Hvis du for nylig fandt ud af, at du er gravid, vil du have adskillige lægeaftaler og screeninger fra nu og indtil din babys fødsel. Prænatale screeninger kan identificere problemer med dit helbred, såsom anæmi eller svangerskabsdiabetes. Screeninger kan også overvåge din kommende babys helbred og hjælpe med at identificere kromosomafvigelser.
Graviditetsscreeninger finder sted i første, andet og tredje trimester. Screening i første trimester er en form for prænatal test, der giver din læge tidlig information om din babys helbred – nemlig din babys risiko for kromosomafvigelser.
En nuchal translucency (NT) scanning screener din baby for disse abnormiteter. Denne test er typisk planlagt mellem uge 11 og 13 af graviditeten.
Hvad er formålet med en NT-scanning?
En NT-scanning er en almindelig screeningstest, der finder sted i graviditetens første trimester. Denne test måler størrelsen af det klare væv, kaldet nuchal translucens, bagerst i din babys nakke.
Det er ikke usædvanligt, at et foster har væske eller fri plads i nakken. Men for meget fri plads kan indikere Downs syndrom eller kan vise en anden kromosomabnormitet som Patau syndrom eller Edwards syndrom.
Vores kropsceller har mange dele, inklusive en kerne. Kernen rummer vores genetiske materiale. I de fleste tilfælde har kernen 23 par kromosomer, som er ligeligt nedarvet fra begge forældre.
Personer født med Downs syndrom har en ekstra kopi af kromosom 21. Downs syndrom, som ikke kan helbredes, forårsager udviklingsforsinkelser og særlige fysiske egenskaber.
Disse omfatter:
- en lille statur
- øjne med en opadgående hældning
- lav muskeltonus
Denne tilstand påvirker 1 ud af hver 700 babyer født i USA. Det er en af de mest almindelige genetiske tilstande.
Patau syndrom og Edwards syndrom er sjældne og ofte dødelige kromosomafvigelser. Desværre dør de fleste babyer født med disse abnormiteter inden for det første leveår.
Hvornår er en NT-scanning planlagt under graviditet?
Den frie plads bagerst i en udviklende babys nakke kan forsvinde i uge 15, så en NT-scanning bør gennemføres i første trimester.
Denne test kan også omfatte blodprøver for at måle dine niveauer af plasmaprotein og humant choriongonadotropin (HCG), et moderhormon. Unormale niveauer af begge kan indikere et kromosomproblem.
Hvordan fungerer en NT-scanning?
Under screeningen vil din læge eller en tekniker tage en abdominal ultralyd. Du kan alternativt få en transvaginal test, hvor en ultralydssonde føres ind gennem din skede.
En ultralyd bruger højfrekvente lydbølger til at skabe et billede inde fra din krop. Fra dette billede måler din læge eller tekniker gennemskinneligheden, eller det frie rum, på bagsiden af din babys nakke. De kan derefter indtaste din alder eller fødselsdato i et computerprogram for at beregne risikoen for, at din baby har en abnormitet.
En NT-scanning kan ikke diagnosticere Downs syndrom eller nogen anden kromosomabnormitet. Testen forudsiger kun risikoen. Tal med din læge om tilgængelige blodprøver. De kan også hjælpe med at vurdere din babys risiko.
Som med enhver forudsigelse varierer nøjagtighedsraten. Hvis du kombinerer en NT-scanning med blodprøver, er screeningen omkring 85 procent nøjagtig til at forudsige risikoen for Downs syndrom. Hvis du ikke kombinerer blodprøver med scanningen, falder nøjagtigheden til 75 procent.
Sådan forbereder du dig til din test
Der kræves ingen særlig forberedelse til en NT-scanning. I de fleste tilfælde afsluttes testen på cirka 30 minutter. Under scanningen vil du lægge dig på et undersøgelsesbord, mens teknikeren flytter en ultralydsstav hen over din mave.
Ultralydsbillederne kan være lettere at læse, hvis du har en fuld blære, så din læge kan anbefale at drikke vand cirka en time før din aftale. Ultralydsteknologien har brug for adgang til din nederste del af maven, så sørg for at bære behageligt tøj, der gør det tilgængeligt.
Resultaterne fra scanningen kan være tilgængelige samme dag, som testningen foregår, og din læge kan diskutere resultaterne med dig, inden du tager afsted. Det er vigtigt at huske, at det at modtage et unormalt resultat fra en NT-scanning ikke nødvendigvis betyder, at din baby har et kromosomproblem. På samme måde kan normale testresultater ikke garantere, at din baby ikke bliver født med Downs syndrom.
Denne test er ikke perfekt. Der er en 5 procent falsk-positiv rate. Med andre ord får 5 procent af de testede kvinder positive resultater, men barnet har det fint. Efter et positivt resultat kan din læge foreslå en anden blodprøve kaldet prænatal cellefri DNA-screening. Denne test undersøger føtalt DNA i din blodbane for at vurdere din babys risiko for Downs syndrom og andre kromosomafvigelser.
Screening vs. diagnostisk testning
Det kan være skræmmende at modtage inkonklusive eller positive resultater fra en NT-scanning. Husk, at en NT-scanning kun kan forudsige din babys risiko: Den giver ikke et endeligt svar om kromosomafvigelser. En NT-scanning er en screeningstest, ikke en diagnostisk test.
Der er forskelle mellem screening og diagnostisk testning. Formålet med en screeningstest er at identificere risikofaktorer for en bestemt sygdom eller tilstand. Diagnostisk testning bekræfter på den anden side tilstedeværelsen af en sygdom eller tilstand.
Sådan diagnosticeres en abnormitet
For at diagnosticere en kromosomabnormitet, spørg din læge om diagnostisk test. Mulighederne omfatter en fostervandsprøve, som er, når en nål stikkes gennem din mave ind i fostervandssækken for at hente en væskeprøve. Fostervand indeholder celler, der giver genetisk information om din baby.
En anden mulighed er prøveudtagning af chorionvillus. En prøve af dit placentavæv fjernes og testes for kromosomafvigelser og genetiske problemer. Der er en lille risiko for abort med begge tests.
Takeawayen
En NT-scanning er en sikker, ikke-invasiv test, der ikke forårsager nogen skade på dig eller din baby. Husk, at denne første trimester-screening anbefales, men det er valgfrit. Nogle kvinder springer denne særlige test over, fordi de ikke ønsker at kende deres risiko. Tal med din læge, hvis du oplever angst eller er bekymret for, hvordan resultaterne kan påvirke dig.
Discussion about this post