Hvad er et skinnebensbrud?
Skinnebenet, eller skinnebenet, er den største af de to knogler i underbenet. Det er en af de hyppigst brækkede knogler i kroppen.
Symptomer på et brud i skinnebenet kan variere fra blå mærker til intens smerte i underbenet, baseret på omfanget af din skade. For at diagnosticere denne type skade, vil din læge lave en fysisk undersøgelse og kan køre nogle tests for at få et billede af skinnebensbruddet.
Afhængigt af hvilken type skinnebensbrud du har, kan din læge anbefale operation. Restitutionstiden afhænger også af, hvor slemt bruddet er, og det kan tage fra fire til seks måneder at hele.
Hvad er de vigtigste symptomer?
Dine symptomer vil variere afhængigt af hvor slemt bruddet er. Symptomer kan omfatte:
- intense smerter i underbenet
- svært ved at gå, løbe eller sparke
- følelsesløshed eller prikken i din fod
- manglende evne til at bære vægt på dit skadede ben
- deformitet i underbenet, knæet, skinnebenet eller ankelområdet
- knogle, der stikker ud gennem et hudbrud
- begrænset bøjebevægelse i og omkring dit knæ
- hævelse omkring skadestedet
- blå mærker og blåhed på dit skadede ben
Når skinnebenet er brækket, er den anden knogle i underbenet, kaldet fibula, ofte også påvirket.
Læs mere: Hvad er forskellen mellem et brud og et brud? »
Hvad forårsager et skinnebensbrud?
De mest almindelige årsager til tibiafrakturer er:
- Højenergikollisioner: Disse involverer typisk motorcykel- eller bilulykker og kan resultere i de mest alvorlige brud.
- Fald, især fra store højder og dem, der involverer hårde overflader: Dette gælder oftest ældre, som måske mangler stabilitet, og atleter.
- Vridende bevægelser, såsom drejning: Sport som snowboarding, skiløb og kontaktsport er en almindelig årsag til denne type skade.
Nogle sundhedsmæssige forhold kan også påvirke din tibia fraktur. Disse omfatter type 2-diabetes og allerede eksisterende knoglesygdomme såsom slidgigt.
Hvordan diagnosticeres et skinnebensbrud?
Hvis du har mistanke om, at du har et skinnebensbrud, kan din læge henvise dig til en ortopæd. Dette er en specialist, der diagnosticerer og behandler abnormiteter og skader i knoglerne. Hvis du også har fod- og ankelproblemer, kan du se en læge kaldet en fodterapeut, som er specialiseret i disse områder.
Din læge vil først spørge dig om dine symptomer og en specifik hændelse, der kan have forårsaget bruddet, såsom et fald eller en kollision. De vil også gennemgå din sygehistorie for at se, om du har nogen risikofaktorer for et skinnebensbrud eller en tidligere skade. De vil derefter udføre en fysisk undersøgelse for at se efter:
- blå mærker, især med masser af blåhed og hævelse
- ustabilitet ved gang
- ømhed
- eventuelle tydelige deformiteter, såsom en unormal bøjning eller afkortning af dit ben
- enhver associeret skade på din fibula
Din læge vil derefter udføre en række tests, der kontrollerer din muskelstyrke, og om du kan mærke fornemmelse i underben, fod og ankel. De kan også bestille følgende tests for at få et visuelt billede af bruddet:
- Røntgenstråler
- CT-scanning
- knoglescanning
- MR-scanning
Afhængigt af omfanget af din skade, kan du have brug for akut operation. Tilstande, der kræver operation, omfatter knoglen, der trænger ind i huden, flere brækkede knogler eller skade på en større arterie eller nerve.
Hvilke typer skinnebensbrud er der?
Læger klassificerer ofte tibiafrakturer i følgende kategorier:
| Type brud | Beskrivelse |
| stabil fraktur | De brækkede ender af skinnebenet retter sig korrekt op og bliver på plads under helingsprocessen. |
| tværgående brud | Bruddet er vandret, og knoglen kan blive ustabil, hvis fibula også brækkes. |
| forskudt fraktur | Skinnebenet flyttes ud af plads, når det knækker. De brækkede ender af knoglen er adskilt og flugter ikke. Denne type brud er ret alvorlig og kan kræve operation for fuld genopretning. |
| skrå brud | Knoglen knækker i en vinkel og er ret stabil. Det kan blive mere forskudt med tiden, især hvis fibula også er brækket. |
| findelt brud | Knoglen brækker i tre eller flere separate stykker. Dette er den mest ustabile og alvorlige type tibiafraktur. |
| spiralbrud | Ofte forårsaget af en vridende kraft, forårsager dette brud en spiralformet linje på knoglen og kan blive ustabil over tid. |
Skinnebensbrud kan også være lukkede eller åbne. Ved lukkede frakturer bryder knoglen ikke gennem huden. Indre blødt væv såsom sener og blodkar kan blive påvirket af denne type pause.
Ved åbne brud bryder den brækkede knogle gennem huden. Dette sker normalt kun ved dårlige fald og køretøjsulykker. Ledbånd, muskler, sener og andet blødt væv, der omgiver brudstedet, er i risiko for skade. Din krop er mere udsat for bakterier, hvilket øger risikoen for infektion.
Hvordan behandles et brækket skinneben?
Din læge vil overveje flere faktorer, når du behandler et skinnebensbrud, herunder:
- omfanget af skaden under hensyntagen til mængden af skade på blødt væv
- årsagerne til skaden
- overordnet helbred og sygehistorie
- personlige præferencer
- eventuelle andre brud, såsom et fibulabrud
Ikke-kirurgisk behandling af en brækket tibia omfatter:
- afstøbninger
- funktionelle seler, som tillader en vis bevægelse af dit ben
- smertestillende medicin, såsom narkotika eller anti-inflammatoriske midler
- fysisk terapi
- hjemmeøvelser
- skinner
Læs mere: Sådan laver du en skinne »
Ifølge en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet
I visse tilfælde kan din læge anbefale operation. Dette er mere sandsynligt, hvis du har et åbent brud, et findelt brud eller ekstrem ustabilitet i knoglen eller lemmen. Kirurgi kan også være nødvendig, hvis en kombination af de ikke-kirurgiske behandlinger for brækket skinneben ikke virker. Følgende kirurgiske procedurer bruges mest til at behandle skinnebensbrud:
-
intern fiksering, som involverer brug af skruer, stænger eller plader til at holde skinnebenet sammen
- ekstern fiksering, som forbinder skruer eller stifter i bruddet til en metalstang uden for dit ben for ekstra stabilitet
Typisk er disse kirurgiske metoder ledsaget af fysioterapi, hjemmeøvelser og smertestillende medicin. Små risici er forbundet med disse operationer. Bed din læge om at diskutere disse risici med dig før din operation.
Hvor lang tid tager restitutionen?
Restitutionstiden afhænger af omfanget og typen af brud. Nogle skaftfrakturer af skinnebenet tager så lidt som fire måneder at hele, mens mere ekstreme tilfælde tager minimum seks måneder at hele. Dit generelle helbred og omfanget af dit brud vil påvirke din restitutionstid.
Hvad er udsigterne?
Skinnebensbrud er smertefulde og almindelige. Restitution kræver sjældent mere end 12 måneder. Hvis du har mistanke om, at du har et skinnebensbrud, skal du planlægge en aftale med din læge med det samme for at få det evalueret, eller gå til en skadestue.
















Discussion about this post