Medicare Ekstra Hjælp Indkomstgrænser

Hvad er Medicare Extra Help?

Når du har en Medicare Part D-plan (receptpligtig medicin), er du ansvarlig for månedlige præmier, selvrisiko, selvbetalinger og medforsikringsbeløb.

Medicare Extra Help kan hjælpe dig med at betale nogle af eller alle disse omkostninger.

Programmet overvåges af Social Security Administration (SSA) og er baseret på indkomst. SSA anslår, at programdeltagere kan spare så meget som $5.000 om året.

Hvad er indkomstgrænserne for Medicare Extra Help?

Medicare Extra Help-programmet er designet til at hjælpe modtagere med begrænset indkomst med at betale for deres medicin. For at kvalificere dig kræver Medicare, at du opfylder nogle få krav.

For det første skal du være berettiget til Medicare og tilmeldt dele A og B, også kaldet original Medicare. Dernæst skal du opfylde indkomstkvalifikationerne.

Medicare Extra Help-indkomstgrænserne er fastsat af en regeringsstandard kaldet det føderale fattigdomsniveau. Dette ombestemmes hvert år og ser på faktorer som leveomkostninger og gennemsnitlige indkomster i hver stat.

Det føderale fattigdomsniveau bruges derefter til at hjælpe regeringen med at sætte kvalifikationer til programmer som Medicaid, Housing Assistance og Medicare Extra Help. Dette betyder, at indkomstgrænserne for Ekstra Hjælp kan ændre sig lidt hvert år, som det føderale fattigdomsniveau gør.

Du skal overholde den nuværende grænse for at kvalificere dig til programmet.

I 2021 skal du have en indkomst på mindre end $19.320, hvis du er single. Hvis du er gift og bor sammen med din ægtefælle, skal din samlede indkomst være mindre end $26.130.

Men hvis din indkomst er lidt højere, kan du stadig kvalificere dig i visse tilfælde. Eksempler omfatter:

• bor i Alaska eller Hawaii
• at forsørge et afhængigt familiemedlem
• have indtjening fra arbejde, du har udført

Plus, Medicare tæller ikke alle de betalinger, du modtager på et år, mod indkomstgrænsen.

Lad os sige, at du tjener 15.000 USD om året, modtager SNAP-fordele (Supplemental Nutrition Assistance Program) for at hjælpe dig med dine dagligvareudgifter og får 5.000 USD fra et familiemedlem til at hjælpe med en større boligreparation.

Dette kan få det til at virke som om din indkomst er større end $20.000, og du ville ikke kvalificere dig til ekstra hjælp. Men dette er faktisk ikke tilfældet. Medicare vil ikke overveje størrelsen af ​​dine SNAP-fordele eller $5.000 som en del af din indkomst for året.

Faktisk vil mange former for betaling eller støtte, du kan modtage i løbet af et år, ikke tælle som indtægt, når det kommer til at kvalificere sig til Ekstra Hjælp. Dette omfatter hjælp eller betalinger fra føderale eller lokale regeringsprogrammer såsom:

• SNAP
• bolighjælp
• energihjælp i hjemmet
• indbetaling af indkomstskattefradrag

Medicare vil heller ikke tælle de penge, du har modtaget i en nødsituation. Eksempler omfatter:

• katastrofehjælp
• hjælp fra andre til at betale dine husholdningsudgifter
• ofrets erstatningsudbetalinger

Derudover tæller Medicare ikke nogen stipendier eller tilskud til din uddannelse eller et medlem af din husstands uddannelse. Penge, du har modtaget fra nogen af ​​disse kilder, tælles ikke som indkomst og kan ikke diskvalificere dig til ekstra hjælp.

Er der ressourcebegrænsninger?

Det korte svar er ja.

Din indkomst og ressourcer skal begge falde under et vist beløb, for at du kan kvalificere dig til Ekstra Hjælp. Ressourcer er ting som opsparingskonti, aktier, IRA’er, obligationer og fast ejendom, der ikke er dit primære hjem.

Dit hjem, din bil og eventuelle værdigenstande, du ejer, tæller ikke som ressourcer. Medicare vil heller ikke tælle store betalinger, såsom udbetalingen fra en livsforsikring eller en skatterefusion.

For at kvalificere dig i 2021 må dine ressourcer ikke overstige $14.790 som enkeltperson. Hvis du er gift, skal du have samlede ressourcer på mindre end $29.520 for at kvalificere dig.

Kan du automatisk kvalificere dig til Ekstra Hjælp?

Du kan automatisk kvalificere dig til Ekstra hjælp, hvis du allerede modtager hjælp fra et andet regeringsprogram, herunder:

• Medicaid
• et Medicare-opsparingsprogram (MSP), der hjælper dig med at betale dine del B-præmier
• Supplerende sikkerhedsindkomst (SSI) fordele

Som deltager i et af disse programmer skal du stadig være tilmeldt begge dele af original Medicare, men du behøver ikke at ansøge separat eller indsende indkomstoplysninger igen. Du bliver automatisk kvalificeret til programmet Ekstra Hjælp.

Hvordan ansøger jeg Ekstra Hjælp?

Du kan ansøge om Ekstra Hjælp på et par forskellige måder.

En af de hurtigste måder er at ansøge online. SSA har en onlineapplikation, du kan bruge til at komme i gang med det samme. Du kan også maile din ansøgning.

Hvis du har brug for hjælp til din ansøgning, kan du:

• Ansøg på telefon på 800-772-1213 eller 800-325-0778. Du kan ringe mandag til fredag ​​mellem klokken 7 og 19
• Ansøg på dit lokale socialsikringskontor.
• Ansøg på dit lokale Medicaid-kontor. Denne mulighed er kun tilgængelig, hvis du kvalificerer dig til Medicaid.

Uanset hvordan du ansøger, skal du være parat til at give SSA oplysninger om din økonomi. Dette kan omfatte:

• seneste lønsedler
• kontoudtog, herunder for eventuelle opsparingskonti
• aktiebeviser eller investeringsopgørelser
• oplysninger om din pension
• seneste selvangivelser

Når din ansøgning er godkendt, skal du tilmelde dig en del D-plan. Medicare betragter din godkendelse af Extra Help som en kvalificerende begivenhed for en særlig tilmeldingsperiode, så du behøver ikke vente på en standard tilmeldingsperiode.

Det betyder, at du kan vælge en Del D-plan, så snart din Ekstra Hjælp er godkendt. Du kan købe del D-planer direkte på Medicare-webstedet.

Du behøver ikke at ansøge separat, hvis du allerede er tilmeldt Medicaid, en MSP, der betaler dine del B-præmier, eller i SSI. I disse tilfælde bliver du automatisk tilmeldt Ekstra Hjælp, når du tilmelder dig en Del D-plan.

Hvad hvis min indkomst ændres, og jeg ikke længere er kvalificeret til Medicare Extra Help?

Din berettigelse til Medicare Extra Hjælp varer i et helt år. Men Social Security vil jævnligt gennemgå din berettigelse.

For at gøre dette vil SSA kontakte dig med en formular. Disse formularer bliver typisk sendt ud i efteråret. Hvis du ikke modtager en, kan du regne med, at din Ekstra Hjælp forbliver den samme i det kommende år.

Hvis du får en formular, skal du udfylde den inden for 30 dage og sende den tilbage. Hvis du ikke gør det, slutter din dækning i januar i det kommende år. Hvis du f.eks. modtager en formular til gennemgang af berettigelse fra Social Security den 14. september 2021 og ikke sender den tilbage inden den 14. oktober, slutter din Ekstra hjælp i januar 2022.

Når du returnerer formularen, kan der ske et par ting. Afhængigt af ændringer i din indkomst kan din ekstra hjælp:

• Forbliv Den samme
• øge
• formindske
• ende

SSA vil underrette dig om denne beslutning. Hvis du ikke længere kvalificerer dig eller kvalificerer dig med højere egenomkostninger, får du et brev, der forklarer ændringerne. Du skal muligvis begynde at betale præmier for at beholde din Del D-plan.

Selvom du ikke længere er kvalificeret til ekstra hjælp, kan du muligvis stadig få hjælp til at betale dine del D-omkostninger. Du kan kontakte din stats Medicaid-kontor eller State Health Insurance Assistance Program (SHIP) for at få oplysninger om programmer, der kan hjælpe dig med at betale for dine recepter.

Hvordan ved jeg, om jeg er tilmeldt Ekstra Hjælp?

Du vil modtage besked om din ekstrahjælp-status fra SSA. Meddelelser har forskellige farver afhængigt af din status:

• Lilla meddelelser betyder, at du automatisk er kvalificeret.
• Gule eller grønne meddelelser betyder, at du automatisk er tilmeldt.
• Grå meddelelser betyder, at du ikke længere automatisk er kvalificeret.
• Orange meddelelser betyder, at mængden af ​​ekstra hjælp, du får, ændrer sig.

Det er vigtigt at holde øje med din mail og holde styr på de meddelelser, du får fra Social Security. Læsning af al kommunikation sikrer, at du ikke bliver overrasket over nogen omkostninger og vil have tid til at forberede dig på eventuelle ændringer.

Hvad dækker Medicare Part D?

Original Medicare (del A og B) inkluderer ikke dækning for receptpligtig medicin. I stedet dækker del A hospitalsophold og anden indlæggelsesbehandling, mens del B dækker lægeudgifter som akuthjælp, lægebesøg og udstyr.

En separat del D-plan hjælper modtagerne med at dække omkostningerne ved deres recepter. Del D-ordninger tilbydes af private forsikringsselskaber og har deres egne præmier, fradrag og egenbetalinger.

Del D-planen, der er tilgængelig for dig, afhænger af din stat. Det er vigtigt at sammenligne planer nøje. Mange planer har et netværk og fungerer kun med visse apoteker.

Plus, del D-planer har, hvad der kaldes en formular. Dette er en liste over lægemidler, der er omfattet af planen. Hvis en recept, du har brug for, ikke er på en plans formular, passer den plan ikke godt til dig.

Medicare-webstedet giver dig mulighed for at indtaste dit nuværende apotek og din medicin, når du køber planer, så du kun kan se planer, der fungerer for dig.

Andre programmer, der kan hjælpe dig med at betale for Medicare og sundhedsudgifter

Disse programmer kan hjælpe dig med at betale dine Medicare-omkostninger:

• Medicaid. Medicaid er føderalt program, der overvåges af hver stat, og som hjælper folk med begrænsede indkomster med at betale deres sundhedsudgifter.
• Medicare spareprogrammer (MSP’er). MSP’er hjælper folk med begrænsede indkomster med at betale nogle af omkostningerne ved Medicare.
• Program for altomfattende ældrepleje (PACE). PACE hjælper folk med Medicare eller Medicaid med at modtage sundhedsdækning i deres lokalsamfund.

• Medicare Extra Help kan hjælpe dig med at få råd til din Del D-plan.
• Du bliver automatisk tilmeldt Ekstra Hjælp, hvis du tilmelder dig en Del D-plan, og du allerede har SSI, Medicaid eller en MSP, der betaler dine Del B-præmier. Ellers skal du ansøge hos Social Security.
• Du skal opfylde specifikke indkomstkrav for at kvalificere dig. Når du er godkendt, kan du tilmelde dig en Del D-plan med det samme uden at skulle vente på et tilmeldingsvindue.