Hvad er myelomatose?
Myelomatose er en kræftform, der dannes fra plasmaceller. Plasmaceller er hvide blodlegemer, der findes i knoglemarven. Disse celler er en vigtig del af immunsystemet. De laver antistoffer, der bekæmper infektion.
Kræftplasmaceller vokser hurtigt og overtager knoglemarven ved at blokere raske celler i at udføre deres arbejde. Disse celler danner store mængder unormale proteiner, der rejser gennem hele kroppen. De kan påvises i blodbanen.
Kræftcellerne kan også vokse til tumorer kaldet plasmacytomer. Denne tilstand kaldes myelomatose, når der er et stort antal af cellerne i knoglemarven (>10 % af cellerne), og andre organer er involveret.
Effekter af myelomatose på kroppen
Væksten af myelomceller interfererer med produktionen af normale plasmaceller. Dette kan forårsage flere sundhedsmæssige komplikationer. De mest berørte organer er knogler, blod og nyrer.
Nyresvigt
Nyresvigt ved myelomatose er en kompliceret proces, der involverer forskellige processer og mekanismer. Måden dette sker på er, at de unormale proteiner rejser til nyrerne og aflejres der, hvilket forårsager obstruktion i nyretubuli og ændrede filtreringsegenskaber. Derudover kan forhøjede calciumniveauer forårsage, at der dannes krystaller i nyrerne, hvilket forårsager skade. Dehydrering og medicin såsom NSAID (Ibuprofen, naproxen) kan også forårsage nyreskade.
Ud over nyresvigt er nedenfor nogle andre almindelige komplikationer fra myelomatose:
Knogletab
Cirka 85 procent af mennesker diagnosticeret med myelomatose oplever knogletab, ifølge Multiple Myeloma Research Foundation (MMRF). De mest almindeligt ramte knogler er rygsøjlen, bækkenet og brystkassen.
Kræftceller i knoglemarven forhindrer normale celler i at reparere læsioner eller bløde pletter, der dannes i knoglerne. Nedsat knogletæthed kan føre til brud og spinal kompression.
Anæmi
Malign plasmacelleproduktion forstyrrer produktionen af normale røde og hvide blodlegemer. Anæmi opstår, når antallet af røde blodlegemer er lavt. Det kan forårsage træthed, åndenød og svimmelhed. Omkring 60 procent af mennesker med myelom oplever anæmi, ifølge MMRF.
Svagt immunsystem
Hvide blodlegemer bekæmper infektion i kroppen. De genkender og angriber skadelige bakterier, der forårsager sygdom. Et stort antal kræftplasmaceller i knoglemarven resulterer i et lavt antal normale hvide blodlegemer. Dette efterlader kroppen sårbar over for infektion.
Unormale antistoffer produceret af kræftceller hjælper ikke med at bekæmpe infektion. Og de kan også overhale sunde antistoffer, hvilket resulterer i et svækket immunsystem.
Hypercalcæmi
Knogletab fra myelom får et overskud af calcium til at blive frigivet til blodbanen. Mennesker med knogletumorer har en øget risiko for at udvikle hypercalcæmi.
Hypercalcæmi kan også være forårsaget af overaktive biskjoldbruskkirtler. Ubehandlede tilfælde kan føre til mange forskellige symptomer som koma eller hjertestop.
Modvirker nyresvigt
Der er flere måder, hvorpå nyrerne kan holdes sunde hos mennesker med myelom, især når tilstanden fanges tidligt. Lægemidler kaldet bisfosfonater, der oftest bruges til at behandle osteoporose, kan tages for at reducere knogleskader og hypercalcæmi. Folk kan få væskebehandling for at rehydrere kroppen, enten oralt eller intravenøst.
Antiinflammatoriske lægemidler kaldet glukokortikoider kan reducere celleaktivitet. Og dialyse kan tage noget af belastningen af nyrefunktionen. Endelig kan balancen af lægemidler administreret i kemoterapi justeres for ikke at skade nyrerne yderligere.
Langsigtede udsigter
Nyresvigt er en almindelig effekt af myelomatose. Skader på nyrerne kan være minimal, når tilstanden identificeres og behandles i de tidlige stadier. Behandlingsmuligheder er tilgængelige for at hjælpe med at vende nyreskade forårsaget af kræften.
Discussion about this post