Giftig hepatitis er en betændelse i leveren som reaktion på visse stoffer, som du er udsat for. Giftig hepatitis kan være forårsaget af alkohol, kemikalier, stoffer eller kosttilskud.
I nogle tilfælde udvikler giftig hepatitis sig inden for timer eller dage efter eksponering for et toksin. I andre tilfælde kan det tage måneder med regelmæssig brug, før tegn og symptomer viser sig.
Symptomerne på giftig hepatitis forsvinder ofte, når eksponeringen for toksinet stopper. Men giftig hepatitis kan permanent skade din lever, hvilket fører til irreversibel ardannelse af levervæv (cirrose) og i nogle tilfælde til leversvigt, som kan være livstruende.

Symptomer på giftig hepatitis
Milde former for giftig hepatitis forårsager muligvis ikke nogen symptomer og kan kun påvises ved blodprøver. Når tegn og symptomer på giftig hepatitis opstår, kan de omfatte:
- Gulfarvning af huden og det hvide i øjnene (gulsot)
- Kløe
- Mavesmerter i den øverste højre del af maven
- Træthed
- Mistet appetiten
- Kvalme og opkast
- Udslæt på huden
- Feber
- Vægttab
- Mørk eller te-farvet urin
Klinisk kan toksisk hepatitis minde om enhver form for akut eller kronisk leversygdom, såsom viral hepatitis eller galdevejsobstruktion. Symptomer som kvalme, opkastning, feber, gulsot samt unormale leverblodprøver og leverbiopsifund er ofte identiske med viral hepatitis. På den anden side kan symptomer som feber, mavesmerter og gulsot efterligne andre leversygdomme, såsom sten, der blokerer galdegangene.
Hvornår skal du til læge?
Du er nødt til at se en læge med det samme, hvis du har nogen tegn eller symptomer, der bekymrer dig.
Overdosering af nogle lægemidler, såsom acetaminophen (Tylenol, andre lægemidler), kan føre til leversvigt. Få øjeblikkelig lægehjælp, hvis du tror, en voksen eller et barn har taget en overdosis af acetaminophen. Tegn og symptomer på en mulig acetaminophen overdosis omfatter:
- Mistet appetiten
- Kvalme og opkast
- Øvre mavesmerter
- Koma
Hvis du har mistanke om en overdosis acetaminophen, skal du straks ringe til et nødtelefonnummer eller et giftkontrolcenter. Vent ikke på, at symptomerne udvikler sig. En overdosis acetaminophen kan være dødelig, men kan behandles med succes, hvis den behandles tidligt efter indtagelse.
Hvad forårsager giftig hepatitis
Giftig hepatitis opstår, når din lever udvikler betændelse på grund af eksponering for et giftigt stof. Giftig hepatitis kan også udvikle sig, når du tager for meget af en receptpligtig eller håndkøbsmedicin.
Leveren fjerner og nedbryder normalt de fleste stoffer og kemikalier fra din blodbane. Nedbrydning af toksiner skaber biprodukter, der kan skade leveren. Selvom leveren har en stor kapacitet til regenerering, kan konstant udsættelse for giftige stoffer forårsage alvorlig, nogle gange irreversibel skade.
Giftig hepatitis kan være forårsaget af:
- Alkohol. Stærkt drikkeri over mange år kan føre til alkoholisk hepatitis, som kan føre til leversvigt.
- Smertestillende midler i håndkøb. Receptpligtige smertestillende midler såsom acetaminophen (Tylenol, andre lægemidler), aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, andre lægemidler) og naproxen (Aleve, andre lægemidler) kan skade din lever, især hvis de tages ofte eller kombineres med alkohol.
- Receptpligtig medicin. Nogle lægemidler forbundet med alvorlig leverskade omfatter statinlægemidler, der bruges til at behandle højt kolesteroltal, kombinationslægemidlet amoxicillin-clavulanat (Augmentin), phenytoin (Dilantin, Phenytek), azathioprin (Azasan, Imuran), niacin (Niaspan), ketoconazol, visse antivirale midler. og anabolske steroider.
- Urter og kosttilskud. Nogle urter, der anses for at være farlige for leveren, omfatter aloe vera, sort cohosh, cascara, chaparral, comfrey, kava og ephedra. Børn kan udvikle leverskader, hvis de forveksler vitamintilskud med slik og tager store doser.
- Industrielle kemikalier. Kemikalier, du kan blive udsat for på jobbet, kan forårsage leverskade. Almindelige kemikalier, der kan forårsage leverskader, omfatter rensemidlet kulstoftetrachlorid, et stof kaldet vinylchlorid (bruges til at fremstille plast), herbicidet paraquat og en gruppe industrielle kemikalier kaldet polychlorerede biphenyler.
Risikofaktorer
Faktorer, der kan øge din risiko for at udvikle giftig hepatitis inkluderer:
- Indtagelse af håndkøbs smertestillende medicin eller visse receptpligtige lægemidler. At tage medicin eller smertestillende håndkøbsmedicin, der indebærer en risiko for leverskade, øger din risiko for giftig hepatitis. Dette gælder især, hvis du tager flere medicin eller tager mere end den anbefalede dosis medicin.
- At have en leversygdom. At have en alvorlig leversygdom som skrumpelever eller ikke-alkoholisk fedtleversygdom gør dig meget mere modtagelig over for virkningerne af toksiner.
- Har hepatitis. Kronisk infektion med en hepatitis-virus (hepatitis B, hepatitis C eller en af de andre hepatitis-vira (ekstremt sjældne), som kan fortsætte i kroppen) gør din lever mere sårbar.
- Aldring. Når du bliver ældre, nedbryder din lever skadelige stoffer langsommere. Det betyder, at toksiner og deres biprodukter bliver længere i din krop.
- Drikker alkohol. At drikke alkohol, mens du tager medicin eller visse naturlægemidler, øger risikoen for toksicitet.
- At være kvinde. Fordi kvinder synes at omsætte visse toksiner langsommere end mænd gør, er deres lever udsat for højere blodkoncentrationer af skadelige stoffer i længere tid. Dette øger risikoen for giftig hepatitis.
- Har visse genetiske mutationer. At arve visse genetiske mutationer, der påvirker produktionen og virkningen af leverenzymer, der nedbryder toksiner, kan gøre dig mere modtagelig for giftig hepatitis.
- Arbejde med industrielle toksiner. Arbejde med visse industrielle kemikalier sætter dig i fare for giftig hepatitis.
Mange kemikalier, der bevidst eller utilsigtet inhaleres eller forbruges, kan have toksiske virkninger på leveren. Blandt disse kemikalier er lægemidler, industrielle opløsningsmidler og forurenende stoffer. Stort set alle lægemidler er blevet angivet som en årsag til giftig hepatitis. Toksiner kan lejlighedsvis forårsage kronisk leversygdom og endda skrumpelever, hvis eksponeringen for toksinet ikke stoppes.
Påvirker alle toksiner leveren på samme måde?
Toksiner, der kan skade leveren, er blevet opdelt i to grupper:
- Forudsigelige toksiner: Toksiner, der vides at forårsage giftig hepatitis og leverskade ved tilstrækkelig eksponering for et eller flere af disse kemikalier. Eksempler på kemikalier, der findes i denne gruppe, er rengøringsopløsningsmidler, kulstoftetrachlorid og det smertestillende middel acetaminophen.
- Uforudsigelige toksiner: Toksiner, der skader leveren hos en meget lille del af individer, der udsættes for kemikaliet. Uforudsigelige skader produceret af de fleste stoffer er meget dårligt forstået, men nyere data tyder på, at en giftig reaktion på et lægemiddel sandsynligvis afhænger af den type enzym, en person arver for at metabolisere stoffet.
Hvorfor påvirkes leveren af kemikalier?
Leveren er modtagelig for skader fra kemikalier, fordi den spiller en grundlæggende rolle i kemisk stofskifte. Leveren har til opgave at behandle næsten alle kemikalier og lægemidler, der kommer ind i blodbanen, og fjerne de kemikalier, som er svære for nyrerne at udskille. Leveren omdanner disse kemikalier til produkter, der kan fjernes fra kroppen gennem galde eller urin. Men under denne kemiske proces i leveren produceres der nogle gange ustabile meget giftige biprodukter; disse meget giftige biprodukter kan angribe og skade leveren.
Regelmæssigt alkoholforbrug vil sandsynligvis øge chancen for lægemiddeltoksicitet, især i tilfælde af brug af acetaminophen. Derfor bør alkohol ikke indtages, når du bruger medicin.
Discussion about this post