Hvad er Palmar erytem?

Hvad er palmar erytem?

Palmar erytem er en sjælden hudsygdom, hvor håndfladerne på begge hænder bliver rødlige. Denne farveændring påvirker normalt bunden af håndfladen og området omkring bunden af din tommelfinger og lillefinger. I nogle tilfælde kan dine fingre også blive røde.

Graden af rødme kan variere afhængigt af:

temperatur
tryk på dine hænder
din følelsesmæssige tilstand
hvis du holder armene op

Du kan føle varme eller en brændende fornemmelse i dine hænder, men de berørte områder bør ikke klø.

Det her tilstand kan være arvelig. Det kan også skyldes specifikke tilstande, såsom graviditet, eller sygdomme, såsom levercirrhose. Der er ikke en standardbehandling eller kur mod selve rødmen. Hvis palmar erytem er forårsaget af en underliggende tilstand, kan dine symptomer forsvinde efter behandling for den grundlæggende årsag.

Palmar erytem kaldes også leverpalmer, røde palmer eller Lanes sygdom. Fortsæt med at læse for at lære mere.

Hvordan ser palmar erytem ud?

Hvad forårsager palmar erytem, og hvem er i fare?

Palmar erytem kan være:

arvelig
forårsaget af en underliggende tilstand
af ukendt oprindelse

Hvis tilstanden er arvelig, graviditetsrelateret eller af ukendt oprindelse, anses det for at være primært palmar erytem. Hvis det er forårsaget af en underliggende medicinsk tilstand eller miljømæssige faktorer, betragtes det som sekundært palmar erytem.

Primært palmar erytem

Arvelig palmar erytem er meget sjælden, med blot nogle få tilfælde beskrevet i den medicinske litteratur. I disse tilfælde er rødmen til stede ved fødslen og forbliver livslang. Det er generelt godartet, hvilket betyder, at der ikke er smerte eller betændelse. Rødmen kommer fra blodkar udvidet under huden.

Graviditetsrelateret palmar erytem forekommer i omkring 30 procent af graviditeterne. Dette kan skyldes vaskulære ændringer relateret til stigningen i østrogenniveauet under graviditeten.

I nogle tilfælde er tilstanden ikke arvelig eller relateret til nogen kendt tilstand eller sygdom.

Sekundært palmar erytem

Palmar erytem er et symptom på mange forskellige tilstande. Dens udseende er ofte det første tegn på en underliggende medicinsk bekymring.

For eksempel er palmar erytem forbundet med flere former for leversygdom. Omkring 23 procent af mennesker, der har skrumpelever, oplever også palmar erytem.

Andre leversygdomme forbundet med palmar erytem omfatter Wilsons sygdom, som opstår, når der er for meget kobber i din krop, og hæmokromatose, som opstår, når der er for meget jern i din krop.

Der er også lavet klare associationer for følgende forhold:

Diabetes: Et anslået 4,1 procent af mennesker, der har diabetes, oplever palmar erytem.
Autoimmune sygdomme: Mere end 60 procent af mennesker, der har leddegigt, oplever palmar erytem.
Skjoldbruskkirtelsygdom: Omkring 18 procent af mennesker med for meget skjoldbruskkirtelhormon har palmar erytem.
HIV: Et tilfælde af palmar erytem forbundet med HIV blev første gang rapporteret i 2017.

Andre muligheder omfatter:

hudsygdomme, såsom atopisk dermatitis, eksem og psoriasis
virale eller bakterielle infektioner, såsom Rocky Mountain plettet feber, coxsackievirus (hånd-, fod- og klovesyge) og syfilis
kronisk obstruktiv lungesygdom
hjernetumorer, der er ondartede eller har metastaseret

Miljømæssige årsager, såsom medicin, kan også føre til palmar erytem. For eksempel, hvis din leverfunktion er normal, kan lægemidler som topiramat (Topamax) og albuterol (Proventil) forårsage symptomer.

Hvis din leverfunktion er nedsat, kan der opstå palmar erytem, hvis du tager amiodaron (Cordarone), kolestyramin (Questran) eller gemfibrozil (Lopid).

Andre miljømæssige årsager omfatter:

rygning
overdrevent drikkeri
kviksølvforgiftning

Hvordan diagnosticeres palmar erytem?

Selvom palmar erytem kan diagnosticeres ved synet, vil din læge ønsker at afgøre, om det er et symptom på en underliggende tilstand.

Efter at have gennemgået din sygehistorie og udført en fysisk undersøgelse, kan de bestille en eller flere diagnostiske tests for at måle:

antal blodlegemer
blodsukker
leverfunktion
skjoldbruskkirtelfunktion
blod urea nitrogen
kreatinin niveauer
jernniveauer
reumatoid faktor niveauer
kobberniveauer

Yderligere test kan omfatte:

MR af din hjerne
CT-scanning af dit bryst, mave og bækken
knoglemarvsbiopsi
test for andre antistoffer

Er der nogensinde behov for opfølgende test?

Er der behandlinger for palmar erytem?

Der findes ingen behandlinger til at reducere selve rødmen.

Med sekundært palmar erytem kan rødmen mindskes, efterhånden som årsagen behandles. For eksempel, hvis dit palmar erytem er forbundet med en autoimmun sygdom, kan en kort kur med kortikosteroidmedicin forbedre dine symptomer.

Hvis et lægemiddel, du tager, forårsager rødmen, skal du tale med din læge om alternativ medicin. Du bør ikke stoppe med at tage din ordinerede medicin uden din læges godkendelse.

Hvad kan du forvente?

Det er vigtigt at se din læge, hvis du har rødme i dine håndflader. Årsagen kan være en underliggende sygdom, der bør behandles så hurtigt som muligt, før der opstår komplikationer.

Hvis sekundære faktorer forårsager dit palmar erytem, kan dine symptomer forsvinde over tid. Kvinder, der er gravide, oplever typisk, at rødmen forsvinder efter fødslen.

Symptomer kan være vedvarende i tilfælde af arvelig palmar erytem.