- Forskere mener, at multipel sklerose er en autoimmun lidelse, hvor immunceller angriber nervecellerne og forårsager betændelse, hvilket fører til en række symptomer, herunder muskelsvaghed, træthed og synsproblemer.
- Nu har en undersøgelse i mus og menneskeceller fundet ud af, at et protein i hvede og andre korn kan føre til betændelse, der forværrer dissemineret sklerosesymptomer.
- Forskerne foreslår, at en hvedefri diæt kan reducere sværhedsgraden af multipel sklerose og andre inflammatoriske lidelser.
Multipel sklerose er en neurologisk tilstand, der forekommer hos omkring 2,8 millioner mennesker verden over. Ifølge National Institute for Neurological Disorders and Stroke (NINDS) i USA har op til 350.000 mennesker denne lidelse.
Selvom forskerne ikke kender den præcise årsag til dissemineret sklerose, mener de, at det er en autoimmun lidelse, hvor celler, der skal beskytte en person mod sygdom, angriber kroppens egne celler.
Ved dissemineret sklerose nedbryder disse immunceller myelin – det beskyttende ydre dække af nerveceller – og nervecellelegemer i centralnervesystemet. Denne proces sænker bevægelsen af nerveimpulser rundt i kroppen, hvilket fører til symptomer, herunder:
- muskelsvaghed og ændringer i gang og bevægelighed
- følelsesløshed, prikkende fornemmelse og smerte
- blære- og tarmproblemer
- træthed
- synsproblemer
- følelsesmæssige ændringer, såsom depression.
Betændelse forårsaget af immuncellernes aktivitet kan forværre multipel sklerosesymptomer, så at tage foranstaltninger til at reducere inflammation kan hjælpe med at lindre symptomerne. Det er, hvad resultater fra en ny undersøgelse ledet af forskere ved Johannes Gutenberg Universitat Mainz, Tyskland, tyder på.
Denne undersøgelse, offentliggjort i tidsskriftet Gut, fandt ud af, at amylase-trypsin-hæmmere (ΑΤΙ), proteiner fundet i hvede, hos mus forårsagede betændelse i tarmen, hvilket førte til betændelse i centralnervesystemet, hvilket forværrede kliniske symptomer på multipel sklerose.
”Forskerne viser, at en diæt rig på ATI også kan øge inflammation hos mus med en multipel sklerose-lignende tilstand. Vi ved endnu ikke, om det samme er tilfældet hos mennesker, der lever med multipel sklerose.”
— Dr. Clare Walton, forskningsleder ved Multiple Sclerosis Society
Hvede i kosten kan forårsage betændelse
Hvede, såvel som andre kerner, indeholder gluten, som hos nogle mennesker forårsager en alvorlig autoimmun reaktion – cøliaki.
Hos mennesker med cøliaki reagerer immunsystemet, når selv små mængder gluten spises, hvilket forårsager smerter, oppustethed og skader på tarmen, hvilket kan føre til problemer med at optage næringsstoffer fra maden.
Omkring 5% af befolkningen i vores land rapporterer glutenintolerance, som også forårsager fordøjelsessymptomer, men disse symptomer er sjældent så alvorlige som symptomer forårsaget af cøliaki.
Men ikke kun gluten i hvede forårsager problemer. Hos nogle mennesker kan andre proteiner i hvede forårsage inflammatoriske eller allergiske reaktioner, som kan være alvorlige.
Prof. Detlef Schuppan, som er direktør for Institute of Translational Immunology og det kliniske center for cøliaki, tarmsygdomme og autoimmunitet, og professor i medicin/gastroenterologi ved Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, bemærkede:
“Dette er en lang forskningshistorie, der går tilbage til et af vores forskningsprojekter på Harvard Medical School i Boston, hvor vi opdagede ATI’er som aktivatorer af makrofager og dendritiske celler via toll-lignende receptor 4 – mens glutenproteiner (der er ansvarlige for cøliaki) sygdom) ikke har nogen medfødt immunitetsstimulerende aktivitet.”
“Denne aktivitet af ATI-proteinerne i hvede forklarede observationerne af, at mange patienter har problemer med hvede (såkaldt “non-cøliaki glutenfølsomhed”), som ikke er forårsaget af gluten, men af ATI-proteiner i hvede, når det kommer til kronisk inflammatorisk sygdomme,” tilføjede prof. Detlef Schuppan.
Beviser i mus og humane celler
Forskerne udførte de indledende undersøgelser i mus. De brugte eksperimentel autoimmun encephalomyelitis (EAE), en almindeligt anvendt dyreforsøgsmodel for multipel sklerose.
I første omgang gav forskerne hunmus en gluten- og ATI-fri (GAF) diæt i fire uger. De inddelte derefter musene i tre forskellige diætgrupper:
- GA-diæten havde gluten (5,5 % tørvægt) og ATI (0,165 % tørvægt) tilsat
- G-diæten havde kun gluten (5,5 % tørvægt) tilsat
- A-diæten havde kun tilsat ATI (0,15 % tørvægt).
Daglige doser af både gluten og ATI blev beregnet til at være ækvivalente med den, der indtages af en person på en standard vestlig diæt.
Forskerne inducerede EAE i musene efter fire uger på GAF-diæten og to dage før de startede de eksperimentelle diæter.
De mus, der indtog mest ATI, udviklede betydeligt mere alvorlig EAE- og CNS-betændelse end de mus, der indtog lav ATI. Gluten alene havde ikke en lignende inflammatorisk virkning.
Forskerne administrerede derefter ATI til monocytter – en type hvide blodlegemer – fra mennesker med og uden multipel sklerose. Begge grupper af monocytter frigav en række pro-inflammatoriske kemokiner og cytokiner, hvilket tyder på, at ATI udløste de inflammatoriske reaktioner.
Mindre sklerosesmerter med hvedefri diæt
I et separat pilotstudie fodrede de samme forskere en 90 % hvede-reduceret og en hvedeholdig diæt til 16 personer med stabil recidiverende-remitterende multipel sklerose. De delte deltagerne i to grupper, den ene gruppe startede på den hvede-reducerede diæt, den anden gruppe startede på den hvedeholdige diæt i tre måneder, og de krydsede derefter i yderligere tre måneder.
Når de var på den hvede-reducerede (og derfor ATI-reducerede) diæt, havde deltagerne færre inflammatoriske immunceller i blodet og rapporterede signifikant mindre smerter, end de gjorde, da de var på den almindelige diæt.
Prof. Schuppan fortalte os: “Hvis vi får den nødvendige finansiering, vil vi lave en større undersøgelse af patienter med mere alvorlig dissemineret sklerose, hvor vi forventer en endnu stærkere effekt af den supplerende hvede/ATI-fri diæt.”
Dr. Walton, som ikke var involveret i denne undersøgelse, var enig i, at der var behov for mere forskning.
“Baseret på disse resultater ved vi ikke, om en reduktion af forbruget af hvede eller ATI-proteiner ville have en effekt på symptomerne på en person, der lever med multipel sklerose. (…) Ideelt set har vi brug for mere forskning, der sammenligner en diæt med hvede, en diæt med gluten og ingen ATI og en diæt med ATI og ingen gluten,” sagde hun.
Bør personer med multipel sklerose undgå hvede?
Dr. Walton fortalte os, at denne undersøgelse alene ikke gav tilstrækkelig dokumentation for, at mennesker med multipel sklerose burde undgå hvede.
“Vi ved, at folk med multipel sklerose virkelig er interesserede i livsstilsændringer, de kan foretage for at forbedre deres symptomer. Men indtil videre er dette nye resultat for det meste baseret på dyrearbejde, så vi er nødt til at se flere undersøgelser af mennesker med dissemineret sklerose for at forstå, hvor vigtige ATI-proteiner er for at forværre symptomer.”
— Dr. Claire Walton
Professor Schuppan udtrykte dog en anden mening: “Baseret på vores data og de positive erfaringer i min kliniske praksis anbefaler jeg hvedefri diæt til alle mine patienter med enhver form for autoimmun sygdom, inklusive multipel sklerose.”
Discussion about this post