Alt du behøver at vide om hjertesvigtsmedicin

Angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere

ACE-hæmmere er en klasse af medicin, der blokerer angiotensin (et hormon) og væskeophobning. Hvis du har hjertesvigt, kan for meget angiotensin øge dit blodtryk og belaste dit hjerte.

ACE-hæmmere hjælper med at sænke blodtrykket ved at lade blodkarrene slappe af, hvilket øger blodgennemstrømningen til dit hjerte.

Nogle eksempler på ACE-hæmmere omfatter:

• captopril

• enalapril (Vasotec)

• lisinopril (Prinivil, Zestril)

• ramipril (Altace)

Dette er blot nogle få eksempler. En læge kan give mere fuldstændig information om disse typer medicin, deres anvendelser og eventuelle risici.

ACE-hæmmere bruges almindeligvis til behandling af kongestiv hjertesvigt. Det er, når blod og væsker ophobes, hvilket gør det svært for din hjertemuskel at pumpe effektivt.

ACE-hæmmere betragtes som en af ​​de først muligheder for at behandle hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion. Deres brug kan hjælpe med at forhindre hospitalsindlæggelser og forværrede symptomer på hjertesvigt.

Mulige risici og bivirkninger

Nogle mulige bivirkninger af ACE-hæmmere omfatter:

• tør hoste
• hovedpine
• svimmelhed
• besvimelse
• træthed
• lavt blodtryk
• hududslæt (Stevens-Johnsons syndrom)

Disse er ikke alle de mulige bivirkninger af ACE-hæmmere. Spørg dit apotek for mere information og hvad du kan forvente. Din læge vil overvåge din nyrefunktion og dine kaliumniveauer, mens du tager disse lægemidler.

ACE-hæmmere har en FDA-sort boks-advarsel. Dette er den mest alvorlige advarsel om en medicin. Du bør ikke tage disse medikamenter, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Spørg din læge for mere information om denne risiko.

Hvis du føler, at du oplever en livstruende reaktion på en ACE-hæmmer eller anden medicin, skal du ringe til 911 eller få nogen til at tage dig til dit nærmeste akutlægecenter med det samme.

Angiotensin II-receptorblokkere (ARB’er)

ARB’er er en anden klasse af medicin, der bruges til at behandle hjertesvigt. De virker ved at blokere receptorer for hormonet angiotensin II. Dette hjælper med at slappe af dine blodkar, reducerer vandretention og forbedrer dit hjertes evne til at pumpe blod.

En læge vil nogle gange ordinere denne klasse af medicin, hvis du ikke er i stand til at tolerere ACE-hæmmere.

ARB’er er også tilgængelige kombineret med en anden type kaldet hydrochlorthiazid. Dette er et vanddrivende middel (vandpille), der hjælper med at sænke dit blodtryk og reducerer væskeophobning.

Nogle eksempler på ARB’er inkluderer:

• losartan (Cozaar)

• candesartan (Atacand)

• telmisartan (Micardis)

• valsartan (Diovan)

Mulige risici og bivirkninger

Mulige bivirkninger af ARB’er omfatter:

• svimmelhed
• hovedpine
• rygsmerte
• lavt kaliumniveau
• træthed

Disse er ikke alle de mulige bivirkninger af ARB’er. Disse lægemidler kan også interagere med andre lægemidler, du tager.

Alvorlige allergiske reaktioner, lever- eller nyresvigt, angioødem (vævshævelse) og andre alvorlige bivirkninger er også mulige med ARB’er. I tilfælde af en alvorlig reaktion, ring 911 eller gå til dit nærmeste akutlægecenter med det samme.

ARB’er har en sort boks-advarsel. Dette er den stærkeste type FDA-advarsel om risiciene ved et lægemiddel. Det anbefales ikke til brug under graviditet.

Tal med din læge eller apotek for mere fuldstændig information om bivirkninger, risici og forholdsregler, som du bør vide, før du tager ARB’er.

Aldosteron-antagonister

Denne klasse af medicin virker ved at blokere virkningerne af hormonet aldosteron i din krop.

Aldosteronreceptorantagonister hjælper vand og natrium med at forlade din krop. Dette hjælper med at sænke dit blodtryk, reducere væskeophobning og forbedre dit hjertes evne til at pumpe blod.

Det er de ofte anbefalede til behandling af kronisk hjertesvigt med reduceret venstre ventrikel ejektionsfraktion og er effektiv med at reducere indlæggelser og dødsfald.

Eksempler på disse lægemidler omfatter:

• eplerenon (Inspra)

• spironolacton (Aldactone)

Kliniske forsøg har vist, at aldosteronantagonister er effektive til behandling af hjertesvigt enten alene eller i kombination med anden medicin.

Mulige risici og bivirkninger

Mulige bivirkninger af disse lægemidler omfatter:

• hoste
• diarré
• svimmelhed
• træthed
• kramper i benene
• hovedpine
• gynækomasti eller forstørrede mandlige bryster

• høje kaliumniveauer, som kan være alvorlige – din læge vil overvåge dine kaliumniveauer, mens du tager disse lægemidler

Disse er ikke alle de mulige bivirkninger af aldosteronantagonister. De kan også interagere med andre lægemidler, du tager. Tal med din læge eller apotek for mere information.

Aldosteronantagonister kan forårsage allergiske reaktioner og nyreproblemer. Din læge vil evaluere dine nyrer før og under behandling med disse lægemidler.

Hvis du oplever en alvorlig bivirkning, såsom nældefeber, hævelse i ansigtet eller vejrtrækningsbesvær, skal du ringe 911 eller gå til et akut lægecenter.

Angiotensin receptor neprilysin hæmmere (ARNI’er)

Dette er en ny type medicin til behandling af hjertesvigt. Det er tilgængeligt som en kombination af to forskellige lægemidler, en ARB og en neprilysinhæmmer.

ARNI’er er godkendt til behandling af kronisk hjertesvigt med problemer med ejektionsfraktion. Medicinen hjælper med at slappe af blodkarrene og sænke væskeophobningen, hvilket reducerer trykket på dit hjerte.

Kliniske forsøg har vist, at kombinationsmedicinen var effektiv til at sænke indlæggelser og dødsfald hos mennesker med kronisk hjertesvigt sammenlignet med at bruge en ACE-hæmmer (enalapril) alene.

Et eksempel på denne type medicin er kombinationen af ​​sacubitril og valsartan (Entresto).

EN 2019 undersøgelse fandt, at sacubitril-valsartan sænkede risikoen for hospitalsindlæggelse og død sammenlignet med ACE-hæmmere/ARB-medicin hos dem med systolisk hjertesvigt.

Mulige risici og bivirkninger

Mulige bivirkninger af ARNI’er omfatter:

• svimmelhed
• hoste
• lavt blodtryk
• angioødem
• høje kaliumniveauer
• nyreproblemer

Dette lægemiddel har en sort boks advarsel fra FDA. Du bør ikke tage Entresto, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid.

Din læge kan give mere information om alle bivirkninger, lægemiddelinteraktioner og risici ved denne type medicin.

Beta-blokkere

Betablokkere bruges til at behandle forskellige slags hjertesygdomme. De virker ved at blokere virkningerne af visse hormoner som stresshormonet adrenalin. Dette hjælper med at sænke blodtrykket, bremse vores puls og reducere trykket på hjertet og din krops behov for ilt.

Disse lægemidler forbedrer hjertefunktionen og symptomer på hjertesvigt.

Eksempler på betablokkere omfatter:

• bisoprolol (Zebeta)

• carvedilol (Coreg)

• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

Betablokkere anbefales af American Heart Association og European Society of Cardiology retningslinier til personer med systolisk hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion.

Mulige risici og bivirkninger

Nogle mulige bivirkninger af betablokkere omfatter:

• langsom puls
• kolde hænder og fødder
• diarré
• svimmelhed
• træthed
• svaghed
• hovedpine
• stakåndet

I sjældne tilfælde kan du opleve vejrtrækningsbesvær, forvirring eller uregelmæssig puls. Hvis du føler, at du oplever en alvorlig medicinsk nødsituation, såsom nogen af ​​disse symptomer, skal du ringe til 911 med det samme eller gå til dit nærmeste akutlægecenter.

Beta-blokkere har en sort boks advarsel fra FDA. Stop ikke pludselig med at tage en beta-blokker medicin. Dette kan forværre brystsmerter, forårsage en pludselig stigning i blodtrykket og endda øge din risiko for et hjerteanfald.

Hvis du skal stoppe med at tage en betablokker, vil din læge gradvist lette dig fra medicinen, mens du overvåger dig.

Disse er ikke alle bivirkninger af betablokkere. Din læge eller apotek kan fortælle dig mere om bivirkninger, interaktioner og andre vigtige oplysninger om disse medikamenter.

Diuretika

Diuretika (vandpiller) bruges til behandling af hjertesvigt for at reducere væskeophobning i dine blodkar og krop. De sænker også blodtrykket, hvilket hjælper med at reducere stress på dit hjerte.

Der er et par typer diuretika, herunder:

Thiaziddiuretika

• chlorthiazid (Diuril)
• hydrochlorthiazid

• indapamid (Lozol)

• metolazon (Mykrox, Zaroxolyn)

Loop diuretika

• bumetanid (Bumex)

• furosemid (Lasix)

• torsemid (Demadex)

Kaliumbesparende diuretika

• amilorid

• eplerenon (Inspra)

• spironolacton (Aldactone)

• triamteren (Dyrenium)

Mulige risici og bivirkninger

Nogle mulige bivirkninger af diuretika omfatter:

• hovedpine
• svimmelhed
• øget tørst
• muskelkramper
• diarré

Disse er ikke alle bivirkninger af diuretika. Din læge eller apotek kan fortælle dig mere om specifikke lægemidler, du får ordineret, og eventuelle interaktioner eller andre forholdsregler.

Diuretika kan forårsage alvorlige bivirkninger såsom en allergisk reaktion, nyreproblemer eller uregelmæssig puls. Din læge vil overvåge dine nyrer og kaliumniveauer regelmæssigt, mens du tager disse lægemidler.

Ring til din læge ved alvorlige bivirkninger. Hvis du tror, ​​du oplever en livstruende nødsituation, skal du straks ringe til 911 eller gå til et akutlægecenter.

Anden hjertesvigtsmedicin

Din læge kan ordinere anden medicin mod hjertesvigt baseret på dine symptomer såvel som andre individuelle faktorer.

Nogle eksempler på disse andre typer medicin omfatter:

• Digoxin (Lanoxin): sænker hjertefrekvensen og forbedrer, hvordan dit hjerte fyldes med blod for at håndtere hjertesvigtssymptomer
• Vasodilatorer (hydralazin): udvider blodkarrene og hjælper med at sænke blodtrykket
• I(f) kanalblokkere (ivabradin): hjælper med at sænke pulsen og reducerer hospitalsindlæggelser og forværring af hjertesvigtssymptomer
• Statiner: hjælper med at sænke højt kolesteroltal
• Blodfortyndende midler (antikoagulantia): for dem med risiko for blodpropper
• Nitrater: hjælper med brystsmerter

Derudover, hvis du har diabetes eller andre hjerterelaterede tilstande, kan din læge ordinere medicin til disse tilstande, som kan forbedre hjertefunktionen og dit generelle helbred.

Bundlinjen

Der er forskellige typer af hjertesvigt. Din behandlingsplan vil afhænge af den type hjertesvigt du har, eventuelle sameksisterende tilstande, din alder, dit generelle helbred og andre faktorer.

En læge kan give specifik information om, hvilken

Det er vigtigt at tage din(e) medicin(er) nøjagtigt som foreskrevet af din læge for at forbedre dine symptomer og forhindre forværring af hjertesvigt.

Hvis du oplever bivirkninger fra din medicin, skal du tale med din læge eller apotek. De kan tilbyde forslag til at reducere disse bivirkninger eller diskutere andre behandlingsmuligheder, hvis det er nødvendigt.

Læs denne artikel på spansk.