Oversigt
Hvad er bækkenbetændelse (PID)?
Bækkenbetændelse, eller PID, opstår, når kvindelige reproduktive organer bliver inficeret. Det reproduktive system er den del af kroppen, der er involveret i at blive gravid og få en baby.
Reproduktive organer påvirket af PID omfatter livmoderen, æggestokkene og æggelederne. Når du har PID, kan du føle mavesmerter i underlivet (maven). Du kan også have usædvanligt udflåd (lækker) fra din skede.
Hvordan får man PID?
De fleste mennesker får typisk PID gennem ubeskyttet sex, men 15% af disse infektioner er ikke seksuelt overførte. Sex kan lade bakterier komme ind i det reproduktive system, hvor de kan inficere organerne.
Hvordan påvirker bækkenbetændelse mig?
PID kan beskadige dele af dit reproduktive system, herunder livmoderen, æggestokkene og æggelederne. PID kan være smertefuldt og gøre det svært at blive gravid i fremtiden. PID kan også føre til en lomme af infektion i bækkenet kaldet en tubo-ovarie abscess (TOA), som, hvis den ikke behandles, kan gøre folk meget syge.
Hvem er i fare for PID?
Du står over for en højere risiko for bækkenbetændelse, hvis du:
- Har en seksuelt overført infektion (STI’er), især gonoré eller klamydia.
- Har mange seksuelle partnere eller har en partner, der har haft flere partnere.
- Har tidligere haft PID.
- Er seksuelt aktive og yngre end 25.
Hvor almindelig er bækkenbetændelse?
Hvert år får mere end 1 million kvinder i USA PID. Og mere end 100.000 kvinder bliver infertile på grund af det, hvilket betyder, at de ikke kan få en baby. Mange tilfælde af graviditet uden for livmoderen er også resultatet af PID. En ektopisk graviditet er, når barnet begynder at udvikle sig uden for livmoderen, oftest i æggelederen. En ubehandlet ektopisk graviditet kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Tilfælde af PID er faldet i de seneste år. Årsagen kan være, at flere kvinder regelmæssigt bliver testet for klamydia og gonoré, de vigtigste infektioner, der fører til PID.
Symptomer og årsager
Hvad forårsager bækkenbetændelse (PID)?
Bakterier, der kommer ind i forplantningskanalen, forårsager ofte bækkenbetændelse. Disse bakterier ledes fra skeden, gennem livmoderhalsen, ind i livmoderen, æggelederne og æggestokkene og ind i bækkenet.
Normalt, når bakterier kommer ind i skeden, forhindrer livmoderhalsen dem i at sprede sig dybere til andre reproduktive organer. Men nogle gange bliver livmoderhalsen inficeret fra en STI som gonoré og klamydia. Når det sker, er det mindre i stand til at holde bakterier ude.
Ubehandlet gonoré og klamydia forårsager omkring 90% af PID tilfælde. Andre årsager omfatter:
- Abort.
- Fødsel.
- Bækken procedurer.
- Indsættelse af en intrauterin enhed (IUD), enten kobber eller hormonel. Risikoen er højest i de få uger efter indsættelse. Mange gange kan denne type infektion forebygges med STI-test omkring tidspunktet for IUD-placering.
Forårsager udskylning bækkenbetændelse (PID)?
De fleste undersøgelser rapporterer kun en meget svag sammenhæng mellem udskylning og PID. Hvad der kan siges er, at udskylning kan føre til bakterielle vaginoseinfektioner, men der er kun en potentiel sammenhæng mellem udskylning og PID.
Hvad er symptomerne på PID?
Du er måske ikke klar over, at du har PID. Symptomerne kan være milde eller umærkelige. Men symptomer på PID kan også starte pludseligt og hurtigt. De kan omfatte:
- Smerter eller ømhed i maven eller underlivet (maven), det mest almindelige symptom.
- Unormalt vaginalt udflåd, normalt gult eller grønt med en usædvanlig lugt.
- Kulderystelser eller feber.
-
Kvalme og opkast.
-
Smerter under sex.
-
Brænder når du tisser.
-
Uregelmæssig menstruation eller pletblødning eller kramper i løbet af måneden.
- Smerter i højre øvre del af maven, sjældnere.
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres bækkenbetændelse?
Hvis du føler symptomer på PID, skal du straks kontakte din læge. Jo hurtigere du får pleje, jo større er dine chancer for en vellykket behandling.
Normalt kan din sundhedsudbyder diagnosticere PID gennem:
- Sygehistorie, herunder spørger om dit generelle helbred, seksuel aktivitet og symptomer.
-
Bækkenundersøgelse for at undersøge dine reproduktive organer og se efter tegn på infektion.
- Vaginal kultur for at tage en prøve af enhver bakterie.
Hvilke andre tests kan jeg have brug for for at diagnosticere PID?
Din udbyder kan også bestille:
- Blodprøver.
-
Urinprøve for at udelukke en urinvejsinfektion, som forårsager lignende bækkensmerter.
-
Ultralyd for at få klarere billeder af det reproduktive system.
I nogle tilfælde kan din udbyder anbefale:
- Endometriebiopsi at fjerne og teste en lille vævsprøve fra endometrium, livmoderslimhinden.
- Laparoskopien operation med små snit og et tændt instrument til at se nærmere på reproduktive organer.
- Kuldocentesis, med en nål indsat bag skeden for at fjerne væske til undersøgelse. Denne procedure er meget mere sjælden end den plejede at være, men er nogle gange nyttig.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles bækkenbetændelse (PID)?
Din udbyder vil ordinere antibiotika, som du tager gennem munden. Sørg for at tage al din medicin, selvom du begynder at få det bedre. Ofte forbedres dine symptomer, før infektionen forsvinder. Din udbyder kan anbefale dig at vende tilbage et par dage efter påbegyndelse af medicinen. De kan kontrollere, at behandlingen virker.
Nogle mennesker tager antibiotika og har stadig symptomer. Hvis det sker, kan det være nødvendigt at tage på hospitalet for at modtage medicin gennem en IV. Du kan også få brug for IV-medicin, hvis du:
- er gravide.
- Har en alvorlig infektion og føler mig meget syg.
- Har en byld (opsamling af pus) i din æggeleder eller æggestok.
Skal jeg opereres for bækkenbetændelse?
Kirurgi er sjælden for PID, men kan hjælpe i nogle tilfælde. Hvis du stadig har symptomer eller en byld efter at have taget antibiotika, skal du tale med din læge om operation.
Har min partner(e) brug for behandling for bækkenbetændelse?
Hvis du har bækkenbetændelse, skal du fortælle det til din(e) seksuelle partner(e). De bør også blive behandlet, for deres og din skyld. Ellers kan du få PID igen, når du genoptager sex.
Forebyggelse
Kan jeg forebygge bækkenbetændelse?
Nogle gange skyldes PID ikke en seksuelt overført infektion. Det kan komme fra normale vaginale bakterier, der rejser til dine reproduktive organer. At undgå udskylning kan mindske risikoen.
Det meste af tiden sker PID dog på grund af ubeskyttet sex. Tag skridt til at praktisere sikker sex. Beskyt dig selv mod seksuelt overførte infektioner (STI’er), der kan forårsage PID:
- Begræns seksuelle partnere: Din risiko øges, hvis du har flere partnere.
- Vælg barrieremetoder til prævention: Disse typer prævention omfatter kondomer og mellemgulv. Kombiner en barrieremetode med spermicid, også selvom du tager p-piller.
- Søg behandling, hvis du bemærker symptomer: Hvis du bemærker tegn på PID eller andre kønssygdomme, skal du få behandling med det samme. Symptomerne omfatter usædvanligt udflåd fra skeden, bækkensmerter eller blødning mellem menstruationerne.
- Få regelmæssige kontroller: Få regelmæssige gynækologiske undersøgelser og screeninger. Ofte kan udbydere identificere og behandle cervikale infektioner, før de spredes til reproduktive organer.
Har jeg brug for regelmæssige tests for seksuelt overførte infektioner?
Hvis du er seksuelt aktiv, så tal med din læge om årlige tests for seksuelt overførte infektioner. Udbydere anbefaler ofte at teste for klamydia for at hjælpe med at holde dig sikker. Det er også nyttigt at blive testet, før du har sex med en ny partner.
Outlook / Prognose
Kan underlivsbetændelse helbredes?
Hvis du får hurtig diagnose og behandling for en infektion, kan antibiotika kurere PID. Men behandling kan ikke vende nogen skade, der allerede er sket på dine reproduktive organer. Vent ikke med at blive behandlet. Se din udbyder med det samme, så du kan få den hjælp, du har brug for, for at forblive sund.
Er der komplikationer af PID?
Hvis du får PID flere gange, kan du udvikle ardannelse på æggelederne. Ardannelsen kan føre til flere problemer, herunder:
- Kroniske bækkensmerter.
- Ektopisk graviditet.
- Infertilitet.
Hvis jeg havde bækkenbetændelse, vil jeg så have problemer med at blive gravid?
PID kan påvirke fertiliteten. Af de kvinder, der havde PID, viste undersøgelser, at 1 ud af 8 havde svært ved at blive gravid. Folk, der havde gentagne infektioner, havde sværere ved at blive gravide.
Hvordan påvirker PID fertiliteten?
Et æg skal rejse fra din æggestok, ned i æggelederen og ind i livmoderen (livmoderen). Så kan sæden befrugte den. Men bakterier fra PID kan forårsage ardannelse på dine æggeledere. Arvævet gør det sværere for ægget at komme derhen, hvor det skal.
Kan jeg få bækkenbetændelse igen?
Ja, du kan blive geninficeret. At få PID én gang beskytter dig ikke mod at få det igen.
Hvis jeg havde PID, hvornår kan jeg så genoptage sex?
Du og din partner bør vente en uge efter at have afsluttet dine antibiotika, før du genoptager sex. Dette vil hjælpe med at forhindre geninfektion.
At leve med
Hvordan kan jeg passe på mig selv, hvis jeg har bækkenbetændelse?
Hvis du føler symptomer på PID, skal du straks kontakte din læge. Og hvis du havde ubeskyttet sex, er det en god idé at tale med din udbyder, selvom du ikke mærker symptomer. Jo hurtigere du bliver behandlet, jo mere sandsynligt vil det være effektivt. Hurtig behandling reducerer også din risiko for alvorlige komplikationer.
Andre tips til at passe på dig selv:
- Undgå udskylning for at forhindre, at bakterier skubber opad fra din vagina ind i din livmoder og æggeledere.
- Vend tilbage til din læge et par dage efter påbegyndelse af medicin for at sikre, at det virker.
- Tag al din medicin som anvist.
- Brug kondomer eller tanddæmninger hver gang du har sex for at beskytte dig selv mod infektioner.
- Vent en uge, efter du (og din partner) er færdig med medicinering, med at genoptage dit sexliv.
Hvornår skal jeg kontakte min sundhedsplejerske om PID?
Kontakt din udbyder, hvis du oplever symptomer på PID. Søg omgående lægehjælp, hvis du har:
- Intense smerter i nedre mave.
- Kraftig opkastning.
- Høj feber (højere end 101 F).
- Besvimelse.
Hvad skal jeg spørge min sundhedsplejerske om?
Hvis du har PID, så spørg din udbyder:
- Hvilken behandling skal jeg bruge?
- Skal jeg tjekkes igen?
- Vil PID påvirke min evne til at blive gravid?
- Hvad er mulige komplikationer af PID?
- Hvornår kan jeg genoptage sex?
- Hvad kan jeg gøre for at forhindre PID?
Bækkenbetændelse (PID) er en infektion i dine reproduktive organer. Det er normalt forårsaget af en seksuelt overført infektion, såsom gonoré eller klamydia. Undgå udskylning. Selvom beviserne er svage, kan udskylning være bundet til PID; det kan helt sikkert føre til bakteriel vaginose. Hvis du bemærker symptomer på PID, såsom smerter i underlivet, skal du tale med din læge. Udbyderen kan diagnosticere PID og give dig antibiotika til at behandle det. Tidlig behandling er afgørende for at undgå komplikationer af PID såsom infertilitet. Din(e) partner(e) bør også blive behandlet. Du kan forhindre PID ved at bruge kondom, hver gang du har sex.
Discussion about this post