COVID-19 vs. SARS: Hvordan adskiller de sig?

Hvad er en coronavirus?

Coronavirus er en meget forskelligartet familie af vira. De har et stort værtsområde, som omfatter mennesker. Imidlertid ses den største mængde af coronavirus-diversitet i flagermus.

Coronaviruss har spidse fremspring på deres overflade, der ligner kroner. Corona betyder “krone” på latin – og det er sådan, denne familie af virus har fået deres navn.

Det meste af tiden forårsager menneskelige koronavirus milde luftvejssygdomme som almindelig forkølelse. Faktisk forårsager fire typer af menneskelige coronavirus 10 til 30 procent af øvre luftvejsinfektioner hos voksne.

En ny type coronavirus kan opstå, når en animalsk coronavirus udvikler evnen til at overføre en virus til mennesker. Når bakterier overføres fra et dyr til et menneske, kaldes det zoonotisk overførsel.

Coronaviruss, der gør springet til menneskelige værter, kan forårsage alvorlig sygdom. Dette kan skyldes en række forskellige faktorer, især menneskers manglende immunitet over for den nye virus. Her er nogle eksempler på sådanne coronavirus:

• SARS-CoV, den virus, der forårsagede SARS, som først blev identificeret i 2003
• MERS-CoV, den virus, der forårsagede Mellemøstens respiratoriske syndrom (MERS), som først blev identificeret i 2012
• SARS-CoV-2, den virus, der forårsager COVID-19, som først blev identificeret i 2019

Hvad er SARS?

SARS er navnet på den luftvejssygdom, der er forårsaget af SARS-CoV. Akronymet SARS står for alvorligt akut respiratorisk syndrom.

Det globale SARS-udbrud varede fra slutningen af ​​2002 til midten af ​​2003. I løbet af denne tid, over 8.000 mennesker fik virussen, og 774 mennesker døde.

Oprindelsen af ​​SARS-CoV menes at være flagermus. Det menes, at virussen gik fra flagermus til en mellemdyrevært, civetkatten, før den hoppede til mennesker.

Feber er et af de første symptomer på SARS. Dette kan være ledsaget af andre symptomer, såsom:

• hoste

• utilpashed eller træthed

• smerter i kroppen

Luftvejssymptomer kan forværres, hvilket fører til åndenød. Alvorlige tilfælde udvikler sig hurtigt, hvilket fører til lungebetændelse eller åndedrætsbesvær.

Hvordan adskiller COVID-19 sig fra SARS?

COVID-19 og SARS ligner hinanden på mange måder. For eksempel, begge dele:

• er luftvejssygdomme forårsaget af coronavirus
• overføres af luftvejsdråber produceret, når en person med virussen hoster eller nyser eller ved kontakt med genstande eller overflader, der indeholder virussen
• har lignende stabilitet i luften og på forskellige overflader
• kan føre til potentielt alvorlig sygdom, som nogle gange kræver ilt eller mekanisk ventilation
• kan få forværring symptomer senere i sygdommen
• har lignende risikogrupper, såsom ældre voksne og dem med underliggende sundhedstilstande

Men de to sygdomme og de vira, der forårsager dem, er også forskellige på flere vigtige måder. Lad os se nærmere.

Symptomer

Generelt er symptomerne på COVID-19 og SARS ens. Men der er nogle subtile forskelle.

COVID-19-symptomer viser sig normalt i denne rækkefølge

Alvorlighed

Det anslås det 20 procent af mennesker med COVID-19 skal indlægges til behandling. En mindre procentdel af denne gruppe vil have behov for mekanisk ventilation.

SARS-tilfælde var generelt mere alvorlige. Det anslås det 20 til 30 procent af personer med SARS krævede mekanisk ventilation.

Estimater af dødeligheden af ​​COVID-19 varierer meget afhængigt af faktorer som placering og karakteristika for en befolkning. Generelt er dødeligheden for COVID-19 blevet anslået til at ligge mellem 0,25 og 3 procent, selvom raterne varierer fra land til land.

SARS har en højere dødelighed end COVID-19. Den estimerede dødelighed er ca 10 procenthvor nogle patientpopulationer har en dødelighed så høj som 45 procent.

Smitte

SARS-CoV-2 ser ud til at blive overført lettere end SARS-CoV. En mulig forklaring er, at mængden af ​​virus, eller viral load, ser ud til at være højest i næse og svælg hos mennesker med COVID-19 kort efter symptomerne udvikler sig.

Dette er i modsætning til SARS, hvor virusbelastningen toppede meget senere i sygdommen. Dette indikerer, at personer med COVID-19 kan overføre virussen tidligere i løbet af infektionen, ligesom deres symptomer udvikler sig, men før de begynder at forværres.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC)tyder forskning på, at SARS-CoV-2 kan overføres af mennesker, der ikke viser symptomer på sygdom, som sjældent ses med en SARS-CoV-infektion.

En anden forskel mellem de to virusinfektioner er det faktum, at der ikke har været alle rapporterede tilfælde af SARS-CoV-overførsel før symptomudvikling.

Molekylære faktorer

EN nyere undersøgelse af den fuldstændige genetiske information (genom) af SARS-CoV-2-prøver fandt, at virussen var tættere relateret til flagermus-coronavirus end SARS-virus. Den nye coronavirus har 79 procent genetisk lighed med SARS-virussen.

Receptorbindingsstedet for SARS-CoV-2 blev også sammenlignet med andre coronavirus. Husk, at for at komme ind i en celle, skal en virus interagere med proteiner på cellens overflade (receptorer). Virussen gør dette via proteiner på sin egen overflade.

Da proteinsekvensen af ​​SARS-CoV-2-receptorbindingsstedet blev analyseret, blev der fundet et interessant resultat. Mens SARS-CoV-2 generelt minder mere om flagermus-coronavirus, var receptorbindingsstedet mere lig SARS-CoV.

Receptor binding

Undersøgelser er i gang for at se, hvordan SARS-COV-2 binder til og trænger ind i celler sammenlignet med SARS. Resultaterne har indtil videre været forskellige.

Det er også vigtigt at bemærke, at forskningen nedenfor kun blev udført med proteiner og ikke i sammenhæng med en hel virus.

EN nyere undersøgelse har bekræftet, at både SARS-CoV-2 og SARS-CoV bruger den samme værtscellereceptor. Den fandt også, at for begge vira binder de virale proteiner, der anvendes til værtscelleindtrængning, til receptoren med samme tæthed (affinitet).

En anden nyere undersøgelse sammenlignede det specifikke område af det virale protein, der er ansvarlig for binding til værtscellereceptoren. Forskere observerede, at receptorbindingsstedet for SARS-CoV-2 binder til værtscellereceptoren med en højere affinitet end SARS-CoV.

Hvis SARS-CoV-2 faktisk har en højere bindingsaffinitet for sin værtscellereceptor, kan dette også forklare, hvorfor det ser ud til at blive overført lettere end SARS-CoV.

Vil COVID-19 eksistere længere end SARS?

Der har ikke været nogen globale SARS-udbrud siden 2003. De sidste rapporterede tilfælde var i 2004 og blev erhvervet i et laboratorium. Der har ikke været flere tilfælde siden da.

SARS er blevet bekæmpet ved hjælp af folkesundhedsforanstaltninger, såsom:

• tidlig sagsopdagelse og isolation
• kontaktopsporing og isolering
• social afstand

Vil implementering af de samme foranstaltninger hjælpe med at forsvinde COVID-19? I dette tilfælde kan det være sværere.

Nogle faktorer, der kan bidrage til, at COVID-19 eksisterer i længere tid, omfatter følgende:

• Omkring 80 pct af mennesker med COVID-19 har en mild sygdom. Nogle ved måske ikke engang, at de er syge. Dette gør det sværere at afgøre, hvem der har udviklet en virusinfektion, og hvem der ikke har.
• Personer med COVID-19 ser ud til at afgive virussen tidligere i løbet af deres infektion end personer med SARS. Dette gør det sværere at opdage, hvem der har virussen og isolere dem, før de overfører den til andre.
• SARS-CoV-2 overføres nu let inden for lokalsamfund. Dette var ikke tilfældet med SARS-CoV, som var mere almindeligt overført i sundhedsvæsenet.
• Vi er endnu mere globalt forbundet, end vi var i 2003, hvilket gør det nemmere for SARS-CoV-2 at blive transmitteret mellem regioner og lande.

Nogle vira, såsom dem, der forårsager influenza og forkølelse, følger sæsonbestemte mønstre. Der har ikke været tegn på sæsonvariation med SARS-CoV-2, som forårsager COVID-19.

Bundlinjen

COVID-19 og SARS er begge forårsaget af coronavirus. De vira, der forårsager disse sygdomme, stammer sandsynligvis fra dyr, før de blev overført til mennesker af en mellemvært.

Der er mange ligheder mellem COVID-19 og SARS. Der er dog også vigtige forskelle. COVID-19-tilfælde kan variere fra milde til alvorlige, mens SARS-tilfælde generelt var mere alvorlige. Men SARS-CoV-2, den virus, der forårsager COVID-19, overføres lettere.

Der er også nogle forskelle i symptomerne på de to sygdomme.

Der har ikke været et dokumenteret tilfælde af SARS siden 2004, da strenge folkesundhedsforanstaltninger blev implementeret for at begrænse overførslen af ​​SARS-CoV, den virus, der forårsager det.

COVID-19 kan være mere udfordrende at begrænse, fordi den virus, der forårsager denne sygdom (SARS-CoV-2), overføres lettere, og sygdommen ofte forårsager milde symptomer.