Akselens nerve dysfunktion

Hvad er aksillær nervedysfunktion (AND)?

Axillær nervedysfunktion (AND) er en tilstand præget af tab af bevægelse eller fornemmelse i skulderområdet. Det er også kendt som neuropati af aksillærnerven. Overdreven belastning eller beskadigelse af den aksillære nerve, som tjener deltoidmusklerne og skulderens hud, forårsager OG.

Problemer med nerven kan opstå i myelinskeden, som dækker og beskytter nerven, eller den centrale del af nervecellen, kaldet axon.

Skader på disse områder reducerer eller forhindrer bevægelse af impulser inden i nerven.

Hvad er årsagerne til dysfunktion af aksillærnerven?

OG kan skyldes:

sløvt traume eller overdreven stress på nerven over en lang periode
andre kropsstrukturer, der lægger pres på aksillærnerven eller fanger den mod en anden kropsdel
en gennemtrængende skade, såsom en kniv eller skudsår
overskrider det normale bevægelsesområde, hvilket kan forekomme med en hyperekstensionsskade i skulderen

At stresse lemmen ved at gå ud over et behageligt bevægelsesområde kan udløse problemer med aksillærnerven og andre nerver. Dette er grunden til, at eksperter altid advarer om, at de, der træner eller udfører manuelt arbejde, skal passe på ikke at strække muskler og lemmer ud over deres sædvanlige bevægelsesområde. Nogle læger omtaler den primære skadeszone for AND som det firkantede rum, som er en del af skulderleddet.

Hvem har høj risiko for aksillær nervedysfunktion?

Du har større risiko for OG samt relateret nerveskade, hvis du:

er en idrætsudøver eller en person, der deltager i aktiviteter med stor effekt på overkroppen
udføre gentagne opgaver ved hjælp af din skulder
har en bestemt type eksisterende knoglebrud
forkert brug støtteudstyr som f.eks. krykker

Hvad er symptomerne på aksillær nerve dysfunktion?

Hvis du har OG, kan du:

føle følelsesløshed eller prikken i skulderområdet
har svaghed i skuldrene
har problemer med normale fysiske aktiviteter, såsom at løfte dine arme over hovedet
har svært ved at løfte genstande

Over tid kan dine skuldermuskler blive mindre, fordi de ikke bruges regelmæssigt. Dette kan være et særligt problem for folk, der træner med høj modstand og tunge vægte.

Hvordan diagnosticeres aksillær nervedysfunktion?

Din læge vil udføre en fysisk undersøgelse og stille spørgsmål for at afgøre, om du har et problem med din aksillære nerve. Han eller hun vil teste din overkrop for smerte og følsomhed ved at lade dig løfte dine arme. Din læge kan også spørge om eventuelle tidligere skader på skulderen, deltoideusmusklerne eller noget andet i området af aksillærnerven. Din læge kan også spørge, om du brugte krykker eller andre støtteanordninger for at se, om visse belastninger beskadigede aksillærnerven.

Din læge kan bestille nerveprøver, såsom elektromyografi (EMG), for at lære mere om status for din aksillære nerve. Nogle billeddannelsestest, såsom MR, kan også være nødvendige.

Hvordan behandles aksillær nervedysfunktion?

For moderate tilfælde af OG kan din læge anbefale fysioterapi eller ændringer i din daglige rutine. Specifikke øvelser kan hjælpe muskelgrupper med at håndtere nerveskader og bevare nervefunktionen. Din læge kan også ordinere anti-inflammatorisk medicin for at bekæmpe hævelse eller betændelse, der lægger pres på aksillærnerven.

Hvis du har stærke smerter, kan din læge ordinere narkotisk medicin. I nogle tilfælde kan din læge foreslå en operation for at reparere områder omkring aksillærnerven.

Hvad er de langsigtede udsigter?

I mange tilfælde kan effektiv behandling helbrede OG. Resultatet afhænger af omfanget og arten af den indledende skade. En fanget nerve kan forårsage kronisk smerte og kræve operation. Mindre typer af OG forårsaget af langvarig stress kan reagere godt på anti-inflammatorisk medicin og fysioterapi.