Hvad er forskellene mellem narkolepsi og søvnapnø?

Typer af søvnapnø

Søvnapnø er klassificeret i tre kategorier afhængigt af den underliggende årsag:

• Obstruktiv søvnapnø. Obstruktiv søvnapnø er den mest almindelige type, der rammer så mange som 14 procent af mænd og 5 procent af kvinder. Det opstår, når der er en fysisk hindring i din mund eller hals, når du sover.
• Central søvnapnø. Central søvnapnø opstår, når noget forstyrrer signalet fra din hjerne, der fortæller din krop at tage luft ind.
• Kompleks søvnapnø. Kompleks søvnapnø er en kombination af obstruktiv og central søvnapnø.

Hvad er symptomerne på narkolepsi og søvnapnø?

Søvnapnø og narkolepsi kan begge forårsage søvnighed i dagtimerne, men andre symptomer er meget forskellige.

Søvnapnø

Søvnapnø forårsager pauser i din vejrtrækning, mens du sover. Disse pauser kan vare fra sekunder til minutter. Andet tegn og symptomer af søvnapnø er:

• overdreven søvnighed og døsighed i dagtimerne

• hyppig højlydt snorken
• gisper efter vejret, mens han sover
• vågner gentagne gange

• tør mund og hovedpine efter at være vågnet

• nedsat seksuel funktion og lav libido

• hyppig vandladning om natten

Narkolepsi

Tegn og symptomer på narkolepsi er:

• Overdreven søvnighed i dagtimerne. Mennesker med narkolepsi oplever overdreven søvnighed i dagtimerne, der kan komme pludseligt. De oplever “søvnanfald”, hvor de falder i søvn uden varsel i sekunder til minutter.
• Katapleksi. Om 10 procent af tiden er det første mærkbare symptom et pludseligt tab af muskeltonus kaldet katapleksi. Disse angreb kan være mindre, kun forårsage hængende af dine øjenlåg, eller kan påvirke hele din krop og føre til kollaps.
• Søvnlammelse. Det er almindeligt for personer med narkolepsi at opleve søvnlammelse. Søvnlammelse er en midlertidig manglende evne til at bevæge sig, mens du er på kanten af ​​søvnen.
• Hallucinationer. Nogle mennesker oplever livlige hallucinationer, normalt visuelle, når de falder i søvn og under lur.
• Brudt søvn. Mange mennesker med narkolepsi har svært ved at sove om natten på trods af søvnighed i dagtimerne.
• Automatisk adfærd, mens du sover. Mennesker med narkolepsi kan falde i søvn under en aktivitet som at tale eller spise og fortsætte i sekunder eller minutter uden at være bevidst om, hvad de laver.

Hvad forårsager narkolepsi og søvnapnø?

Både søvnapnø og narkolepsi har flere potentielle årsager.

Søvnapnø årsager

Blokeringer i din hals eller neurologiske problemer kan forårsage søvnapnø. Medvirkende faktorer omfatter:

• fedme
• store mandler
• endokrine tilstande som:
  • hypothyroidisme
  • akromegali
  • polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
• kroniske lungesygdomme såsom astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

• hjertesvigt eller nyresvigt

• nogle genetiske tilstande såsom Downs syndrom eller en ganespalte
• neuromuskulære tilstande såsom:
  • slag
  • myotonisk dystrofi
  • dermatomyositis
• Samtidige forhold:
  • kroniske lungesygdomme som astma eller KOL
  • graviditet

Narkolepsi årsager

Narkolepsi er opdelt i type 1 og type 2. Personer med type 1 oplever katapleksi, mens personer med type 2 ikke gør.

Næsten alle med type 1 narkolepsi har lave niveauer af proteinet hypocretin i nervesystemet. Dette protein hjælper med at regulere søvncyklusser og fremme vågenhed. Hos nogle mennesker går så mange som 80 til 90 procent af de neuroner, der producerer dette protein, tabt. En række faktorer kan bidrage til unormale niveauer af dette protein, herunder:

• autoimmune tilstande
• familiehistorie og genetiske faktorer
• hjerneskader

Årsagen til type 2 narkolepsi er stadig stort set ukendt.

Kan søvnapnø føre til narkolepsi eller omvendt?

Forskere undersøger stadig sammenhængen mellem narkolepsi og søvnapnø. Det ser dog ud til, at personer med narkolepsi kan være mere tilbøjelige til at have obstruktiv søvnapnø end personer uden narkolepsi.

Studier har fundet en sammenhæng mellem narkolepsi og et øget kropsmasseindeks (BMI). Ligeledes, forskning har fundet en positiv sammenhæng mellem fedme og obstruktiv søvnapnø. Et BMI på 30 eller højere anses for at indikere fedme, mens et BMI under 25 anses for at angive en moderat vægt.

Studier offentliggjort mellem 2000 og 2013 fandt, at forekomsten af ​​obstruktiv søvnapnø hos mennesker med narkolepsi varierer fra 2 til 68 procent. Den store uoverensstemmelse skyldes i høj grad små stikprøvestørrelser og varierende definitioner af obstruktiv søvnapnø.

I en 2019 undersøgelsefandt forskere ud af, at i en gruppe på 141 personer med narkolepsi:

• 26 personer havde type 1
• 65 procent af personer med type 1 havde obstruktiv søvnapnø (17 ud af 26)
• 115 personer havde type 2
• 34 procent af personer med type 2 havde obstruktiv søvnapnø (39 ud af 115)

I en 2018 undersøgelsefandt forskere ud af, at obstruktiv søvnapnø var den mest almindelige medicinske tilstand observeret hos 68 personer med narkolepsi i Olmsted County, Minnesota.

Mennesker med søvnapnø har ikke vist sig at have højere forekomst af narkolepsi.

Kan du både have narkolepsi og søvnapnø?

Det er muligt at have narkolepsi og søvnapnø på samme tid. At have begge tilstande sammen kan gøre diagnosen vanskeligere.

Kan en anden tilstand forårsage min træthed i løbet af dagen?

Mange andre tilstande kan forårsage træthed i løbet af dagen. Nogle af disse årsager omfatter:

• søvnmangel
• medicin såsom:
  • beroligende midler
  • beta-blokkere
  • antihistaminer
  • krampestillende midler
  • antidepressiva
  • opioider
• hypothyroidisme
• søvnløshed
• hyppig natlig vandladning
• depression
• angst
• fejlernæring
• hjerneskader
• andre søvnforstyrrelser såsom restless legs syndrome
• neurologiske tilstande såsom:

  • Parkinsons sygdom og parkinsonisme

  • slag
  • myotonisk dystrofi
  • multipel sclerose
  • hjernetumorer

Behandling af de to tilstande

Læs videre for at lære om behandlingsmuligheder for søvnapnø og narkolepsi.

Søvnapnø

Søvnapnøbehandling fokuserer på at forbedre luftstrømmen, mens du sover, og på at håndtere underliggende forhold. Det kan omfatte:

• vægttab
• kontinuerlig positivt luftvejstryk (CPAP) terapi
• bilevel positivt luftvejstryk (BiPAP) terapi
• sover på din side
• tandlægeapparater

• kirurgi

  • for at reducere obstruktion af øvre luftveje
  • at implantere en pacemaker-lignende enhed for at stimulere specifikke nerver, der går til tungen
• håndtering af underliggende medicinske tilstande

Lær om hjemmemedicin mod søvnapnø her.

Narkolepsi

Narkolepsi behandles med livsstilsændringer og medicin.

Livsstilsvaner omfatter:

• tage korte lur
• holde en regelmæssig søvnplan
• undgå alkohol eller koffein, især før sengetid
• undgå at ryge
• daglig motion
• undgå store måltider før sengetid
• laver afslappende aktiviteter inden sengetid

Medicin omfatte:

• modafinil
• amfetaminlignende stimulanser
• pitolisant (Wakix)
• solriamfetol (Sunosi)
• antidepressiva
• natriumoxybat

Hvordan diagnosticerer lægerne dem?

Diagnose af narkolepsi eller søvnapnø begynder med at se din primære sundhedspersonale. De vil give dig en fysisk undersøgelse og gennemgå din sygehistorie. Hvis de har mistanke om en søvnforstyrrelse, kan de henvise dig til en specialist for yderligere test.

Det guldstandarden til diagnosticering af obstruktiv søvnapnø er polysomnografi. Under testen sover du på søvncentret eller hospitalet, hvor følgende vil blive målt:

• ændringer i blodets iltniveau, målt ved pulsoximetri
• luftstrømmen foran næse og mund
• indsatsen for at trække vejret
• hjernebølger, målt med et elektroencefalogram (EEG)
• øjenbevægelser, målt ved et elektrookulogram (EOM)
• hjertefrekvens og rytme, målt med et elektrokardiogram (EKG)
• muskelaktivitet, målt med en elektromyograf (EMG)

Polysomnografi bruges også til at diagnosticere narkolepsi. En anden test, der bruges til at diagnosticere narkolepsi, er en multipel søvnlatenstest, som måler, hvor lang tid det tager for dig at falde i søvn. I nogle tilfælde kan en læge trække en prøve af hypocretin fra din cerebrospinalvæske ved at bruge en spinal tap.

Lær mere om test, der bruges til at diagnosticere narkolepsi.

Lær mere om test, der bruges til at diagnosticere søvnapnø.

Hvornår skal man se en læge

Det er vigtigt at besøge en sundhedspersonale, hvis du har mistanke om, at du har en søvnforstyrrelse for korrekt diagnose og behandling.

Narkolepsi anses ikke for at være dødelig, men søvnangreb kan potentielt føre til dødelige ulykker og skader. Søvnapnø er forbundet med flere livstruende tilstande.

Tag væk

Narkolepsi og søvnapnø er to søvnforstyrrelser karakteriseret ved overdreven søvnighed i dagtimerne. Symptomerne mellem de to tilstande varierer meget. Narkolepsi er karakteriseret ved pludselige søvnanfald, der kan opstå når som helst. Søvnapnø er karakteriseret ved forstyrrelser i din vejrtrækning, mens du sover.

Det er vigtigt at besøge en læge, hvis du tror, ​​du har en af ​​tilstandene. En læge kan hjælpe dig med at reducere dine chancer for komplikationer.