Æble, pære eller noget andet? Betyder din kropsform noget for sundheden?

Kropper kommer i forskellige former og størrelser, hvilket gør os alle unikke.

Selvom der er et enormt pres fra samfundet til at se ud på en bestemt måde, er det vigtigt at prioritere dit helbred frem for skønhedsidealer – og at huske på, at “sundhed” ser anderledes ud for alle.

I nogen tid har folk beskrevet kropsformer ved at sammenligne dem med frugt, især pærer og æbler. Mennesker, der har “pæreformede” kroppe, menes ofte at være sundere end dem med “æbleformede” kroppe.

Men er dette sandt?

Denne artikel dykker ned i æble- og pærernes kropsformer, forskningen bag dem, og om de virkelig betyder noget for dit helbred.

Æble, pære eller noget andet? Betyder din kropsform noget for sundheden? — Illustration af Bailey Mariner

Forstå sammenligninger af frugtens kropsform

Folk har brugt frugttermer til at beskrive kropsformer i mange år, fordi dette er en nem måde at beskrive kropstyper på uden at bruge mere videnskabelige, formelle termer.

“Æble” kropsformen er kendt i det videnskabelige samfund som “android”, hvilket betyder, at det meste af fedtet er lagret i midsektionen og mindre fedt lagres i hofter, balder og lår.

Mennesker med android kropstyper har en tendens til at have et større talje-til-hofte-forhold, hvilket betyder, at deres talje er større eller tæt på tilsvarende i omkreds til deres hofter.

I modsætning hertil er “pære” kropsformen kendt som “gynoid”, hvilket betyder, at mere fedt lagres i hofter, balder og lår end i midtersektionen.

Mennesker med gynoid kropstyper har ofte et mindre talje-til-hofte-forhold, hvilket betyder, at deres hofter normalt er bredere end deres talje.

Selvom der er mere formelle udtryk til at beskrive kropsformer, kan den gennemsnitlige person bedre forestille sig et æble eller en pære end en android eller gynoid kropstype.

Påvirker kropsform dit helbred?

Først og fremmest: Den måde en persons krop ser ud på, fortæller dig ikke automatisk, om de er sunde.

Når det er sagt, kan visse kropsformer have en øget risiko for negative sundhedsresultater, ifølge adskillige forskningsundersøgelser.

En 2020 anmeldelse af 72 undersøgelser viste, at personer med større fedtfordeling i maveområdet (en æbleform) havde en signifikant højere risiko for død af alle årsager end dem med pæreformede kroppe.

I en 2019 undersøgelse der involverede 2.683 postmenopausale kvinder, var de, der havde en æble kropstype – mere fedt i mellemsektionen og mindre fedt i benene – tre gange mere tilbøjelige til at have hjertesygdom end dem med en pære kropstype.

Interessant nok, at have en pære kropstype havde en beskyttende effekt mod hjertesygdomme, hvilket reducerede risikoen med op til 40%.

En anden undersøgelse fandt, at æbleformede kroppe var signifikant forbundet med en øget risiko for hjertesygdomme og type 2-diabetes, uanset body mass index (BMI). (Husk: BMI har begrænsninger som en forudsigelse for sundhed, især for farvede mennesker.)

Også en lille undersøgelse inklusive 49 mænd fandt, at på trods af at de havde samme BMI, kropsvægt og kropsfedtprocent, havde mænd med mere androidfedt lavere endotelfunktion, hvilket fører til dårligere blodgennemstrømning i kroppen.

De havde også højere insulinresistens, blodlipidniveauer og hjertefrekvenser, hvilket tyder på forværret hjerte- og metabolisk sundhed.

Endelig en 2021 anmeldelse af 31 undersøgelser viste, at overvægt omkring midsektionen er signifikant forbundet med større risiko for hjertesygdomme.

Gennemgangen fandt, at for hver 10-cm (3,9-tommer) stigning i taljeomkreds, var der en 3% og 4% øget risiko for hjertesygdomme for henholdsvis kvinder og mænd.

Andre negative helbredsudfald – som f.eks nyre sygdom, lunge og kolorektal kræftformer og endda kognitiv tilbagegang – er forbundet med central fedme (tilstedeværelsen af overskydende fedt i midtersektionen).

I sidste ende tyder det meste forskning på, at fedtfordeling – ikke nødvendigvis kropsvægt eller BMI – kan påvirke sundhedsresultater.

En note om køn

Du vil bemærke, at det sprog, der bruges til at dele statistik og andre data, er ret binært – “mand” og “kvinde” eller “mænd” og “kvinder.”

Vi erkender, at disse udtryk ikke omfatter alle identiteter og oplevelser. Specificitet er dog nøglen, når der rapporteres om forskningsdeltagere og kliniske fund, så vi bruger det samme sprog, som de undersøgelser, vi citerer, bruger.

Vi opfordrer dig til at tale med en sundhedsperson, hvis du har brug for støtte til at navigere i, hvordan oplysningerne i denne artikel kan gælde for dig.

Frugtmetaforerne har begrænsninger

Selvom det kan være praktisk at bruge frugtmetaforer til at beskrive kropstyper, er det ikke ideelt.

Brug af objekter til at beskrive en persons kropstype skaber mulighed for, at andre kan gøre generelle antagelser om en persons helbred og krop.

For eksempel har folk med højere kropsvægt og kropsfedt en tendens til at opleve vægt skævhed i sundhedsvæsenet, hvilket betyder, at sundhedspersonale kun må fokusere på deres vægt, uanset deres grund til at søge lægehjælp.

Dette kan få folk til at miste tilliden til sundhedspersonale og kan forsinke diagnose, behandling og pleje.

At lave antagelser om folks helbred baseret på deres kropstype kan også være en bjørnetjeneste for dem med pæreformet krop, da de sundhedsprofessionelle, de interagerer med, muligvis ikke screener for helbredstilstande baseret på deres kropstype.

Yderligere kan brug af sådanne udtryk forværre en persons kropsbillede ved at antyde, at de ikke har den “ideelle” kropstype. Den binære natur af disse udtryk anerkender heller ikke, at der er andre kropstyper udover pære- og æbleformede.

Hvad mere er, kan positionering af en kropstype som overlegen i forhold til en anden føre til dømmekraft og stigmatisering af mennesker med andre kropstyper. Ingen behøver at ændre deres krop til at ligne en andens, og forskning tyder på, at kropsform alligevel ikke er et valg.

Genetik kan spille en rolle i din kropsform. Nogle mennesker har længere torsoer og kortere ben, mens andre kan have kortere torsoer og længere ben eller være et sted midt imellem. Din højde og lemmerlængde kan spille en stor rolle for din krops udseende.

Hormoner kan også spille en rolle. For eksempel, hormonelle forskelle mellem mænd og kvinder kan føre til forskelle i fedtlagring. Mænd opbevarer ofte mere fedt i deres maveområde, mens kvinder har en tendens til at lagre mere fedt i deres hofter, ben og balder.

Da kvinders østrogenniveauer falder med alderen, har deres kroppe en tendens til at lagre mere fedt i maveregionen og mindre i underkroppen.

Mens forskning har knyttet æble- eller android-kroppstyper til større risiko for kronisk sygdom, er dette ikke altid tilfældet. En person med mere fedt i maveområdet kan have et fantastisk helbred, mens en person, der har en anden kropstype, måske ikke er det.

Endelig er den tilgængelige forskning for det meste baseret på observationsdata, hvilket betyder, at den ikke kan bekræfte årsag-og-virkning sammenhænge. Således, mens æble kropstyper er forbundet med øgede sundhedsrisici, er det ikke sikkert, at æble kropsform er årsagen til disse risici.

Mere om vægtbias

Selvom undersøgelser ofte tyder på, at fedme er en risikofaktor for visse helbredstilstande, står de sjældent for den rolle, vægtstigmatisering og diskrimination spiller i sundhed. Diskrimination er en af de sociale determinanter for sundhed – de forhold i dagligdagen, der påvirker vores sundhed – og det kan og bidrager til sundhedsuligheder.

Vægtdiskrimination i sundhedsvæsenet kan forhindre folk med høj kropsvægt i at søge lægehjælp – og dem, der gør det, får muligvis ikke præcise diagnoser eller behandling, fordi læger kan tilskrive deres helbredsproblemer udelukkende til deres vægt.

Som følge heraf kan enhver sundhedstilstand, en person har, være mere fremskreden, når de modtager en diagnose.

I mellemtiden oplever erfaringer med vægtstigmatisering i dagligdagen, selv uden for medicinske rammer, er forbundet med negative mentale og fysiske sundhedsresultater.

Alle fortjener passende og medfølende lægebehandling. Hvis du er interesseret i at finde vægtinkluderende sundhedsprofessionelle, kan du med fordel følge arbejdet i Foreningen for Størrelsesdiversitet og Sundhed, som er ved at udvikle en mappe.

Andre måder at måle din kropssammensætning på

Der er mange måder at du bedre kan forstå din kropssammensætning og sundhedsrisiko, såsom:

Taljemål: En større taljeomkreds (større end 35 tommer eller 85 cm hos kvinder; større end 40 tommer eller 101,6 cm hos mænd) indikerer større kropsfedt i maveområdet og større risiko for kronisk sygdom.
Talje-til-hofte-forhold: Dette forhold sammenligner forskellen i talje- og hofteomkreds, hvilket kan hjælpe med at indikere fedtfordelingen. Et forhold på mere end 0,80 hos kvinder og større end 0,95 hos mænd tyder på større fedtdepoter i maveområdet. Dem med et højere talje-til-hofte-forhold har større risiko for kronisk sygdom.
Kropsfedtprocent: Dette kan fortælle dig, hvor meget fedt der er lagret i din krop. Selvom dette generelt kan være nyttigt, fortæller ikke alle test dig, hvor fedtet er opbevaret.
Laboratorietest: Blodprøver kan fortælle dig og sundhedspersonale, hvordan dit helbred er, uanset din kropstype.

Selvom disse målinger og test kan være nyttige, bør sundhedspersonale ikke stole på en enkelt test for at foretage en bedømmelse af en persons helbred. I stedet bør de lave opfølgende tests, hvis de har nogen bekymringer.

Det er også vigtigt at se på sundhed fra alle vinkler, inklusive kost, fysisk aktivitet, søvnvaner, stress, genetik og mentalt velvære.

Bundlinjen

Folk bruger ofte udtrykkene “pære” og “æble” til at beskrive, hvordan kroppen ser ud, og hvordan fedtet er fordelt. Historisk set er disse udtryk blevet brugt som indikatorer for en persons helbred.

Adskillige forskningsundersøgelser har fundet ud af, at større fedtfordeling omkring mellemsektionen – en “æble” eller “android” kropstype – kan være forbundet med en højere risiko for kronisk sygdom og dårlige helbredsresultater.

Men fordi mange af disse undersøgelser er observationelle, viser resultaterne ikke klart, hvor stor en rolle kropstype virkelig spiller for sundheden.

Derudover er det problematisk at bruge en persons udseende til at generalisere deres helbred, da kroppe findes i alle former og størrelser. Sådanne generaliseringer fremmer også vægtforstyrrelser, hvilket kan føre til forsinket pleje og behandling.

I stedet er det vigtigt for dig og alle sundhedsprofessionelle, du arbejder med, at se på dit helbred holistisk ved at overveje alle aspekter af sundhed, herunder livsstil, genetik og aldersrelaterede faktorer.