Knoglemetastaser

Hvad er symptomerne på knoglemetastaser?

Knoglemetastaser er almindelige hos mange mennesker med kræft. Knoglemetastaser kan nogle gange resultere i alvorlig smerte og neurologisk svækkelse på grund af ændringer i din knoglestruktur. Andre symptomer på knoglemetastaser kan omfatte:

• skrøbelige knogler
• høje niveauer af calcium i blodet, som kan forårsage kvalme og forvirring
• et tab af urin- eller tarmkontrol
• svaghed i benene
• et lavt antal blodlegemer og anæmi på grund af tab af knoglemarv

Metastatisk kræft kan alvorligt beskadige dine knogler. Metastatiske tumorer kan ødelægge dit omgivende knoglevæv, hvilket forårsager osteolytisk knogleødelæggelse. Osteolytisk skade opstår oftest fra tumorer, der stammer fra:

• kolon
• nyre
• lunge
• skjoldbruskkirtlen

Andre skader kan opstå, når ny knogle dannes på grund af kemikalier frigivet af tumoren. Denne nye knogle kan være svag og deformeret. Når dette sker, er det kendt som osteoblastisk, eller knogledannelse, skade. Dette forekommer i kræftformer, der begynder som prostata-, blære- eller maveceller. Nogle kræftformer, som brystkræft, kan skabe både osteolytiske og osteoblastiske skader.

Både osteoblastiske og osteolytiske skader kan forårsage patologiske knoglebrud. Et patologisk knoglebrud er et brud forårsaget af en sygdom, i modsætning til et traumatisk brud forårsaget af ekstern skade på din knogle. Knogler, der er ramt af denne form for skade, knækker ikke ved fald eller tryk, men under daglige aktiviteter. Skader på rygsøjlens knogler kan også påvirke nerverne i rygmarven og forårsage neurologiske problemer.

Hvad forårsager knoglemetastaser?

Knoglemetastaser er ikke det samme som knoglekræft. Knoglemetastaser dannes fra kræftceller, der starter andre steder i din krop. Så knoglemetastaser kan for eksempel være kræftformigt brystvæv eller en anden type væv et sted i din krop, der er begyndt at vokse inde i knoglevævet.

Kræft er en sygdom, hvor unormale celler begynder at dele sig uden kontrol. Nogle tumorceller kan brække af og bevæge sig rundt i din krop. De fleste af disse udstødte celler dør ud, men nogle lever videre i nyt væv og skaber en metastatisk tumor. Disse metastaser kan forblive skjulte, selv når den oprindelige tumor er væk, og din læge fastslår, at du er fri for kræft.

Det er uklart, hvorfor visse tumorer bliver metastaserende, og andre gør det ikke. Ved visse typer kræft, såsom fremskreden brystkræft eller fremskreden prostatacancer, udvikler op til 70 procent af patienterne knoglemetastaser.

De mest almindelige kræftformer, der resulterer i knoglemetastaser omfatter:

• brystkræft
• prostatakræft
• lungekræft
• nyrekræft
• kræft i skjoldbruskkirtlen

De mest almindelige steder for knoglemetastaser omfatter:

• rygrad
• bækken
• hofter
• lange knogler i benet
• overarme
• ribben
• kranium

Hvordan diagnosticeres knoglemetastaser?

Din læge vil udføre en fuldstændig sygehistorie og fysisk undersøgelse, inklusive en diskussion af tidligere forekomst af kræft. De kan derefter bestille flere tests, herunder:

• Røntgenbilleder af den berørte knogle

• knoglescanninger for at se, om andre knogler er påvirket

• CT-scanninger
• MR-scanninger
• blodprøver

Hvis din læge skal afgøre, om den berørte knogle er resultatet af en knoglemetastase eller en primær knoglekræft, kan de udføre en biopsi. Under en biopsi fjerner de en lille mængde af tumoren og sender den til en patolog for en grundig undersøgelse.

Hvordan behandles knoglemetastaser?

Behandling af metastaser afhænger ofte af placeringen og kildetumorcellerne. Behandlinger kan omfatte stråling, medicin og kirurgi.

Strålebehandling bruges ofte til at bremse væksten af ​​en knoglemetastase. Typerne af strålebehandling omfatter følgende:

• Lokal feltstråling involverer din læge, der retter stråling mod tumoren og nærliggende væv. Det kan fuldstændig lindre smerter i 50-60 procent af tilfældene.
• Hemi-body-stråling involverer din læge, der retter stråling mod en stor del af din krop. Din læge kan gøre dette, hvis du har flere knoglemetastaser.
• Radioisotopbehandling involverer din læge, der injicerer radioaktiv medicin gennem din vene.

Medicin er en vigtig del af behandlingen til behandling af knoglemetastaser. De kan omfatte en eller flere af følgende:

• knogleopbyggende medicin, såsom bisfosfonater, for at hjælpe med at reducere knogleskader

• kemoterapi for at dræbe tumorceller og reducere tumorstørrelsen

• hormonbehandling for at bremse visse hormoner for kræftformer som brystkræft og prostatacancer
• smertestillende medicin

Kirurgi kan være nødvendig, når dine knogler er brækket eller snart vil brække. Din læge kan fjerne tumorer kirurgisk. De kan fastgøre fikseringsanordninger direkte til omgivende knogle. De kan bruge knoglecement til at forstærke din knoglestruktur.

Opvarmning eller frysning af kræftceller med en sonde, kaldet radiofrekvensablation eller cryoablation, kan også reducere tumorstørrelsen.

Alle disse behandlingsmetoder har risici. Du og din læge vil nå frem til en unik behandling for netop din kræftsygdom. Du kan arbejde med en række læger for at skræddersy din behandling.

Hvad er udsigterne for mennesker med knoglemetastaser?

Knoglemetastaser er en type fremskreden kræftsygdom. Det er ofte ikke muligt for læger at fjerne alle kræftceller. En bred vifte af behandlinger er tilgængelige for at reducere størrelsen af ​​metastaser og bremse deres vækst. Dette kan reducere smerter og andre symptomer, og det kan forbedre livskvaliteten og levetiden.