Immunfikseringsurintest

Hvad er en immunfikseringsurintest?

Protein i urinen kan være et tegn på alvorlige helbredskomplikationer. Nyrerne er ansvarlige for at filtrere affaldsstoffer og ekstra væske ud af blodet og ind i urinen, mens de efterlader proteiner i blodet. Men når filtreringsprocessen ikke fungerer korrekt, filtrerer kroppen disse proteiner ud af blodet og ind i urinen.

Forskellige diagnostiske tests kan bestemme typen og mængden af protein i urinen. Testresultaterne vil hjælpe din læge med at bestemme en passende diagnose og behandling.

Immunfikseringsurintesten eller urinimmunfiksationstesten påviser tilstedeværelsen og måler mængden af visse typer proteiner i urinen. Disse proteiner er kendt som immunoglobuliner. De falder i to brede klassifikationer: normal eller unormal.

Unormale immunglobulineri urinen tyder på tilstedeværelsen af sygdom. Et eksempel på et unormalt immunglobulin er monoklonalt protein eller M-protein.

Hvorfor har jeg brug for en immunfikseringsurintest?

Immunfikseringsurintesten er en almindelig test, der bruges, når en læge har mistanke om, at en person kan have visse sundhedsmæssige forhold, herunder myelomatose og Waldenstroms makroglobulinæmi. Disse lidelser producerer unormale immunglobuliner, som immunfikseringsurintesten kan påvise i urinen.

Symptomer på myelomatose omfatter:

øget blå mærker og blødning i tandkødet eller fra næsen
træthed, bleghed og åndenød på grund af anæmi
feber af ukendt oprindelse og gentagne infektioner
knoglesmerter, især i rygsøjlen, ribbenene, kraniet og bækkenet
uforklarlige knogleskader og frakturer
symptomer på høje niveauer af calcium i blodet, herunder muskelsmerter/svaghed, ledsmerter, hjertearytmier, forstoppelse, kvalme, opkastning og ændringer i mental status

Symptomer på Waldenstroms makroglobulinæmi omfatter:

blødning af tandkødet
sløret syn
svimmelhed
træthed
let blå mærker af huden
hovedpine
ændringer i mental status
følelsesløshed eller prikken i hænder eller fødder
uforklarligt udslæt

Immunfikseringsurintesten er en almindelig screening for at evaluere unormale immunglobulinniveauer, fordi resultaterne er tilgængelige hurtigere, end de ville være med andre tests.

Immunoelektroforese-serum (IEP-serum) testen giver lignende resultater. Det kan tage længere tid at opnå resultater fra IEP-serumtesten. Resultaterne kan dog være mere nøjagtige.

Hvordan udføres immunfikseringsurintesten?

Immunfikseringsurintesten finder sted i et sundhedsmiljø. Du skal give en midtstrøms, clean-catch urinprøve. Denne metode hjælper med at forhindre bakterier, der kan være i nærheden af eller i urinrøret, i at komme ind i prøvebeholderen.

Din læge eller sygeplejerske vil give dig et rent urinsæt. Sættet vil indeholde sterile håndklæder til rengøring og en steril beholder med låg. Hvis du er en mand, skal du først rense hovedet af penis ved hjælp af de sterile håndklæder. Hvis du er kvinde, skal du bruge de sterile håndklæder til at vaske området mellem vulvaens læber.

Når du omhyggeligt har renset dig selv, vil du tisse en lille mængde i toiletkummen og derefter stoppe strømmen af urin. Dette vil rense urinrøret for forurenende stoffer. Derefter vil du samle den resterende urin i den sterile kop. Det samlede volumen af urinprøven skal være mellem en og to ounce.

Når du er færdig med at indsamle prøven, skal du lægge låget på koppen og enten efterlade den i en æske mærket til prøver eller tage den med til din læge eller sygeplejerske. Den person, der gav dig clean-catch-sættet, vil fortælle dig, hvad du skal gøre med prøven. Lægen eller sygeplejersken sender derefter urinprøven til laboratoriet til vurdering.

Clean-catch urin proceduren kan være akavet, og du kan opleve, at din første prøve er mindre end den nødvendige en til to ounce. Det er ikke usædvanligt. Du kan gennemføre mere end én clean-catch-procedure for at opnå den nødvendige prøvevolumen.

Du skal bede om et nyt, sterilt clean-catch kit for hvert forsøg på at opsamle urin. Du kan ikke genbruge de sterile håndklæder og beholdere. Gentag alle trinene i clean-catch urin proceduren, efterhånden som du samler mere urin.

Immunfikseringsurintesten kræver kun normal vandladning. Testen er ikke invasiv og udgør ikke nogen væsentlig risiko for patienten. Testen bør ikke give ubehag.

Hvad betyder resultaterne?

Et negativt resultat fra testen indikerer, at der ikke er nogen unormale immunglobuliner til stede i urinen. Hvis testen ikke opdager unormale immunglobuliner, behøver du muligvis ikke at gennemgå yderligere test.

Et positivt resultat betyder, at unormale immunglobuliner var til stede i din urin. Unormale immunglobuliner kan tyde på et alvorligt helbredsproblem, såsom myelomatose eller Waldenstroms makroglobulinæmi. Tilstedeværelsen af unormale immunglobuliner kan også være en indikation på andre typer kræft.

Immunfikseringsurintesten er kun en af flere diagnostiske tests, der vil bekræfte din diagnose. Påvisningen af unormale immunglobuliner indikerer muligvis ikke en underliggende sundhedstilstand for nogle patienter. En lille procentdel af individer har lave niveauer af unormale immunglobuliner i deres kroppe. Disse personer udvikler ingen sundhedsproblemer. Denne tilstand er kendt som monoklonal gammopati af ukendt betydning (MGUS).