Årsag og symptomer på thorax aortaaneurisme

Hvad er thorax aortaaneurisme?

En thorax aortaaneurisme er et svækket område i det store blodkar, der tilfører blod til kroppen (aorta). Når aorta er svag, kan blod, der skubber mod karvæggen, få den til at bule ud som en ballon (aneurisme).

En thorax aortaaneurisme kaldes også en thoraxaneurisme, og aortadissektion kan forekomme på grund af en aneurisme. En dissektion er en rift i væggen af ​​aorta, der kan forårsage livstruende blødning eller pludselig død. Store, hurtigtvoksende aneurismer kan også briste, men små og langsomt voksende aneurismer kan aldrig briste.

Afhængigt af årsagen, størrelsen og væksthastigheden af ​​din thoraxaortaaneurisme, kan behandlingen variere fra opmærksom ventetid til akut operation. Ideelt set kan operation planlægges, hvis det er nødvendigt.

Symptomer på thorax aortaaneurisme

Thorax aortaaneurismer vokser ofte langsomt og normalt uden symptomer, hvilket gør dem svære at opdage. Nogle aneurismer vil aldrig briste. Mange aneurismer starter i det små og forbliver små, selvom nogle udvider sig over tid. Hvor hurtigt en aortaaneurisme kan vokse, er svært at forudsige.

Når en thorax aortaaneurisme vokser, kan nogle mennesker bemærke:

• Smerter i brystet
• Rygsmerte
• Hæshed
• Hoste
• Stakåndet

Aortaaneurismer kan udvikle sig overalt langs aorta, som løber fra dit hjerte gennem dit bryst og mave. Når aortaaneurismer opstår i brystet, kaldes de thoraxaortaaneurismer. Aneurismer kan forekomme overalt i thoraxaorta, herunder nær hjertet, i aortabuen og i den nederste del af thoraxaorta.

Thoracale aortaaneurismer er mindre almindelige end aneurismer, der dannes i den nederste del af din aorta (abdominale aortaaneurismer). En aneurisme kan også forekomme mellem den øvre og nedre del af din aorta. Denne type aneurisme kaldes en thoracoabdominal aneurisme.

Hvornår skal du til læge?

De fleste mennesker med aortaaneurismer har ikke symptomer, medmindre der opstår en rift eller brud. En dissektion eller ruptur er en medicinsk nødsituation. Ring til et nødtelefonnummer for øjeblikkelig hjælp.

Hvis en aneurisme brister eller et eller flere lag af arterievæggen rives, kan du føle:

• Skarpe, pludselige smerter i den øvre del af ryggen, der stråler nedad
• Smerter i brystet, kæben, nakken eller armene
• Åndedrætsbesvær

Hvis du har en familiehistorie med aortaaneurisme, Marfan-syndrom eller en anden bindevævssygdom eller en bikuspidal aortaklap, kan din læge anbefale regelmæssig ultralyds- eller røntgenundersøgelse såsom CT-scanninger eller MR-undersøgelser for at screene for aortaaneurisme.

Årsager til thorax aortaaneurisme

Faktorer, der kan bidrage til en aneurismes udvikling omfatter:

• Hærdning af arterierne (aterosklerose). Efterhånden som plak bygger sig op på dine arterievægge, bliver de mindre fleksible, og det ekstra tryk kan få dem til at svækkes og bule. Højt blodtryk og højt kolesteroltal er risikofaktorer for åreforkalkning. Dette problem er mere almindeligt hos ældre mennesker.
• Genetiske forhold. Aortaaneurismer hos yngre mennesker har ofte en genetisk årsag. Mennesker, der er født med Marfans syndrom, en genetisk tilstand, der påvirker bindevævet i kroppen, er særligt udsatte for en thorax aortaaneurisme, fordi de kan have svaghed i aortavæggen. Marfans syndrom forårsager generelt forskellige fysiske træk, herunder høj statur, meget lange arme, deformeret brystben og øjenproblemer. Andre familierelaterede lidelser kan forårsage en aortaaneurisme, herunder vaskulære Ehlers-Danlos, Loeys-Dietz og Turners syndromer. Vaskulært Ehlers-Danlos syndrom får din hud, led og bindevæv til at være skrøbelige og får din hud til at strække sig let.
• Andre medicinske tilstande. Inflammatoriske tilstande, såsom kæmpecellearteritis og Takayasu arteritis, er forbundet med thoraxaortaaneurismer.
• Problemer med dit hjertes aortaklap. Nogle gange har personer, der har problemer med klappen, som blodet strømmer igennem, når den forlader hjertet (aortaklappen), en øget risiko for thorax aortaaneurisme. Dette gælder hovedsageligt for mennesker, der er født med en aortaklap, der kun har to klapper i stedet for tre (bicuspid aortaklap).
• Ubehandlet infektion. Selvom det er sjældent, er det muligt at udvikle en thorax aortaaneurisme, hvis du har haft en ubehandlet infektion, såsom syfilis eller salmonella.
• Traumatisk skade. Sjældent udvikler nogle mennesker, der kommer til skade ved fald eller motorkøretøjsulykker, thoraxaortaaneurismer.

Aorta nødsituationer

Ved aortadissektion opstår der en rift i aortavæggen. Dette problem forårsager blødning ind i og langs aortavæggen og i nogle tilfælde helt uden for aorta (ruptur).

En aortadissektion er en potentiel livstruende nødsituation, afhængigt af hvor i aorta den opstår. Det er vigtigt at behandle en aortaaneurisme for at forsøge at forhindre dissektion. Hvis der opstår dissektion, kan folk stadig behandles med kirurgi, men de vil have en højere risiko for komplikationer.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for thorax aortaaneurisme omfatter:

• Alder. Thoracale aortaaneurismer forekommer oftest hos mennesker i alderen 65 år og ældre.
• Brug af tobak. Brug af tobak er en stærk risikofaktor for udvikling af en aortaaneurisme.
• Højt blodtryk. Forhøjet blodtryk beskadiger blodkarrene i kroppen, hvilket øger dine chancer for at udvikle en aneurisme.
• Opbygning af plak i dine arterier. Opbygningen af ​​fedt og andre stoffer, der kan beskadige slimhinden i et blodkar, øger din risiko for en aneurisme. Dette er en mere almindelig risiko hos ældre mennesker.
• Familie historie. Mennesker, der har en familiehistorie med aortaaneurisme, har øget risiko for at få en. En familiehistorie betyder, at du kan udvikle aneurismer i en yngre alder, og du har større risiko for brud. Dette er en primær risikofaktor hos yngre mennesker.
• Marfans syndrom og relaterede tilstande. Hvis du har Marfans syndrom eller en beslægtet tilstand, såsom Loeys-Dietz syndrom eller vaskulær Ehlers-Danlos syndrom, har du en signifikant højere risiko for en thorax aortaaneurisme og aorta eller anden blodkardissektion eller -ruptur.
• Bikuspidal aortaklap. Næsten halvdelen af ​​dem, der har en aortaklap med to spidser i stedet for tre, kan udvikle en aortaaneurisme.

Komplikationer af thorax aortaaneurisme

Rivninger i væggen af ​​aorta og ruptur af aorta er de vigtigste komplikationer af thorax aortaaneurisme. En bristet aortaaneurisme kan føre til livstruende indre blødninger. Generelt gælder det, at jo større aneurisme, jo større er risikoen for ruptur.

Tegn og symptomer på, at din thoraxaortaaneurisme er sprængt inkluderer:

• Pludselige, intense og vedvarende smerter i brystet eller ryggen
• Smerter, der stråler ud til din ryg
• Åndedrætsbesvær
• Lavt blodtryk
• Tab af bevidsthed
• Stakåndet
• Synkebesvær
• Svaghed eller lammelse af den ene side af kroppen, talebesvær eller andre tegn på et slagtilfælde

Risiko for blodprop

En anden komplikation ved aortaaneurismer er risikoen for blodpropper. Små blodpropper kan udvikle sig i området af aortaaneurismet. Hvis en blodprop løsner sig fra indersiden af ​​en aneurisme, kan den blokere et blodkar andre steder i din krop, hvilket muligvis kan forårsage alvorlige komplikationer.

Symptomer på en thorax aortaaneurisme kan ligne andre medicinske tilstande. Så du skal se en læge for at få en diagnose.