Hvad er skør diabetes?

Risikofaktorer for skør diabetes

Den største risikofaktor for sprød diabetes er at have type 1-diabetes. Skør diabetes forekommer sjældent hos personer med type 2-diabetes. Nogle læger klassificerer det som en komplikation til diabetes, mens andre betragter det som en undertype af type 1-diabetes.

Type 1-diabetes er karakteriseret ved blodsukkerniveauer, der svinger mellem højt og lavt (hyperglykæmi og hypoglykæmi). Dette resulterer i en farlig “rutschebane”-effekt. Udsving i glukoseniveauer kan være hurtige og uforudsigelige, hvilket forårsager dramatiske symptomer.

Ud over at have type 1-diabetes er din risiko for skør diabetes højere, hvis du:

• er kvindelige
• har hormonelle ubalancer
• er overvægtige
• har hypothyroidisme (lavt thyreoideahormon)
• er i 20’erne eller 30’erne
• har et højt stressniveau med jævne mellemrum
• har depression
• har gastroparese eller cøliaki

Symptomer på skør diabetes

Hyppige symptomer på lavt eller højt blodsukkerniveau er almindelige indikatorer for skør diabetes. Personer med type 1- eller type 2-diabetes kan opleve disse symptomer, når deres blodsukkerniveau er lavt. Men med skør diabetes opstår disse symptomer og ændrer sig ofte og uden varsel.

Symptomer på meget lavt blodsukker omfatter:

• svimmelhed
• svaghed
• irritabilitet
• ekstrem sult
• skælvende hænder
• Dobbelt syn
• svær hovedpine
• problemer med at sove

Symptomer på høje blodsukkerniveauer kan omfatte:

• svaghed

• øget tørst og vandladning

• synsforandringer såsom sløret syn
• tør hud

Behandling for skør diabetes

Afbalancering af dit blodsukkerniveau er den primære måde at håndtere denne tilstand på. Værktøjer, der kan hjælpe dig med at gøre dette, omfatter:

Subkutan insulinpumpe

Hovedmålet for mennesker med skør diabetes er bedre at matche mængden af ​​insulin, de får, til hvor meget de har brug for på et givet tidspunkt. Det er her, den subkutane insulinpumpe kommer ind. Det er det mest effektive værktøj til at kontrollere skør diabetes.

Du har denne lille pumpe i bælte eller lomme. Pumpen er fastgjort til et smalt plastikrør, der er forbundet med en nål. Du stikker nålen ind under huden. Du har systemet på 24 timer i døgnet, og det pumper kontinuerligt insulin ind i din krop. Det hjælper med at holde dine insulinniveauer stabile, hvilket igen hjælper med at holde dine glukoseniveauer på en mere jævn køl.

Kontinuerlig glukoseovervågning

Typisk diabetesbehandling involverer regelmæssig test af dit blod for at kontrollere dine glukoseniveauer, ofte flere gange hver dag. Med skør diabetes er det måske ikke ofte nok til at holde dine glukoseniveauer under kontrol.

Med kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) placeres en sensor under din hud. Denne sensor registrerer konstant glukoseniveauer i dit væv og kan advare dig, når disse niveauer bliver for høje eller for lave. Dette giver dig mulighed for at behandle dine blodsukkerproblemer med det samme.

Hvis du mener, at et CGM-system kan fungere godt for dig, så tal med din læge for at finde ud af mere.

Andre behandlingsmuligheder

Skør diabetes reagerer ofte positivt på omhyggelig behandling. Nogle mennesker med tilstanden har dog stadig alvorlige blodsukkerudsving trods behandling. I sjældne tilfælde kan disse mennesker have behov for en bugspytkirteltransplantation.

Din bugspytkirtel frigiver insulin som reaktion på glukose i din blodbane. Insulinet instruerer din krops celler til at tage glukose fra dit blod, så cellerne kan bruge det til energi.

Hvis din bugspytkirtel ikke fungerer korrekt, vil din krop ikke være i stand til at behandle glukose korrekt. En undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Diabetes pleje viste, at bugspytkirteltransplantationer har høje succesrater i håndteringen af ​​skør diabetes.

Andre behandlinger er under udvikling. For eksempel er en kunstig bugspytkirtel i øjeblikket i kliniske forsøg i et samarbejdsprojekt mellem Harvard School of Applied Engineering og University of Virginia. En kunstig bugspytkirtel er et medicinsk system, der gør det unødvendigt for dig manuelt at styre din glukoseovervågning og insulininjektion. I 2016 blev Food and Drug Administration (FDA) godkendt et “hybrid closed-loop system” kunstig bugspytkirtel, der tester dit glukoseniveau hvert femte minut, 24 timer i døgnet, og automatisk tilfører dig insulin efter behov.

Outlook

Skør diabetes i sig selv er ikke dødelig, og i de fleste tilfælde kan du og din læge klare det med succes. Alvorlige ændringer i blodsukkeret kan dog føre til hospitalsindlæggelse på grund af risikoen for diabetisk koma. Også over tid kan denne tilstand føre til andre komplikationer, såsom:

• skjoldbruskkirtelsygdom
• binyreproblemer
• depression
• vægtøgning

Den bedste måde at undgå disse problemer på er forebyggelse af skør diabetes.

Forebyggelse af skør diabetes

Selvom skør diabetes er sjælden, er det stadig vigtigt at træffe forebyggende foranstaltninger mod det. Dette gælder især, hvis du har nogen af ​​risikofaktorerne nævnt ovenfor.

For at hjælpe med at forhindre skør diabetes kan din læge anbefale, at du:

• opretholde en sund vægt
• se en terapeut for at håndtere stress
• få generel diabetesuddannelse
• se en endokrinolog (en læge, der er specialiseret i diabetes og hormonelle ubalancer)

Tal med din læge

Skør diabetes er ualmindeligt, men hvis du har type 1-diabetes, bør du være opmærksom på dens mulige årsager og symptomer. Du bør også vide, at overvågning og styring af dit blodsukkerniveau er den bedste måde at forhindre alle diabeteskomplikationer, herunder skør diabetes.

Tal med din læge, hvis du har spørgsmål om, hvordan du håndterer din diabetes. De kan hjælpe dig med at forstå mere om din tilstand og rådgive dig om, hvordan du holder dig til din plejeplan. I samarbejde med din læge kan du lære at håndtere – eller forebygge – skrøbelig diabetes.