Bageste korsbåndsskade

Oversigt

Posterior korsbåndsskade (PCL) sker meget sjældnere end anterior cruciate ligament (ACL) skade. Det bageste korsbånd og det forreste korsbånd forbinder din lårben til din skinneben. Hvis begge ledbånd er revet, kan det forårsage smerte, hævelse og en følelse af ustabilitet.

Ledbånd er stærke bånd af væv, der fastgør en knogle til en anden. Korsbåndene forbinder lårbenet til skinnebenet. De forreste og bageste korsbånd danner et ”X” i midten af ​​knæet.

Selvom en bageste korsbåndsskade generelt forårsager mindre smerte, handicap og knæ ustabilitet end en ACL-tåre, kan den stadig sidelinje i flere uger eller måneder.

Symptomer på bageste korsbåndsskade

Symptomer på en PCL-skade kan omfatte:

• Smerte. Mild til moderat smerte i knæet kan forårsage en let halt eller gåbesvær.
• Hævelse. Knæ hævelse opstår hurtigt inden for få timer efter skaden.
• Ustabilitet. Dit knæ kan føle sig løs.

Hvis der ikke er skader på andre dele af dit knæ, kan tegn og symptomer på en bageste korsbåndsskade være så milde, at du måske ikke bemærker, at der er noget galt. Over tid kan smerten forværres, og dit knæ kan føles mere ustabilt. Hvis andre dele af dit knæ også er blevet såret, vil dine tegn og symptomer sandsynligvis være mere alvorlige.

Årsager

Det bageste korsbånd kan rive, hvis din skinneben rammes hårdt lige under knæet, eller hvis du falder på et bøjet knæ. Disse skader er mest almindelige under:

• Motorkøretøjsulykker
• Sport, der kræver fysisk kontakt, som fodbold.

Risikofaktorer

At være i en bilulykke og deltage i sportsgrene som fodbold er de mest almindelige risikofaktorer for en PCL-skade.

Komplikationer af bageste korsbåndsskade

I mange tilfælde er andre strukturer i knæet – herunder andre ledbånd eller brusk – også beskadiget, når du skader dit bageste korsbånd. Afhængigt af hvor mange af disse strukturer der er beskadiget, har du muligvis lidt langvarig knæsmerter og ustabilitet. Du har muligvis også højere risiko for til sidst at udvikle gigt i dit berørte knæ.

Diagnose af bageste korsbåndsskade

Under den fysiske undersøgelse kan din læge muligvis trykke på dit knæ for at føle skade, løshed eller væske i leddet fra blødning. Lægen kan bevæge dit knæ, ben eller fod i forskellige retninger og bede dig om at stå og gå. Din læge vil sammenligne dit tilskadekomne ben med det sunde for at se efter enhver hængende eller unormal bevægelse i knæet eller skinnebenet.

I nogle tilfælde kan din læge foreslå en eller flere af følgende billeddannelsestest:

• Røntgen. Mens en røntgenstråle ikke kan opdage ledbåndskader, kan den afsløre knoglebrud. Mennesker med bageste korsbåndsskader har undertiden pauser, hvor et lille stykke knogle, der er fastgjort til ledbåndet, trækker sig væk fra hovedbenet (avulsionsfraktur).
• MR-scanning. Denne smertefri test bruger radiobølger og et stærkt magnetfelt til at skabe computerbilleder af blødt væv i din krop. En MR-scanning kan tydeligt vise en bageste korsbåndsrivning og bestemme, om andre knæbånd eller brusk også er skadet.
• Artroskopi. Hvis det er uklart, hvor omfattende din knæskade er, kan din læge muligvis bruge en kirurgisk teknik kaldet artroskopi til at se inde i knæleddet. Et lille videokamera indsættes i dit knæled gennem et lille snit. Lægen ser billeder af indersiden af ​​leddet på en computerskærm eller tv-skærm.

Behandling af bageste korsbåndsskade

Behandlingen afhænger af omfanget af din skade, og om det lige er sket, eller om du har haft det i et stykke tid. I de fleste tilfælde er operation ikke påkrævet.

Medicin

Over-the-counter smertestillende midler, såsom ibuprofen (Advil, Motrin IB) eller naproxennatrium (Aleve), kan hjælpe med at lindre smerter og reducere hævelse.

Terapi

En fysioterapeut kan lære dig øvelser, der hjælper med at gøre dit knæ stærkere og forbedre dets funktion og stabilitet. Du har muligvis også brug for en knæbøjle eller krykker under din rehabilitering.

Kirurgi

Hvis din skade er alvorlig – især hvis den er kombineret med andre revne knæbånd, bruskskader eller en knækket knogle – skal du muligvis have operation for at rekonstruere ledbåndet. Kirurgi kan også overvejes, hvis du har vedvarende episoder med knæ ustabilitet på trods af passende rehabilitering.

Denne operation kan normalt udføres ved at indsætte et fiberoptisk kamera og lange, slanke kirurgiske værktøjer gennem flere små snit omkring knæet.

Pleje derhjemme

Brug af RICE – hvile, is, kompression og højde – kan hjælpe med at fremskynde genopretningen af ​​milde til moderate ledskader.

• Hvile. Hold dig væk fra dit skadede knæ og beskyt det mod yderligere skader. Du har muligvis brug for krykker.
• Is. Påfør ispakninger på dit knæ i 20 til 30 minutter hver tredje til fire timer i to til tre dage.
• Kompression. Sæt en elastisk bandage omkring dit knæ.
• Læg dig ned og læg en pude under knæet for at hjælpe med at reducere hævelse.

Forbereder sig på en aftale med en læge

Hvis din kneskade er alvorlig, har du muligvis brug for akut lægehjælp. Ellers skal du bare konsultere din læge. Lægen kan henvise dig til en læge, der er specialiseret i knæskader eller sportsmedicin.

Hvad du kan gøre

Det kan være en god idé at skrive en liste, der indeholder:

• Detaljerede beskrivelser af dine symptomer
• Oplysninger om medicinske problemer, du har haft tidligere, herunder tidligere kneskader
• Oplysninger om dine forældres eller søskendes medicinske historie
• De medicin og kosttilskud, du tager

Hvad din læge kan spørge

Din læge kan stille dig spørgsmål, herunder:

• Hvordan og hvornår har du såret dit knæ?
• Hvad synes at lindre din smerte?
• Hvad ser ud til at forværre din smerte?