Marcus Gunn Pupil (Relativ Afferent Pupillær Defekt)

Hvad er en Marcus Gunn-elev?

Marcus Gunn-pupil er også kendt som Marcus Gunn-tegn og relativ afferent pupildefekt (RAPD). Det er, når øjets pupil kun trækker sig lidt sammen eller udvider sig, når lyset skinner over det, i stedet for at skrumpe straks, som det skal. Tilstanden blev opkaldt efter Robert Marcus Gunn, en skotsk øjenlæge i 1800-tallet, som introducerede systematiseret undervisning i øjenlidelser.

Marcus Gunn-elev indikerer, at der kan være et underliggende helbredsproblem.

Hvad er årsagerne til en Marcus Gunn-elev?

Der er en række forskellige årsager til Marcus Gunn elev. Disse omfatter:

  • infektioner i synsnerven
  • optisk nervebetændelse
  • glaukom
  • tumorer i synsnerven
  • optisk neuropati, som kan være forårsaget af nerveskadelige tilstande som multipel sklerose
  • cerebrovaskulære sygdomme

Cerebrovaskulære sygdomme er lidelser, der kan forårsage midlertidig eller permanent skade på hjernen som følge af iskæmi eller blødning. Forskellige typer cerebrovaskulær sygdom omfatter slagtilfælde, aneurismer og vaskulære misdannelser.

Nethindesygdomme eller -skader kan også forårsage Marcus Gunn pupil. Disse tilstande omfatter nethindeløsning, nethindeinfektioner og iskæmisk nethindesygdom.

Typer af Marcus Gunn elev

En Marcus Gunn-elev har typisk ikke sine egne symptomer. Det er ofte et symptom på andre tilstande. Andre symptomer, der kan ledsage Marcus Gunn pupil, omfatter sløret syn, synstab og hovedpine.

Der er forskellige sværhedsgrader af Marcus Gunn elev. Disse omfatter:

  • Mild RAPD: Den berørte pupil viser en svag indledende kontraktion, før den udvides til en større størrelse.
  • Moderat RAPD: Den berørte pupil viser en uændret kontraktion før udvidelse.
  • Alvorlig RAPD: Den berørte pupil udvider sig til en større størrelse med det samme.

Hvordan diagnosticeres årsagen til en Marcus Gunn-elev?

Læger i en række specialer tester for RAPD under deres rutineundersøgelser. Dette omfatter almene læger, øjenlæger, optometrister og neurologer. “Svingende lys-testen” er relativt hurtig og ikke smertefuld.

Lægen vil udføre testen i et halvmørket rum og vil bede dig om at se på et bestemt objekt, mens de flytter en lille lysstråle fra side til side. Hvis din pupil udvider sig i stedet for at trække sig sammen, vil lægen udføre testen igen for at få en positiv diagnose.

Du er måske ikke klar over, at du har Marcus Gunn-elev, før testen er udført.

Kan en Marcus Gunn-elev forårsage komplikationer?

Nogle læger udfører den svingende lys-test, når en person er blevet diagnosticeret med en tilstand, der kan forårsage RAPD. I andre tilfælde kan RAPD advare lægen om en helbredskomplikation, der skal løses.

Marcus Gunn elev alene vil ikke give yderligere problemer. Dets tilstedeværelse kan dog vise tegn på et underliggende problem, der kræver opmærksomhed, såsom en optisk nerveinfektion eller optisk neuropati.

Hvordan behandles en Marcus Gunn-elev?

Der er ingen behandling for selve Marcus Gunn pupillen, da det er et symptom på et større problem. En person kan dog modtage behandling eller håndtering af det underliggende problem, hvilket kan lindre RAPD.

For eksempel, hvis tilstedeværelsen af ​​Marcus Gunn fører til en grøn stærdiagnose, kan din læge give dig øjendråber eller ordinere laserkirurgi eller mikrokirurgi. Hvis RAPD er forårsaget af en tumor i synsnerven, såsom optisk nervegliom, kan din behandlingsplan omfatte stråling og kirurgi.

Årsagen til Marcus Gunn-eleven vil afgøre, hvornår eller om det kan løses.

Hvad er udsigterne for en Marcus Gunn-elev?

Læger begyndte at inkludere øjenprøver i deres rutineundersøgelser i det 19. og 20. århundrede på grund af den øgede bevidsthed om øjets forhold til resten af ​​kroppen. Ikke alle læger udfører denne test, men mange gør. Dette gælder især, når en person allerede er blevet diagnosticeret med en tilstand, der kan have RAPD som et yderligere symptom.

Da Marcus Gunn kan give klinikere vigtig information om systemisk sundhed, vil testen med svingende lys sandsynligvis fortsat være en vigtig del af undersøgelser. Individuelle udsigter afhænger af den underliggende årsag og kan variere meget.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss