Niacin og simvastatin anvendelser, bivirkninger og advarsler

niacin og simvastatin

Generisk navn: niacin og simvastatin [ NYE-a-sin-and-SIM-va-stat-in ]

Mærkenavn: Simcor
Lægemiddelklasse: Antihyperlipidæmiske kombinationer

Hvad er niacin og simvastatin?

Niacin, også kaldet nikotinsyre, er et B-vitamin (vitamin B3). Det forekommer naturligt i planter og dyr, og er også tilsat mange fødevarer som et vitamintilskud. Niacin er også til stede i mange flere vitaminer og kosttilskud.

Simvastatin er i en gruppe lægemidler kaldet HMG CoA-reduktasehæmmere eller “statiner”. Simvastatin reducerer niveauet af “dårligt” kolesterol (low-density lipoprotein eller LDL) og triglycerider i blodet, mens det øger niveauet af “godt” kolesterol (high-density lipoprotein eller HDL).

Niacin og simvastatin er en kombinationsmedicin, der bruges til at sænke kolesterol og triglycerider (fedttyper) i blodet.

Niacin og simvastatin kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.

Hvad er den vigtigste information, jeg bør vide om niacin og simvastatin?

Du bør ikke tage denne medicin, hvis du er allergisk over for niacin eller simvastatin, eller hvis du har en leversygdom, mavesår eller alvorlig blødning.

Brug ikke niacin og simvastatin, hvis du er gravid.

Du må ikke amme, mens du bruger denne medicin.

Følgende lægemidler bør ikke bruges, mens du tager niacin og simvastatin: cyclosporin, danazol, nefazodon, gemfibrozil; clarithromycin, erythromycin, telithromycin; fluconazol, itraconazol, ketoconazol, posaconazol; amiodaron, diltiazem, verapamil; boceprevir, telaprevir; atazanavir, cobicistat, darunavir, delavirdin, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir eller tipranavir.

Hvad skal jeg diskutere med min sundhedsplejerske, før jeg tager niacin og simvastatin?

Du bør ikke tage denne medicin, hvis du er allergisk over for niacin (Niaspan, Niacor og andre) eller simvastatin (Zocor, Vytorin), eller hvis du har:

• lever sygdom;

• mavesår;

• alvorlig blødning; eller

• hvis du er gravid eller ammer.

Simvastatin kan forårsage en tilstand, der resulterer i nedbrydning af skeletmuskelvæv, hvilket fører til nyresvigt. Denne tilstand kan være mere tilbøjelig til at forekomme hos kvinder og ældre voksne og hos personer, der har en nyresygdom eller dårligt kontrolleret hypothyroidisme (underaktiv skjoldbruskkirtel).

Følgende lægemidler kan øge din risiko for alvorlige muskelproblemer, hvis du tager dem sammen med simvastatin. Disse lægemidler bør ikke bruges, mens du tager niacin og simvastatin:

• cyclosporin;

• danazol;

• gemfibrozil;

• nefazodon;

• et antibiotikum – clarithromycin, erythromycin, telithromycin;

• svampedræbende medicin – fluconazol, itraconazol, ketoconazol, posaconazol;

• hjerte- eller blodtryksmedicin – amiodaron, diltiazem, verapamil;

• hepatitis C-medicin – boceprevir, telaprevir; eller

• HIV- eller AIDS-medicin – atazanavir, cobicistat, darunavir, delavirdin, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, tipranavir.

Inden du begynder at tage niacin og simvastatin, skal du fortælle det til din læge, hvis du allerede bruger nogen af ​​disse andre lægemidler:

• amlodipin; eller

• ranolazin.

For at sikre, at niacin og simvastatin er sikkert for dig, skal du fortælle det til din læge, hvis du har:

• historie med lever- eller nyresygdom;

• diabetes;

• gigt;

• en skjoldbruskkirtellidelse;

• hvis du drikker mere end 2 alkoholholdige drikkevarer dagligt; eller

• hvis du skifter til denne medicin fra almindelig niacin, nikotinsyre eller nikotinamid (eller vitamintilskud, der indeholder niacin).

FDA graviditetskategori X. Denne medicin kan skade et ufødt barn eller forårsage fosterskader. Tag ikke niacin og simvastatin, hvis du er gravid. Stop med at tage denne medicin og fortæl din læge med det samme, hvis du bliver gravid. Brug effektiv prævention for at undgå graviditet, mens du tager niacin og simvastatin.

Niacin og simvastatin kan passere over i modermælken og kan skade en ammende baby. Du må ikke amme, mens du tager niacin og simvastatin.

Hvordan skal jeg tage niacin og simvastatin?

Følg alle anvisninger på din receptetikette. Tag aldrig denne medicin i større mængder eller i længere tid end anbefalet af din læge. At tage for meget af denne medicin kan forårsage alvorlige eller livstruende bivirkninger.

Niacin og simvastatin tages normalt ved sengetid sammen med en fedtfattig snack. Følg din læges anvisninger. Tag ikke niacin og simvastatin på tom mave.

Du må ikke knuse, tygge eller knække en tablet med forlænget frigivelse. Slug den hel.

Niacin kan forårsage visse bivirkninger såsom svimmelhed, svedtendens, kulderystelser, rødmen (varme, rødme eller prikkende fornemmelser under din hud), hurtige eller bankende hjerteslag, åndenød eller følelse af at du kan besvime. Disse virkninger kan blive værre, hvis du drikker alkohol eller varme drikke kort efter, du har taget niacin og simvastatin. Disse virkninger bør forsvinde over tid, mens du fortsætter med at tage medicinen.

Din læge kan anbefale dig at tage aspirin 30 minutter før du tager niacin og simvastatin for at forhindre visse bivirkninger. Tag ikke aspirin uden din læges råd. Følg etikettens anvisninger eller din læges instruktioner om, hvor meget aspirin du skal tage.

Du skal muligvis stoppe med at bruge niacin og simvastatin i kort tid, hvis du har:

• ukontrollerede anfald;

• en elektrolytforstyrrelse (såsom høje eller lave kaliumniveauer i dit blod);

• alvorligt lavt blodtryk;

• en alvorlig infektion eller sygdom;

• dehydrering; eller

• operation eller en medicinsk nødsituation.

Hvis du holder op med at tage niacin og simvastatin i mere end 7 dage i træk, skal du tale med din læge, før du genoptager medicinen. Du skal muligvis starte med en lavere dosis.

Niacin kan hæve dit blodsukker og kan forårsage usædvanlige resultater med visse medicinske tests. Fortæl enhver læge, der behandler dig, at du bruger niacin og simvastatin.

Mens du bruger denne medicin, kan du få brug for hyppige blodprøver.

Du skal muligvis tage niacin og simvastatin på lang sigt til behandling af forhøjet kolesterol. Stop ikke med at tage denne medicin, medmindre din læge fortæller dig det.

Opbevares ved stuetemperatur væk fra fugt og varme.

Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?

Tag den glemte dosis, så snart du husker det. Spring den glemte dosis over, hvis det næsten er tid til din næste planlagte dosis. Tag ikke ekstra medicin for at kompensere for den glemte dosis.

Hvad sker der, hvis jeg overdosis?

Søg akut lægehjælp eller ring til Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Hvad skal jeg undgå, mens jeg tager niacin og simvastatin?

Grapefrugt og grapefrugtjuice kan interagere med simvastatin og føre til potentielt farlige virkninger. Drik ikke mere end 1 liter grapefrugtjuice dagligt.

Hvis du også tager kolestyramin (Prevalite, Questran) eller colestipol (Colestid), skal du undgå at tage dem inden for 4 til 6 timer før eller efter du tager niacin og simvastatin.

Undgå at spise fødevarer, der er højt i fedt eller kolesterol. Niacin og simvastatin vil ikke være så effektive til at sænke dit kolesteroltal, hvis du ikke følger en kolesterolsænkende kostplan.

Undgå at drikke alkohol. Det kan øge triglyceridniveauet og kan øge din risiko for leverskade.

Niacin og simvastatin bivirkninger

Få akut lægehjælp, hvis du har nogle af disse tegn på en allergisk reaktion: nældefeber; åndedrætsbesvær; hævelse af dit ansigt, læber, tunge eller hals.

I sjældne tilfælde kan simvastatin forårsage en tilstand, der resulterer i nedbrydning af skeletmuskelvæv, hvilket fører til nyresvigt. Ring til din læge med det samme, hvis du har uforklarlige muskelsmerter, ømhed eller svaghed, især hvis du også har feber, usædvanlig træthed og mørkfarvet urin.

Stop med at tage niacin og simvastatin og ring straks til din læge, hvis du har:

• forvirring, hukommelsesproblemer;

• hævelse, vægtøgning, lidt eller ingen vandladning;

• leverproblemer – kvalme, øvre mavesmerter, kløe, træthed, appetitløshed, mørk urin, lerfarvet afføring, gulsot (gulfarvning af hud eller øjne); eller

• højt blodsukker – øget tørst, øget vandladning, sult, tør mund, lugt af frugtagtig ånde, døsighed, tør hud, sløret syn, vægttab.

Almindelige bivirkninger kan omfatte:

• hovedpine;

• rygsmerte;

• kvalme, diarré;

• rødmen (varme, rødme eller prikkende følelse); eller

• mild kløe.

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Oplysninger om dosering af niacin og simvastatin

Sædvanlig voksendosis for hyperlipidæmi:

Initial (for patienter, der ikke i øjeblikket er i niacin-forlænget frigivelse og patienter, der i øjeblikket tager andre niacinprodukter end niacin-forlænget frigivelse): 500 mg-20 mg oralt én gang dagligt ved sengetid med en fedtfattig snack.

Patienter, der allerede tager simvastatin 20 til 40 mg, og som har behov for yderligere styring af deres lipidniveauer, kan startes med en niacin-simvastatindosis på 500 mg-40 mg én gang dagligt ved sengetid.

Vedligeholdelse (afhængig af patientens tolerabilitet og lipidniveauer): 1000 mg-20 mg til 2000 mg-40 mg én gang dagligt ved sengetid med en fedtfattig snack

Dosis af niacin forlænget frigivelse bør ikke øges med mere end 500 mg dagligt hver 4. uge. Effekten og sikkerheden af ​​doser af niacin-simvastatin større end 2000 mg-40 mg dagligt er ikke blevet undersøgt og anbefales derfor ikke. Hvis behandlingen med niacin-simvastatin afbrydes i en længere periode (mere end 7 dage), anbefales gentitrering som tolereret.

Hvilke andre lægemidler vil påvirke niacin og simvastatin?

Fortæl din læge om al medicin, du bruger, og dem du begynder eller holder op med at bruge under din behandling med niacin og simvastatin, især:

• fenofibrinsyre, fenofibrat; eller

• et blodfortyndende middel (warfarin, Coumadin, Jantoven).

Denne liste er ikke komplet, og mange andre lægemidler kan interagere med niacin og simvastatin. Dette omfatter receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Ikke alle mulige interaktioner er angivet i denne medicinvejledning.

Yderligere information

Husk, hold denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.

Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.