Med over 105.000 mennesker på den nationale venteliste til transplantationer burde det ikke være nogen overraskelse, at organdonation er en af vor tids vigtigste medicinske procedurer. Alene i 2021 ventede mere end 11.800 personer på den nationale transplantationsliste specifikt på en levertransplantation.
Men hvad indebærer rejsen for en levertransplantation, præcist? Og hvordan ser denne proces ud for levende leverdonorer, der vælger at donere en del af deres lever?
Her kortlægger vi alt, hvad du har brug for at vide om den levende donor levertransplantationsprocessen som potentiel donor.
Retningslinjer for levende leverdonorer
En levertransplantation kan udføres på en af to måder: Organet kan komme fra en afdød donor, eller det kan komme fra en levende donor.
Ved en levende donor levertransplantation giver den levende donor en del af deres lever til modtageren. Den delvise lever kan derefter vokse tilbage til en fuld lever – for både donor og modtager.
Fordi at donere en del af din lever er så stor en opgave, er det ikke alle, der kvalificerer sig til at være en levende leverdonor. At kvalificere sig som levende leverdonor, iflg
- mellem 18 og 60 år
- i stand til at give fuldt samtykke
- i god fysisk og mental sundhed
- forenelig i blodtype med modtageren
- fri for større helbredsproblemer, tilstande eller bekymringer
Hvis du kvalificerer dig til at være donor og gerne vil komme videre med processen, er der en
- en sundhedsundersøgelse
- flere typer blodprøver
- test af virus- og infektionssygdomme
- billeddiagnostiske tests, såsom MR- og CT-scanninger
- både fysiske og psykiatriske vurderinger
Hvad diskvalificerer dig fra at donere en lever?
Selvom du har klaret dig hele vejen gennem evalueringsprocessen, kan du stadig ikke blive accepteret som en levende donor. Faktisk,
Ifølge
- underliggende medicinske tilstande, såsom hypertension, lever- eller nyreuregelmæssigheder eller kræft (hvoraf nogle bliver fanget under evalueringen)
- underliggende psykiske lidelser, såsom depression, angst eller misbrugsforstyrrelser
- nyopdagede bekymringer fundet under scanninger, såsom ikke-kræftfremkaldende vækster eller uregelmæssigheder i blodkar i leveren
- et højere niveau af fedt i leveren (kaldet steatose) end tidligere antaget
Hvis du er godkendt til at være en levende leverdonor, vil din læge sandsynligvis bruge lidt tid på at hjælpe dig med at forberede dig til operationen. For eksempel vil de måske have dig til at donere blod, tage profylaktisk (forebyggende) medicin eller foretage andre livsstilsændringer på forhånd for at reducere risikoen for komplikationer før og efter operationen.
Vidste du?
Når du vælger at donere din lever, kan enten venstre leverlap eller højre leverlap bruges til transplantationen. Fordi højre leverlap er meget større end venstre lap, gennemgår de fleste en højre leverlapstransplantation iflg.
Uanset hvilken procedure der vælges, er resultatet dog normalt det samme. Begge dele af leveren vil vokse igen for at blive en fuldt fungerende lever i løbet af få måneder.
Hvad koster en leverdonation?
Levende donor-levertransplantationer kan være en dyr indsats, både for donoren og modtageren. Som donor er alle dine udgifter i forbindelse med evalueringen og operationen generelt dækket af modtagerens sygeforsikring – og det inkluderer både privat forsikring og Medicare.
Dækkede udgifter er dog normalt kun begrænset til evalueringen og operationen og ikke til yderligere udgifter, såsom børnepasning, logi eller tabt løn.
Selvom det er ulovligt i USA for nogen bevidst at betale dig for at donere din lever, kan nogle modtagere – eller endda nationale fonde – være villige til at hjælpe direkte med at dække nogle af disse ekstra omkostninger i henhold til forskning i 2020.
Bivirkninger og risici ved en leverdonation
På trods af arten af levertransplantation er det overraskende sikkert for raske mennesker at donere en lever. Statistikker viser, at dødeligheden ved leverdonation er så lav som
Men bare fordi operationen er sikker for de fleste mennesker, betyder det ikke, at den er helt fri for bivirkninger eller potentielle risici. For eksempel, ifølge 2020-forskning, kan nogle af de umiddelbare bivirkninger efter operationen omfatte:
- infektion på operationsstedet
- blødning fra operationssåret
- blodpropper eller lungeemboli
- ændringer i tarmens bevægelser
- urinvejsinfektion
- lækage fra galdekanalen
- lungebetændelse
Langtidsvirkninger af leverdonation
Forskning har vist, at de fleste mennesker, der får en leverdonation, er i stand til at vende tilbage til deres typiske dagligdag relativt hurtigt efter operationen. Faktisk en
Hvor effektiv kan en leverdonation være?
Ifølge United Network for Organ Sharing (UNOS) blev der udført over 6.500 levende donortransplantationer i 2021 – hvilket er over 14 % højere end antallet af transplantationer udført i 2020. Og med mere end 105.000 mennesker på ventelisten til organtransplantationer, det er en ubestridelig kendsgerning, at disse typer transplantationer – uanset om det er lever, nyre eller et andet organ – kan redde liv.
Leverdonation er ekstremt effektiv til at forlænge en persons liv. EN
Få support
At blive en levende leverdonor kan være en skræmmende proces, så det hjælper at have lidt støtte undervejs. Uanset om du bare vil vide mere om processen eller allerede er på vej til at blive donor, er her nogle organisationer, du kan tjekke ud, hvis du leder efter mere information og støtte:
- OrganDonor.gov
- American Liver Foundation
- American Transplant Foundation
- Doner Life America
Og for donorer, modtagere og familiemedlemmer kan du overveje at tjekke Penn Medicines levertransplantationsstøttegruppe og UNOS’ støttegrupper.
Tidslinje for genopretning efter leverdonation
En levende levertransplantation er en stor procedure for alle at gå igennem, så det er vigtigt at vide, hvordan man bedst passer på sig selv efter din operation. Her er et par ting, du skal huske på, når du kommer dig.
Som ved ethvert større kirurgisk indgreb vil transplantationen foregå på et hospital med et dygtigt kirurgisk transplantationsteam. Når du er ude af operationen, vil du forblive på hospitalet under nøje observation i alt fra 5 til 7 dage. I løbet af denne tid vil dit plejeteam hjælpe dig med at vænne dig til at sidde op, gå, spise og bruge badeværelset igen, blandt andre opgaver.
Når du forlader hospitalet, kan du gradvist begynde at genoptage dine almindelige daglige aktiviteter – med vægt på gradvist. For de fleste mennesker inkluderer dette også at kunne vende tilbage til deres normale arbejdsplan efter omkring 6 til 12 uger, afhængigt af hastigheden af deres restitution.
En af de vigtigste dele af at komme sig efter en leverdonation er at holde tæt kontakt med dit plejeteam. Du bliver nødt til at vende tilbage flere gange inden for det første år efter din operation til opfølgningsbesøg og test for at sikre, at alt heler, som det skal være.
Leverdonation ofte stillede spørgsmål
Hvis du er interesseret i at blive en levende leverdonor, har du sandsynligvis en lang række spørgsmål til din læge. Her er nogle af de mest almindelige til at hjælpe dig i gang.
Hvad er aldersgrænsen for en leverdonation?
Alder er en af de vigtigste kvalifikationer for at være en levende leverdonor – især i tilfælde af ældre voksne. Hvis du er interesseret i at blive levende donor, skal du være mindst 18 år gammel, men ikke over 60 år.
Efterlader leverdonation et ar?
Leverdonation er en større operation, der resulterer i ardannelse for både donor og modtager. I tilfælde af modtageren efterlader levende leverdonation et synligt ar på den øvre del af maven, der ofte beskrives som værende form af en hockeystav, ifølge forskning i 2021.
Hvor lang tid tager en leverdonationsoperation?
Ifølge University Health Network (UNH), som driver et af de største levertransplantationsprogrammer i Canada, kan leverdonationsoperationer tage op til 6 timer. Denne længde kan variere afhængigt af en række faktorer.
Kan et familiemedlem donere en lever?
Uden for anonyme levende leverdonorer gør de fleste mennesker, der vælger leverdonation, det for en slægtning, et familiemedlem eller en nær ven. En
Har du brug for samme blodtype for at donere en lever?
Selvom du ikke behøver at være nøjagtig samme blodtype som modtageren af din lever, skal du være kompatibel. Her er, hvordan blodtypekompatibilitet ser ud for leverdonation ifølge UHN:
- Blodtype O: kan donere til en person med blodtype O, A, B eller AB
- Blodtype A: kan donere til en person med blodtype A eller AB
- Blodtype B: kan donere til en person med blodtype B eller AB
- Blodtype AB: kan kun donere til en person med blodtype AB
Hvor lang tid tager leverregenerering efter donation?
I tilfælde af donor vokser den resterende del af leveren normalt igen og genvinder næsten fuld funktion (90 %) i løbet af ca. 6 til 12 uger. For recipientens vedkommende vil den transplanterede lever også fortsætte med at vokse igen efter transplantationen, indtil den har nået den korrekte volumen, iflg.
Kan man blive gravid efter en leverdonation?
Levende leverdonorer, der ønsker at blive gravide efter en leverdonation, kan gøre det. Og mens
Hvis du er interesseret i både at blive gravid og donere en lever, så tal med din læge om de risici, som begge kan udgøre for dit generelle helbred.
Over 11.000 mennesker venter på en levertransplantation i 2022, både fra afdøde og levende leverdonorer. Selvom det i starten kan virke overvældende overhovedet at overveje at donere noget så vigtigt som din lever, er selve proceduren en sikker og effektiv måde at hjælpe med at redde en andens liv.
Hvis du eller en du holder af overvejer at blive en levende leverdonor, kan du lære mere om tilmelding til organdonor her.
Discussion about this post