Hvad du behøver at vide om ikke-HDL-kolesterol

Lipidpanel med non-HDL-kolesterol

For at bestemme dit kolesteroltal skal dit læge vil bestille en blodprøve kaldet et lipidpanel. Denne test måler kolesterolet i dit blod. Nogle læger kan bestille et panel af tests, der dækker alle fedtstofferne i dit blod, inklusive kolesterol og triglycerider.

Når du får et lipidpanel med ikke-HDL-kolesterol, måler din læge dit HDL- og LDL-kolesterol. HDL er også kendt som det “gode” kolesterol, mens LDL ofte kaldes det “dårlige” kolesterol.

Eksperter måle ikke-HDL-kolesterol ved at trække dit HDL-kolesterol fra dit samlede kolesterol.

Din læge kan anmode om denne test for at tilbyde strategier til at reducere din risiko for hjertesygdom. Du kan have en højere risiko for hjertesygdomme, hvis du har højt total kolesterol, eller hvis du har:

• højt blodtryk
• fedme

• diabetes eller prædiabetes

• stress

Nogle livsstilsfaktorer kan også få din læge til at måle dit ikke-HDL-kolesterol:

• rygning

• ubalanceret kost

• mangel på regelmæssig motion

Du kan få andre tests sammen med lipidpanelet med ikke-HDL-kolesterol, siger University of Rochester Medical Center. For yderligere at vurdere dit hjertesundhed kan din læge også anmode om:

• elektrokardiogram (EKG) for at studere dit hjerteslag

• stresstest, hvor du træner, mens du er tilsluttet EKG

• ekkokardiogram for at tage et billede af dit hjerte

• hjertekateterisering, som gør det muligt for læger at tage røntgenbilleder for at finde blokeringer i dine arterier

Alle disse tests giver din læge den information, de har brug for, for at hjælpe dig med at forbedre og støtte dit hjertesundhed.

Hvad er forskellen mellem ikke-HDL og andre kolesterolmålinger?

Mange mennesker ønsker at sænke niveauet af kolesterol i deres blod. Men totalt kolesterol fortæller ikke hele historien.

For bedre at forstå dine hjertesygdomsrisici er det totale kolesterol opdelt i:

• high-density lipoprotein (HDL) kolesterol

• low-density lipoprotein (LDL) kolesterol

• triglycerider
• ikke-HDL-kolesterol

Lad os se nærmere på hver type kolesterol, og hvad det betyder.

HDL-kolesterol

HDL omtales almindeligvis som det “gode” kolesterol. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), det er fordi det transporterer ikke-HDL-kolesterol fra blodbanen til leveren. Leveren fjerner derefter ikke-HDL-kolesterol fra kroppen. Dette hjælper med at forhindre plak i at opbygge sig i dine arterier.

At have højt HDL naturligt er godt for dit helbred. Nogle medikamenter, som niacin, kan øge din HDL. men a 2017 undersøgelse viste, at det at tage niacin for at øge HDL ikke var effektivt til at forhindre hjerteanfald.

LDL kolesterol

LDL kaldes nogle gange “dårligt” kolesterol. Hvis du har for meget, kan det tilstoppe dine arterier og begrænse blodgennemstrømningen. Dette kan føre til et hjerteanfald eller slagtilfælde. Du ønsker, at dit LDL-kolesterol skal være så lavt som muligt.

Triglycerider

Triglycerider er en slags fedt, du får fra mad. Ifølge University of Rochester Medical Center kan ekstra triglycerider hobe sig op, når du spiser flere kalorier, end du forbrænder.

Høje triglyceridniveauer i blodet er blevet forbundet med hjertesygdomme. Men andre tilstande, som diabetes og fedme, ledsager ofte høje triglyceridniveauer. I en 2019 undersøgelsevar forskere ikke sikre på, om triglycerider kan forårsage hjertesygdomme, eller om disse andre tilstande kan være ansvarlige.

Ligesom LDL er målet at holde triglyceridniveauet lavt.

Relateret til triglycerider er meget lavdensitetslipoproteiner (VLDL), som dannes i leveren. VLDL vises ikke på din rapport, fordi der ikke er nogen måde at måle den nøjagtigt på. Det estimeres typisk som en procentdel af triglyceridværdien. Dette er vigtigt, fordi VLDL transporterer triglycerider. Forskning har vist, at VLDL over tid kan blive til LDL-kolesterol.

Ikke-HDL-kolesterol

Som navnet antyder, er ikke-HDL-kolesterol dybest set dit HDL- eller “gode” kolesteroltal fratrukket dit samlede kolesteroltal. Med andre ord er det et mål for alle de “dårlige” typer kolesterol. Ideelt set ønsker du, at dette tal skal være lavere i stedet for højere.

Hvad er et normalt interval for ikke-HDL-kolesterol?

Jo højere dit ikke-HDL-kolesterol er, jo højere din risiko for hjertesygdomme.

EN undersøgelse offentliggjort i 2018 involverede mere end 36.000 mennesker med en lav 10-års risiko for hjertekarsygdomme. En langsigtet opfølgning viste, at LDL- og ikke-HDL-aflæsninger på mere end 160 mg/dL hver var forbundet med en 50 til 80 procent øget relativ risiko for dødelighed af hjertekarsygdomme.

For andre typer kolesterol, følgende CDC retningslinjer Anvend, hvis du ikke har hjerte- eller blodkarsygdom:

Din læge kan have forskellige mål for dig, hvis du har en høj risiko for hjertesygdom eller allerede har haft hjertesygdom.

Husk, at American Heart Association og American College of Cardiology begge udfaser konceptet med mål-LDL- og ikke-HDL-niveauer. I stedet bliver disse niveauer erstattet med en risikoberegner. Denne vejledning beregner den 10-årige risiko for hjertekarsygdomme for voksne uden kendt kardiovaskulær risiko og diabetes.

I dette tilfælde vil læger se på en LDL på 190 eller derover og behandle denne person med statin. Denne vejledning tager højde for, om nogen har hjerte-kar-sygdom.

Hvad betyder det, hvis dit ikke-HDL-kolesterol er højt?

Hvis dit ikke-HDL-kolesterol er højt, kan du have en højere risiko for at udvikle åreforkalkning eller forsnævring af arterierne. Ikke-HDL-kolesterol øger din risiko for hjertesygdomme og:

• brystsmerter (angina)
• hjerteanfald
• slag

Ifølge CDCrisikoen for hjertesygdomme måske endnu større, hvis du:

• røg
• har diabetes
• har forhøjet blodtryk
• har overvægt
• har en nyresygdom

Undersøgelser er begyndt at fremhæve betydningen af ​​ikke-HDL-kolesterol i vurderingen af ​​kardiovaskulær risiko.

For eksempel i en 2016 undersøgelse, så forskere på data fra 9 kliniske forsøg, der involverede mennesker med koronarsygdom. De fandt, at opnået ikke-HDL-kolesterol var stærkere forbundet med sygdomsprogression end LDL.

En undersøgelse fra 2017 involverede mere end 4.800 mænd og inkluderede en 22-årig opfølgning. Forskerne konkluderede, at når det kommer til at forudsige dødelighed af hjertekarsygdomme, kan ikke-HDL-kolesterol være mere signifikant end LDL.

Hvordan kan du sænke dit ikke-HDL-kolesterol?

Du får alt det kolesterol, du har brug for, fra din lever. Du får også noget fra fødevarer som kød, fjerkræ, mejeriprodukter og mættede olier, der bruges i bagværk. Disse fødevarer får også din lever til at lave mere kolesterol.

For at reducere dit samlede kolesteroltal, CDC anbefaler at du begrænser dit indtag af mættet fedt. Det betyder at gå let på fedt kød og fuldfede mejeriprodukter.

Det er det også vigtig for at undgå transfedt. Disse kan være opført som delvist hydrogeneret vegetabilsk olie på fødevareetiketter. Du kan finde dem i:

• Bagværk: butikskøbte småkager, kager, kager, frosne tærter
• Snack mad: kiks, popcorn til mikroovn, frosne pizzaskorper, kødtærter
• Stegt fastfood: stegt kylling, pommes frites, stegte nudler, mishandlet fisk
• Grøntsagsforkortning: ofte brugt i bagværk som et billigt alternativ til smør
• Stavmargarine: fremstillet af hydrogenerede vegetabilske olier
• Ikke-mejeriholdige kaffeflødere: bruges som erstatning for mælk og fløde i kaffe, te og andre varme drikke

I stedet for at spise forarbejdede fødevarer, så prøv at fokusere på at spise mere hele fødevarer, hvis de er tilgængelige for dig. Disse omfatter frisk frugt og grøntsager, nødder, frø og fuldkorn. Du kan også kigge efter sunde proteinkilder som fisk, kylling uden skind og magert rødt kød.

Nogle fødevarer, der kan hjælpe med at forbedre LDL-kolesterol omfatte:

• havregryn og havreklid
• kidneybønner
• rosenkål
• æbler og pærer
• mandler
• avocadoer

Nogle fødevarer, der kan hjælpe med at sænke triglycerider, omfatter:

• fisk med højt indhold af omega-3 olier som laks, makrel, sild, tun og ørred
• valnødder
• hørfrøolie
• rapsolie

Andre måder at forbedre dit kolesterol på omfatte:

• motion på et moderat aktivitetsniveau i mindst 30 minutter om dagen, 5 gange om ugen
• undgå at ryge
• begrænsning af alkoholindtaget
• opretholde en moderat vægt

Hvis livsstilsændringer ikke er nok, kan din læge ordinere kolesterolsænkende medicin.

Højt HDL-kolesterol er nyttigt, men højt ikke-HDL-kolesterol kan betyde, at du har en øget risiko for hjertesygdomme.

Visse livsstilsændringer, der involverer kost, motion og ikke-rygning, kan muligvis hjælpe dig med at styre dit ikke-HDL-kolesterol. Hvis det ikke virker, er medicin en effektiv måde at hjælpe med at kontrollere kolesterol. Hvis du ikke kender dit kolesteroltal, så tal med din læge om at blive testet.