Vægtøgning i første trimester: Hvad kan du forvente

Hvor meget vægt vil jeg tage på i første trimester?

“Dette er et af de mest stillede spørgsmål til patienter under deres længe ventede første obstetriske besøg hos deres læge,” siger Jamie Lipeles, MD, DO, OB-GYN og grundlægger af Marina OB/GYN.

På trods af hvad du måske har hørt, tager du ikke for meget på i det første trimester, med standardanbefalingen på 1 til 4 pund. Og i modsætning til andet og tredje trimester (hvor kropsmasseindeks eller BMI kan være mere af en faktor), siger Lipeles, at vægtforøgelsen i løbet af de første 12 uger er stort set den samme for alle kropstyper.

Og hvis du er gravid med tvillinger, siger Lipeles, at de samme retningslinjer gælder for vægtøgning i løbet af første trimester. Dette kan dog ændre sig i løbet af andet og tredje trimester, da tvillingegraviditeter typisk resulterer i større vægtøgning.

Når det er sagt, er der lejligheder, hvor din læge kan have en anden anbefaling i de første 12 uger. “For patienter med et BMI på mere end 35 opfordrer vi dem ofte til at bevare deres vægt i hele første trimester,” siger G. Thomas Ruiz, MD, OB-GYN ved MemorialCare Orange Coast Medical Center.

Du skal ikke bekymre dig for meget, hvis du ikke tager på i første trimester

Bruger mere tid stramning dine bukser end at løsne dem i første trimester? Du spekulerer måske på, om det er et rødt flag at tabe eller vedligeholde din vægt.

Den gode nyhed? Ikke at tage på i vægt i løbet af første trimester betyder ikke, at der er noget galt. Faktisk er det en almindelig hændelse at tabe et par kilo i den første halvdel af din graviditet (hej, morgenkvalme og madaversioner!).

Hvis du ikke har oplevet morgenkvalme, skal du betragte dig selv som heldig. Følelse af kvalme og lejlighedsvis opkastning på et hvilket som helst tidspunkt af dagen kan få dig til at bevare din vægt eller tabe et par kilo. Heldigvis aftager dette typisk i andet og tredje trimester.

Det er også almindeligt i det første trimester at knibe læberne ved synet af din yndlingstallerken med røræg og bacon. “Jeg joker ofte med mine patienter og fortæller dem, at de måske har madaversioner i første trimester, men så vil overkompensere i andet og tredje trimester ved at have madtrang ude af karakter for dem uden for graviditeten,” siger Lipeles.

Hvis du oplever opkastning eller madaversioner, så sørg for at dele disse oplysninger med din OB-GYN ved dine rutinebesøg. Det er vigtigt at holde dem i løkken, især hvis du taber dig. “Vægttab betyder, at kroppen er i en nedbrydningstilstand og er stresset, hvilket fører til en mangel på næringsstoffer,” siger Felice Gersh, MD, en OB-GYN ved Integrative Medical Group of Irvin, hvor hun er grundlægger og direktør.

“Heldigvis kan et embryo stadig erhverve de næringsstoffer, der er nødvendige for dets udvikling og vækst – moderen kan dog miste vigtig slank kropsmasse og understøttende fedt,” tilføjer Gersh.

Og du skal være forsigtig med at opleve bemærkelsesværdigt vægttab.

En af de mest almindelige årsager til betydeligt vægttab er hyperemesis gravidarum, som er den mest alvorlige form for kvalme og opkastning under graviditeten. Dette forekommer i omkring 3 procent af graviditeterne og kræver typisk behandling.

Risici, der følger med at tage mere på i vægt, end din læge anbefaler

En af fordelene ved at være gravid er lettere at kunne droppe kostmentaliteten. (Vi bør sandsynligvis alle droppe det permanent.) Når det er sagt, er det vigtigt at være opmærksom på din vægt, og hvordan den kan sammenlignes med anbefalingerne om vægtøgning, da det at tage for meget vægt medfører risici for både dig og baby, herunder:

• Vægtøgning hos baby: Når mor tager på i vægt, vil baby sandsynligvis tage mere på end normalt i livmoderen. Dette kan resultere i en større baby ved fødslen.
• Svær levering: Med en betydelig vægtøgning siger Lipeles, at fødselskanalens anatomi er ændret, hvilket giver en vanskeligere og farligere vaginal fødsel.
• Højere risiko for svangerskabsdiabetes: At tage for meget på, især tidligt i din graviditet, kan være et tidligt tegn på svangerskabsdiabetes. Hvis du får mere end anbefalet i første trimester, siger Lipeles, at du ikke skal blive overrasket, hvis din læge giver dig en glukosetest forud for standardintervallet på 27 til 29 uger.

Spise ekstra kalorier under graviditeten

På trods af det gamle ordsprog “du spiser for to”, er første trimester ikke tiden til at fylde op med kalorier. Faktisk, medmindre din læge har fortalt dig andet, bør du opretholde dit indtag før graviditeten.

Men efterhånden som din graviditet skrider frem, anbefales en gradvis stigning i kalorier. Academy of Nutrition and Dietetics foreslår en række af 2.200 til 2.900 kalorier om dagen, afhængigt af dit BMI før graviditeten. Dette svarer til følgende stigning pr. trimester (brug dit indtag før graviditeten som udgangspunkt):

• Første trimester: ingen ekstra kalorier
• Andet trimester: spise yderligere 340 kalorier om dagen
• Tredje trimester: spise yderligere 450 kalorier om dagen

Mad og fitness i første trimester

De fleste af os begynder denne rejse med store forhåbninger om at spise sundt, motionere regelmæssigt og undgå alt med længere holdbarhed end vores graviditet.

Men så sker livet.

Mellem håndtering af arbejde, andre børn, sociale forpligtelser og alle de ture på toilettet, er det nogle gange en reel udfordring at finde tid – og energi – til at vedligeholde dit træningsprogram før graviditeten eller lave et kendis-inspireret måltid. Den gode nyhed? Du behøver ikke gøre det rigtigt hver dag for at vokse et sundt menneske.

Så hvad skal du sigte efter? Hvis du er til det, så fortsæt med at gøre, hvad du gjorde, før du blev gravid, så længe det ikke involverer at hænge på hovedet fra en trapezstang. Fysiske aktiviteter, der er fremragende valg i løbet af første trimester omfatter:

• gå
• svømning
• løbe
• indendørs cykling
• modstandstræning
• yoga

Sæt et mål om at træne de fleste dage i ugen, eller mindst 150 minutter hver uge. Det vigtige er at holde fast i det, du ved. Dette er ikke tidspunktet til at begynde maratontræning, især hvis du aldrig har løbet før.

For så vidt angår ernæring, sigt efter at spise en afbalanceret kost med en række forskellige fødevarer. Dette omfatter:

• fuldkorn
• frugt
• grøntsager
• magert protein
• sunde fedtstoffer
• fedtfattige mejeriprodukter som mælk og yoghurt

Da din krop ikke kræver yderligere kalorier i løbet af det første trimester, er målet at spise, som du plejer – forudsat at det er nærende.

Overordnede retningslinjer for graviditetsvægt

Selvom ikke to graviditeter er ens, er der nogle generelle retningslinjer at følge, når det kommer til at tage på i vægt gennem alle tre trimestre. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), sammen med Institute of Medicine (IOM), kategoriserer vægtøgning baseret på din vægt ved din første aftale.

Generelt er rækkevidden for alle 9 måneder hvor som helst mellem 11 og 40 pund. Dem med mere vægt eller fedme skal muligvis tage mindre på, mens dem med mindre vægt måske skal tage mere på. Mere specifikt anbefaler ACOG og IOM følgende intervaller:

• BMI mindre end 18,5: cirka 28-40 pund
• BMI på 18,5-24,9: cirka 25-35 pund
• BMI på 25-29,9: cirka 15-25 pund
• BMI 30 og derover: cirka 11-20 pund

For tvillingegraviditeter anbefaler IOM en samlet vægtøgning på 37 til 54 pund.

For at få et bedre indtryk af, hvor mange mennesker der opholder sig inden for dette interval, kan Centers for Disease Control and Prevention (CDC) analyseret data fra flere undersøgelser. Den fandt, at 21 procent tog mindre på end den anbefalede mængde i vægt, mens 47 procent tog mere på end den anbefalede mængde.

Din læge er din bedste ressource

Ideelt set vil du finde en læge, du kan stole på, til at besvare nogle alvorligt akavede spørgsmål. Men selvom dette er din første omgang med din OB-GYN, er det nøglen til at lette angsten under graviditeten at læne sig op af dem for viden og støtte.

Da vægtmålinger er en del af hvert prænatalt besøg, er hver aftale en mulighed for at løse eventuelle spørgsmål eller bekymringer, især da din OB sporer en række ting, herunder vægtændringer.