Hvordan er psoriasis anderledes for mennesker med farvet hud, både fysisk og
mentalt?
mentalt?
Mens mennesker af alle etniciteter er ramt af psoriasis, kan personer med farvet hud stå over for unikke udfordringer, når det kommer til psoriasis. Disse udfordringer kan omfatte barrierer for adgang til sundhedspleje, hindringer for diagnose og vanskeligheder med at modtage behandlinger.
Barrierer for adgang til pleje kan omfatte:
- manglende sygdomsbevidsthed
- manglende forsikringsdækning eller at være underforsikret
- omkostninger
- Beliggenhed
- tilgængelighed hos lægen
Forhindringer for diagnose kan omfatte forskelle i, hvordan psoriasis optræder på kroppen og begrænsninger i adgangen til kulturelt kompetent pleje. Dette omfatter sundhedsydelser, der respekterer dine sprogbehov og kulturelle værdier.
Vanskeligheder med at få adgang til behandling kan være forårsaget af:
- forskelle i behandlingspræferencer
- manglende kendskab til behandlingsmuligheder
- underrepræsentation i kliniske forsøg
På grund af barrierer for adgang til pleje, forsinkelser i diagnosticering og behandlingsbegrænsninger kan personer med farvet hud være mindre tilbøjelige til at modtage visse behandlinger og kan være mere tilbøjelige til at blive indlagt på grund af svær psoriasis.
Derudover, mens alle mennesker kan opleve de psykosociale virkninger af psoriasis, kan personer med farvet hud opleve en større indvirkning på deres livskvalitet.
Er det sværere at diagnosticere psoriasis i farvet hud? Hvornår bør nogen overveje at få en second opinion?
Den kliniske præsentation af psoriasis kan variere på tværs af etniske grupper og hudtyper. Mennesker med farvet hud kan have psoriasis plaques, der har forskellige farver. Hos mørkere hudtyper kan psoriasis plaques fremstå mere blålilla, brune eller grå.
For et utrænet øje kan betændelsen forbundet med psoriasis være mindre mærkbar, og personer med farvet hud kan opleve mere midlertidige ændringer i hudfarve efter en opblussen. Disse kaldes postinflammatoriske pigmenteringsforandringer.
Fordi nogle hudlæger måske mangler kulturelt kompetent uddannelse i diagnosticering af hudsygdomme i farvet hud, kan disse forskelle i den kliniske præsentation af psoriasis føre til fejldiagnosticering eller forsinkelser i diagnosen.
Du bør altid søge en second opinion, hvis du føler, at dine behov ikke bliver opfyldt, eller at din sygdom ikke bliver behandlet tilstrækkeligt.
Er der særlige behandlingsovervejelser ved psoriasis på sort og brun hud?
Personer med farvet hud kan kræve særlige behandlingsovervejelser. Psoriasis plaques kan være tykkere eller mere skællende hos nogle mennesker og kan involvere forskellige kropsoverfladeområder.
Det er også vigtigt at tage højde for kulturelle præferencer, som dem med farvet hud kan have. For eksempel kan hovedbundspsoriasis være mere almindelig hos nogle mennesker med farvet hud, og det kan også være mere alvorligt hos sorte kvinder.
Det er vigtigt, at sundhedsteams udvikler kulturelt kompetente behandlingsplaner, der tager højde for:
- forskelle i hårtype
- kulturelle plejepræferencer
- frisure
Dette hjælper folk til at holde fast i deres behandlinger og forbedrer resultaterne.
Mennesker med farvet hud kan også stå tilbage med hyperpigmentering (mørke pletter), efter at psoriasislæsioner er helet. Dit plejeteam bør tage fat på dette som en del af din behandlingsplan, hvis du udvikler den.
Der kan også være særlige hensyn ved brug af lysterapi, også kaldet lysterapi. Fototerapi kan kræve højere dosering for dem med farvet hud, kan forårsage mørkfarvning og solbruning af huden og kan forårsage, at mørke pletter bliver mere tydelige. Dette bør også diskuteres i samtaler om behandling.
Hvad er almindelige tegn på psoriasis i sorte og brune hudtoner?
Mens psoriasis plaques ofte ser lyserøde eller røde ud på hvid hud, kan psoriasis læsioner se helt anderledes ud hos mennesker med farvet hud.
I farvet hud kan hudbetændelse være mindre mærkbar for det utrænede øje.
Hos latinamerikanske mennesker kan psoriasislæsioner se laksefarvede ud med en sølvhvid skæl.
Hos sorte mennesker kan psoriasisplakkerne se mørkebrune eller violette ud, og pladerne kan have en grålig skala.
Personer med farvet hud kan også have lysere eller mørkere pletter efterladt på deres hud, hvor psoriasislæsionerne engang var. Dette kaldes postinflammatorisk pigmentændring.
Hvilke skridt kan vi tage for at gøre forskning i psoriasis mere inkluderende?
Mennesker med farvet hud har historisk set været underrepræsenteret i kliniske forsøg, og psoriasisstudier har traditionelt været blandt de mindst forskellige i kliniske forsøg for dermatologiske tilstande.
Derudover har publikationer af kliniske forsøg for psoriasis ikke konsekvent rapporteret omfattende racemæssige og etniske data.
Fremadrettet er det vigtigt at tilmelde flere mennesker med farvet hud i fremtidige kliniske forsøg med psoriasis. Det er også vigtigt at finde kliniske efterforskere, der har farvede patienter i deres praksis, så de kan tilmelde dem i fremtidige psoriasisundersøgelser.
Yderligere bør fremtidig forskning fokusere på, hvordan genetik kan påvirke respons på psoriasisbehandling, og data for forskellige etniske grupper og deres kliniske respons bør rapporteres specifikt.
Hvordan kan mennesker med farvet hud forsvare sig selv, når de har psoriasis?
Mennesker med farvet hud kan tale for sig selv ved at oplyse andre om psoriasis og aktivt dele deres erfaringer og udfordringer med psoriasis.
De kan også fortalere ved at dele deres erfaringer med politiske beslutningstagere og hjælpe med at påvirke regeringens politik, der giver mulighed for større adgang til pleje for personer med farvet hud, der har psoriasis.
De kan også tilslutte sig organisationer, såsom National Psoriasis Foundation, for at hjælpe med at opbygge bevidsthed om psoriasissygdom og hvordan den påvirker deres liv og andres liv med farvet hud, især hvad angår:
- udfordringer med at navigere i sundhedssystemet
- adgang til pleje
- modtagelse af overkommelig og effektiv medicin
Dr. Raechele Cochran Gathers er ABMS bestyrelsescertificeret hudlæge og stipendiat ved American Academy of Dermatology. Hun brænder for velvære og sundhedskompetence. Hun er grundlæggeren af MDhairmixtress.com, et sundheds- og wellness-websted, og varemærkets medstifter af Bloomballa Beauty, som skaber adaptogene te-infusions-skønheds- og wellness-tilskud.
Discussion about this post