
Hvad er psoriasisgigt?
Psoriasisgigt (PsA) er en type inflammatorisk arthritis. Det påvirker nogle mennesker med psoriasis, en tilstand, der forårsager, at der dannes røde, skællende pletter på huden.
PsA påvirker nogenlunde
PsA udvikler sig typisk efter starten af psoriasis, men nogle mennesker udvikler ledsmerter, før de bemærker nogen hudrelaterede symptomer.
Her er 11 symptomer, du skal holde øje med, hvis du tror, du måske har PsA.
1. Ledsmerter eller stivhed
PsA forårsager betændelse i leddene, som kan forårsage smerte, ømhed og stivhed. Du kan mærke dette i kun én led eller i flere.
PsA påvirker normalt:
- knæ
- fingre
- tæer
- ankler
- lænden
Symptomer på smerte og stivhed kan til tider forsvinde og derefter vende tilbage og forværres på andre tidspunkter. Når symptomerne aftager i et stykke tid, er det kendt som remission. Når de forværres, kaldes det en opblussen.
2. Ledhævelse eller varme
Leddene forbinder knogler i kroppen, herunder i fødder, ankler, knæ, hofter, håndled og mere. De er omgivet af blødt væv, der dæmper knoglerne på begge sider. Når væske ophobes i vævene, kan der opstå hævelse.
Ledhævelse kan være ledsaget af:
- stivhed
- smerte
- uregelmæssig form af cifre i kroniske tilfælde
Hævelse i leddene på grund af betændelse er et almindeligt tegn på PsA. Betændt væv producerer varme, så dine led kan også føles varme at røre ved.
Behandling af betændte led på grund af PsA kan omfatte medicin, fysioterapi eller andre metoder til at lindre ubehag.
3. Udstenede negle
Ændringer i dine negle, såsom pitting, kan være et tidligt tegn på PsA. Udstenede negle virker ujævne eller bulede.
Nail pitting er
Symptomer på udhulede negle inkluderer:
- fordybninger i fingernegle eller tånegle
- ændringer i neglefarve (misfarvning)
- ændringer i negleform (deformation)
- fortykkelse af neglene
Omkring 50 procent af mennesker med psoriasis og omkring 80 procent af mennesker med PsA udvikler negleforandringer, nogle gange kendt som neglepsoriasis.
4. Negleadskillelse
Nagler det
Onykolyse kan ske med eller uden pitting, selvom tilstedeværelsen af tværgående riller eller riller, der løber vandret hen over neglen, ser ud til at være stærkt korreleret med PsA.
Hvis du oplever onykolyse, vil din negl begynde at skalle af neglesengen. Afhængigt af årsagen kan den også blive gul, grønlig, lilla, hvid eller grå. Onykolyse er normalt ikke smertefuldt.
Det er vigtigt at holde dine negle korte, hvis du oplever adskillelse, men overklip dem ikke. Du skal blot klippe den berørte del af, når den nye negl kommer ind.
Onykolyse kan gå væk, hvis den underliggende årsag behandles.
5. Lændesmerter
PsA kan føre til en tilstand kaldet spondylitis. Dette forårsager hævelse i leddene, især i rygsøjlen.
Ifølge Spondylitis Association of America vil 20 procent af mennesker med PsA udvikle psoriasis spondylitis.
Almindelige symptomer på spondylitis omfatter:
- lændesmerter (lumbal og lumbosakral)
- muskelsmerter
- øjenbetændelse
- hoftesmerter
- træthed
I nogle tilfælde smelter bækkenets sacroiliacale (SI) led faktisk sammen.
Spondylitis-behandling retter sig normalt mod smerter og betændelse for at hjælpe med at reducere symptomer. Nogle mulige behandlinger inkluderer:
-
ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), såsom aspirin, ibuprofen eller naproxen
-
sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs)
- tumor nekrose alfa (TNF-alfa) blokkere
- steroidinjektioner eller øjendråber
- fysisk terapi
- når det er ekstremt, operation for ryg eller hofte
Din læge kan også anbefale livsstilsforanstaltninger, såsom:
- regelmæssig motion for at reducere smerte, hævelse og ubevægelighed
- varme og kolde behandlinger mod smerter
- en anti-inflammatorisk diæt
- hvis du ryger, holder du op
6. Hævede fingre eller tæer
PsA kan begynde i mindre led, såsom fingrene eller tæerne, og udvikle sig derfra.
Spondylitis kan være ledsaget af dactylitis eller hævelse af tå- eller fingerleddene. Dette kaldes nogle gange “pølsefingre”.
Dactylitis anslås at påvirke op til 50 procent af patienter med PsA, og er ualmindeligt ved andre typer gigt, undtagen gigt eller pseudogout.
Når forårsaget af PsA, kan dactylitis påvirke individuelle cifre forskelligt. For eksempel kan din venstre hånd være hævet, mens din højre ikke er det.
I modsætning til andre typer gigt har PsA en tendens til at få hele din finger eller tå til at se hævede ud snarere end blot leddet.
7. Øjenbetændelse
Personer med PsA kan opleve øjenproblemer, såsom betændelse og rødme. Symptomer på øjenbetændelse omfatter:
- røde øjne
- kløende øjne
- tørre øjne eller følelse af grus eller sand i øjnene
- svært ved at fokusere eller sløret syn
- smerte eller følsomhed, især over for stærkt lys
- flydere eller små pletter, linjer eller andre former i dit synsfelt
Hvis du udvikler nye eller store flydere sammen med blinkende lys i dit synsfelt, kan det være et tegn på en medicinsk nødsituation. Søg omgående behandling hos en kvalificeret læge.
Du kan også opleve uveitis eller betændelse i øjets midterste lag kaldet uvea. Mellem 7 og 25 procent af mennesker med PsA udvikler uveitis.
Symptomer på uveitis omfatter:
- øjensmerter
- rødme i øjnene
- hævelse af låget
- sløret syn
- flyder i dit synsfelt
- følsomhed over for lys eller fotofobi
- forstørrelse af konjunktivalkar eller hyperæmi
- uforklarlige visuelle ændringer
Hvis du bemærker disse symptomer, er det vigtigt at søge læge med det samme. Tidlig diagnose er vigtig for at forhindre komplikationer som:
- glaukom
- grå stær
- skade på synsnerven
- permanent synstab
Behandlinger omfatter oral medicin eller øjendråber for at reducere smerte og betændelse.
8. Fodsmerter
Smerter i fødder eller ankler kan være en indikation på PsA.
Mennesker med PsA udvikler ofte enthesitis eller smerter på de steder, hvor sener fæstner sig til knogler. Dette har en tendens til at fremstå som smerte, hævelse og ømhed. De mest almindelige steder for enthesitis inkluderer:
- akillessenen
- fod
- knæ
- bækken
- albue
- skulder
Symptomerne omfatter:
- nedsat ledbevægelse
- ledstivhed, især efter ikke at have brugt leddet i en længere periode
- led hævelse
- en rivende fornemmelse i leddet med bevægelse
Behandlingsmuligheder omfatter:
- NSAID’er
- dyrke motion
- reduceret brug af leddet
- medicin som DMARD’er og sulfasalazin (Azulfidin)
- steroid injektioner
- kirurgi
9. Albuesmerter
Enthesitis kan også involvere albuen, hvilket forårsager noget, der ligner tennisalbue. Symptomer på enthesitis, der påvirker albuen, omfatter smerte, ømhed og problemer med at bevæge din albue.
Symptomerne omfatter:
-
albuesmerter, der gradvist forværres
- smerter fra ydersiden af albuen til underarm og håndled
- et svagt greb
- øget smerte ved håndtryk eller klemning af en genstand
- smerte ved at løfte noget, bruge værktøj eller åbne krukker
Behandlinger kan omfatte:
- hvile
- isposer
-
ultralydsbehandling
- steroid injektioner
- chokbølgeterapi
-
blodplade-rige plasma (PRP) injektioner
- fysioterapi og øvelser
Spørg altid din læge, før du begynder på en ny behandling eller et nyt træningsprogram.
10. Reduceret bevægelsesområde
Et muligt tegn på PsA er et reduceret bevægelsesområde i dine led. Du kan finde det sværere at strække dine arme, bøje dine knæ eller bøje dig frem.
Du kan også have problemer med at bruge dine fingre effektivt. Dette kan føre til problemer for folk, der arbejder med deres hænder på nogen måde, herunder at skrive og tegne.
Når leddet bliver permanent fikseret eller ude af stand til at bevæge sig ud over et bestemt punkt, er det kendt som en kontrakturdeformitet. Dette kan føre til komplikationer som:
-
Dupuytrens kontraktur, en fortykkelse af vævslaget under huden i hænder og håndled
- Volkmanns kontraktur, eller manglende blodgennemstrømning til underarmen, der forårsager muskelafkortning
Forebyggelse involverer række af bevægelsesøvelser ordineret af en læge eller udført med en fysioterapeut.
11. Træthed
Træthed er et almindeligt symptom hos mennesker med PsA. Du kan begynde at have svært ved at komme igennem dagen uden at tage en lur.
Ifølge en
I tilfælde af PsA kan træthed skyldes symptomer eller komplikationer som:
- betændelse
- kronisk smerte
- anæmi
- nedsat fysisk kondition
- øget vægt eller fedme
- fibromyalgi
- underliggende søvnproblemer
- diabetes
-
angst og depression
Bundlinjen
Ikke alle med psoriasis udvikler PsA, men det er vigtigt at være opmærksom på dets symptomer, hvis du har psoriasis.
Behandling af PsA tidligt kan hjælpe dig med at undgå yderligere ledskader, så sørg for at nævne nye eller usædvanlige ledsymptomer under dine lægebesøg.
Læs denne artikel på spansk
Discussion about this post