Alt om brud på 5. mellemfod

Årsager til brud på 5. mellemfodsfod

Brud på den femte metatarsal kan ske for alle, men de er mere almindelige hos atleter og dansere.

Nogle gange er de et resultat af traumer eller skader. I nogle tilfælde sker bruddet langsommere over tid, da stress på foden opbygges ved gentagen brug.

Skade

En femte metatarsal fraktur kan være forårsaget af en skade. Eksempler omfatter:

• taber noget tungt på foden
• at få knust foden i en fodboldtackling
• rulle anklen
• lander akavet på foden under hop
• pludselig skifter retning, mens du løber, går eller danser
• at skade foden ved en bilkollision
• falder eller glider

Overforbrug og stress

Gentagen stress fra aktiviteter som løb, dans eller sport som fodbold og basketball kan med tiden føre til en eventuel pause i den femte mellemfod. Dette kaldes en stress- eller hårgrænsebrud. Det er resultatet af overforbrug eller gentagne handlinger, især når du ikke giver dig selv tid til at helbrede mellem aktiviteterne.

Mennesker, der har fedme, eller som oplever pludselig ekstrem vægtøgning, kan også være i risiko for et stressbrud i den femte mellemfod, fordi den overskydende vægt belaster foden.

5. metatarsal frakturtyper

Forskere har udviklet et klassifikationssystem til at hjælpe med at definere de forskellige typer af femte metatarsale frakturer i henhold til deres placering. Et system kendt som Lawrence og Botte-klassifikationen bruges oftest i dag.

Dette system klassificerer brud i tre zoner:

• Zone 1: avulsionsbrud
• Zone 2: frakturer ved den metafyse-diafysære forbindelse eller Jones fraktur
• Zone 3: proksimale diafysefrakturer, også kaldet danserfraktur

Zone 1 (avulsion fraktur af 5. mellemfod)

Zone 1-frakturer eller avulsionsfrakturer involverer den del af den femte metatarsal, der er tættest på din ankel. Avulsion betyder “at trække eller rive væk.” Ved et avulsionsbrud trækkes knoglen af ​​den femte metatarsalknogle af en sene eller et ledbånd.

Avulsionsfrakturer er ofte forårsaget af en skade under en atletisk aktivitet. For eksempel hvis du lander akavet efter et hop, eller hvis du ruller din ankel. De kaldes nogle gange pseudo-Jones frakturer.

Zone 2 (Jones fraktur af 5. metatarsal)

Zone 2 frakturer kaldes også Jones frakturer. Disse brud opstår på den del af din femte mellemfod tæt på leddet, der møder den fjerde mellemfod. Dette kaldes den metafyse-diafysære forbindelse.

Jones-frakturer er forårsaget af gentagen stress (stressfraktur) eller traumer, såsom at tabe noget tungt på foden.

Et stressfraktur er et lille hårgrænsebrud, der opstår langsomt over tid. Smerter i foden kan øges over mange måneder, før knoglen brækker.

Zone 3: (midtskaftbrud eller danserbrud)

Zone 3 frakturer forekommer i midtersektionen (skaftet) af metatarsal. De er normalt resultatet af traumer eller vridninger. De kaldes nogle gange for danserfrakturer.

Et zone 3-brud kan også forekomme ved ‘hoved og hals’ af mellemfoden. Dette er den del, der er tættest på pinky toe.

Disse brud kan også være forårsaget af gentagen stress (stressfraktur).

Hvordan føles et stressfraktur af 5. mellemfod?

Det mest almindelige symptom på et femte metatarsal stressfraktur er smerter på ydersiden af ​​foden. Smerten forværres, når der lægges vægt på foden. Smerten kan bygge op i intensitet over tid.

Andre symptomer på en stressfraktur af den femte metatarsal omfatter:

• blå mærker på ydersiden af ​​foden eller nær pinky tå
• gangbesvær
• hævelse
• ømhed

Hvornår skal man kontakte en læge

Kontakt en læge eller sundhedspersonale, hvis du oplever smerter, hævelse eller ømhed på ydersiden af ​​foden, der gør det svært at gå.

Du bør få lægehjælp med det samme, hvis du har haft en pludselig skade eller traume.

Mens du venter på at se en læge, skal du holde din vægt væk fra din fod og følge RICE-metoden:

• hvile
• is
• kompression
• højde

Hvis en læge finder ud af, at du har et brud i en af ​​fodens knogler, kan de henvise dig til en ortopædkirurg til behandling.

Hvordan diagnosticeres et 5. metatarsal fraktur?

En læge vil stille dig spørgsmål om dine symptomer, såsom hvornår smerten startede, og om den begyndte efter et traume eller en skade.

De kan også mærke rundt om foden og lægge pres på foden for at finde ud af, hvor smerten kommer fra.

Billeddiagnostiske test kan hjælpe en læge med at se, om der er brud på knoglerne på dine fødder. En læge kan bestille en eller flere af følgende:

• Røntgen af ​​foden

• CT-scanning
• MR

Behandling af et brud på 5. metatarsal

Behandlingen afhænger af bruddets placering, men de fleste brud på den femte metatarsal kan behandles konservativt uden operation.

Immobilisering og hvile

Du bør holde dig væk fra din skadede fod så meget som muligt. En læge kan også anbefale, at du hæver foden lidt over dit hjertes niveau for at reducere hævelse.

Din fod vil blive holdt ubevægelig med et kort gips eller en støvle. Du skal muligvis også bruge krykker for at undgå at lægge vægt på foden.

Kirurgi

Du skal muligvis opereres for at fikse et brud på den femte metatarsal, hvis der er flere brud, hvis knoglen er forskudt for langt til at hele af sig selv, eller hvis bruddet ikke heler efter en periode med hvile og immobilisering.

Zone 2 og 3 frakturer er tilbøjelige til ikke at hele ordentligt og kan have behov for operation oftere end zone 1 frakturer.

Nogle kirurgiske muligheder omfatter:

• placere en skrue for at stabilisere knoglen og holde den på plads, mens heling sker (mest almindeligt)
• ved hjælp af specielle plader, ledninger, stifter eller bånd til at stabilisere knoglen
• ved at bruge knoglemarvsaspirerede stamceller eller knogletransplantater for at fremskynde helingen

Fraktur af den 5. metatarsale helingstid

De fleste frakturer af den femte mellemfodsfraktur heler ind omkring 6 til 8 uger efter behandling med gips, støvle eller operation. Det kan tage et par måneder, før alle symptomer, inklusive smerter og hævelse, er helt væk.

I nogle tilfælde, især med zone 2 eller 3 frakturer, vil knoglen ikke hele ordentligt. Op til 30 % af Jones frakturer heler ikke med ikke-kirurgisk behandling og kræver operation.

Hvis du er en atlet, kan en læge anbefale operation for en zone 2 eller 3 fraktur med det samme for at minimere risikoen for manglende forening (manglende knogle til at holde sammen). Kirurgi kan også hjælpe med at forkorte den tid, du skal være væk fra at konkurrere i din sport.

Efter operationen vil du sandsynligvis være i stand til at udføre let fysisk aktivitet efter 2 uger og gradvist gå videre til at lægge vægt på foden efter 6 uger.

Du får kun lov til at vende tilbage til sport, hvis dine symptomer er helt væk, og et røntgenbillede bekræfter, at bruddet er helet. Det er muligt at bryde knoglen, hvis du vender tilbage til kraftig fysisk aktivitet for tidligt, så det er vigtigt at lytte til din kirurgs råd.

Kan du forhindre et 5. metatarsal fraktur?

Mange brud på den femte metatarsal sker, når atleter lander forkert efter et hop. Du kan ikke altid forhindre et femte metatarsal fraktur. Men hvis du er danser eller atlet, kan du muligvis lave øvelser, der hjælper dig med at stabilisere anklen og foden, mens du løber eller hopper.

Det er vigtigt at gøre fodstræk og styrkeøvelser til en del af din rutine. Hvis du mærker smerter på ydersiden af ​​din fod efter højintensiv træning, kan du måske forhindre et stressbrud ved at tage en pause fra træningen. At bære ordentlige sko med støtte til din ankel og fod kan også hjælpe med at forhindre skader.

Ofte stillede spørgsmål

En femte metatarsal fraktur er en almindelig type fodskade. Her er svarene på nogle ofte stillede spørgsmål:

Kan du gå på et 5. mellemfodsfraktur?

At gå vil være smertefuldt, hvis du har et femte metatarsalbrud. For at give knoglen mulighed for at hele, bør du ikke gå uden gips eller støvle og krykker for at holde vægten væk fra foden. At gå på en femte metatarsal fraktur kan forsinke eller forstyrre helingen af ​​knoglen.

Hvor lang tid tager det for et 5. metatarsal fraktur at hele?

En femte mellemfodsfraktur heler typisk på omkring 6 til 8 uger efter at have brugt gips eller støvle.

To uger efter operationen vil du sandsynligvis være i stand til at udføre let fysisk aktivitet, der holder vægten væk fra foden, såsom svømning, og gradvist gå videre til at lægge vægt på foden efter 6 uger. I de fleste tilfælde vil bruddet hele hurtigere, jo mere du hviler og immobiliserer foden efter din skade. Det kan tage et par måneder, før du er i stand til at vende tilbage til sport eller kraftig fysisk aktivitet.

Tag væk

Frakturer, der opstår i de ydre knogler af foden, kaldes femte metatarsale frakturer. De er almindelige skader hos atleter eller dansere, men kan ske for alle. En læge kan referere til bruddet som en avulsionsfraktur, Jones-fraktur eller danserfraktur, afhængigt af hvilken del af knoglen der er brækket.

Frakturer af den femte mellemfod kan normalt behandles med hvile og immobilisering af foden i løbet af et par uger. I nogle tilfælde er kirurgi nødvendig for at hjælpe knoglerne med at hele ordentligt. Tal altid med en læge, før du vender tilbage til fysisk aktivitet eller sport.