvikler andre helbredskomplikationer. Andre komplikationer kræver behandling. Dette forlænger sygdomsperioden og øger risikoen for varige skader og gentagelse af infektion.

Tidlig påvisning og diagnose er vigtig for at stoppe og behandle bakteriel pericarditis, før den spreder sig og skaber andre komplikationer. Hvis du får den rette behandling, kan det vare op til tre måneder, og du kan komme dig helt og vende tilbage til normale aktiviteter, når infektionen forsvinder. Hvis du ikke får behandling, kan det føre til andre helbredsproblemer, og det kan være dødeligt.