Lymfangitis

Hvad er lymfangitis?

Lymfangitis er en betændelse i lymfesystemet, som er en vigtig komponent i dit immunsystem.

Dit lymfesystem er et netværk af organer, celler, kanaler og kirtler. Kirtlerne kaldes også noder og kan findes i hele din krop. De er mest tydelige under din kæbe, i dine armhuler og i lysken.

Organer, der udgør lymfesystemet omfatter dine:

mandler, som er placeret i din hals
milt, et organ i din mave, der renser dit blod, blandt andre funktioner
thymus, et organ i din øvre del af brystet, der hjælper med at udvikle hvide blodlegemer

Immunceller kaldet lymfocytter modnes i din knoglemarv og rejser derefter til dine lymfeknuder og andre organer i lymfesystemet for at hjælpe med at beskytte din krop mod vira og bakterier. Lymfesystemet filtrerer også en hvidlig-klar væske kaldet lymfe, som indeholder bakteriedræbende hvide blodlegemer.

Lymfe rejser gennem din krop langs lymfekar og opsamler fedtstoffer, bakterier og andre affaldsprodukter fra celler og væv. Dine lymfeknuder filtrerer derefter disse skadelige materialer ud af væsken og producerer flere hvide blodlegemer for at bekæmpe infektionen.

Infektiøs lymfangitis opstår, når vira og bakterier invaderer karrene i dit lymfesystem, typisk gennem et inficeret snit eller sår. Ømme røde striber stråler ofte fra såret mod de nærmeste lymfekirtler. Andre symptomer omfatter feber, kulderystelser og en generel følelse af sygdom.

Hvis det behandles hurtigt, forsvinder lymfangitis ofte uden bivirkninger. Hvis den ikke behandles, kan der opstå komplikationer, og tilstanden kan blive meget alvorlig.

Lymfangitis kaldes nogle gange forkert blodforgiftning. Det er også nogle gange forvekslet med tromboflebitis, som er en blodprop i en vene.

Hvad forårsager lymfangitis?

Infektiøs lymfangitis opstår, når bakterier eller vira trænger ind i lymfekanalerne. De kan komme ind gennem et snit eller sår, eller de kan vokse fra en eksisterende infektion.

Den mest almindelige infektiøse årsag til lymfangitis er akut streptokokinfektion. Det kan også være resultatet af en stafylokokkinfektion (staph). Begge disse er bakterielle infektioner.

Lymfangitis kan forekomme, hvis du allerede har en hudinfektion, og det bliver værre. Dette kan betyde, at bakterier snart kommer ind i din blodbane. Komplikationer såsom sepsis, en livstruende tilstand med betændelse i hele kroppen, kan opstå som følge heraf.

Tilstande, der øger din risiko for lymfangitis omfatter:

diabetes
immundefekt eller tab af immunfunktion
kronisk steroidbrug
skoldkopper

En kat eller hund bid eller et sår lavet i ferskvand kan også blive inficeret og føre til lymfangitis. Gartnere og landmænd kan udvikle tilstanden, hvis de får sporotrichosis, en jordbåren svampeinfektion.

Der er også ikke-infektiøse årsager til lymfangitis. Betændelse i lymfekar kan forekomme på grund af malignitet: Bryst-, lunge-, mave-, bugspytkirtel-, rektal- og prostatacancer er almindelige typer tumorer, der kan føre til lymfangitis. Lymfangitis er også set hos dem med Crohns sygdom.

Hvad er symptomerne på denne tilstand?

Røde striber sporer ofte hudens overflade fra det inficerede område til den nærmeste lymfekirtel. De kan være svage eller meget synlige og ømme ved berøring. De kan strække sig fra et sår eller snit. I nogle tilfælde kan striberne danne blærer.

Andre symptomer omfatter:

kuldegysninger
hævede lymfekirtler
feber
utilpashed eller en generel dårlig følelse
mistet appetiten
hovedpine
ømme muskler

Hvordan diagnosticeres lymfangitis?

For at diagnosticere lymfangitis vil din læge udføre en fysisk undersøgelse. De vil mærke dine lymfeknuder for at tjekke for hævelse.

Din læge kan også bestille tests såsom en biopsi for at afsløre årsagen til hævelsen eller en blodkultur for at se, om infektionen er til stede i dit blod.

Hvordan behandles tilstanden?

Behandlingen bør begynde med det samme for at forhindre, at tilstanden spreder sig. Din læge kan anbefale følgende:

antibiotika, hvis årsagen er bakteriel – i form af oral medicin eller intravenøs antimikrobiel terapi, som involverer antibiotika givet direkte i dine årer
smertestillende medicin
anti-inflammatorisk medicin
operation for at dræne eventuelle bylder, der måtte være dannet
kirurgisk debridering eller fjernelse af en knude, hvis den forårsager obstruktion

Du kan hjælpe med heling og lindre smerten ved at bruge en varm kompres derhjemme. Kør varmt vand over en vaskeklud eller et håndklæde og påfør det på det ømme område. Gør dette tre gange om dagen. Varmen vil fremme blodgennemstrømningen og tilskynde til heling. Af samme grund vil du måske også tage et varmt brusebad og placere brusehovedet over det inficerede område.

Hvis det er muligt, hold det inficerede område forhøjet. Dette hjælper med at reducere hævelse og bremser spredningen af infektion.

For mild smertelindring kan du tage håndkøbsmedicin som acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil). Spørg din læge om at bruge disse lægemidler, hvis du har en lever- eller nyresygdom, eller hvis du nogensinde har haft mavesår eller blødning fra mave-tarmkanalen, såsom blødning i dine tarme.

Hvad er komplikationerne ved lymfangitis?

Lymfangitis kan spredes hurtigt, hvilket fører til komplikationer som:

cellulitis, en hudinfektion
bakteriæmi eller bakterier i dit blod
sepsis, en infektion i hele kroppen, der er livstruende
byld, en smertefuld samling af pus, der normalt er ledsaget af hævelse og betændelse

Hvis bakterier kommer ind i din blodbane, kan tilstanden være livstruende. Besøg din læge med det samme, hvis du oplever noget af følgende:

øget smerte eller rødme på infektionsstedet
voksende røde striber
pus eller væske, der kommer fra lymfeknuden
feber over 38,3°C (101°F) i mere end to dage

Tag antibiotika som foreskrevet for at forhindre komplikationer. Gå ikke glip af en dosis, især i de første par dage af behandlingen.

Hvad er de langsigtede udsigter?

Hvis der ikke opstår komplikationer, kommer de fleste mennesker fuldstændigt fra lymfangitis. En fuld genopretning kan tage uger eller måneder. Hævelse og ubehag kan være til stede i mellemtiden. Hvor lang tid det tager at helbrede afhænger af årsagen til tilstanden.

Øjeblikkelig behandling af lymfangitis kan hjælpe med at forhindre komplikationer. Så hvis du har mistanke om, at du har lymfangitis, skal du straks kontakte din læge.