Hypokaliæmi

Oversigt

Hvad er symptomerne på hypokaliæmi?

Mild hypokaliæmi viser normalt ingen tegn eller symptomer. Faktisk opstår symptomer generelt ikke, før dine kaliumniveauer er ekstremt lave. Et normalt niveau af kalium er 3,6-5,2 millimol per liter (mmol/L).

At være opmærksom på hypokaliæmisymptomer kan hjælpe. Ring til din læge, hvis du oplever disse symptomer:

• svaghed
• træthed
• forstoppelse
• muskelkramper
• hjertebanken

Niveauer under 3,6 betragtes som lave, og alt under 2,5 mmol/L er livstruende lavt, ifølge Mayo Clinic. På disse niveauer kan der være tegn og symptomer på:

• lammelse
• respirationssvigt
• nedbrydning af muskelvæv
• ileus (dovne tarme)

I mere alvorlige tilfælde kan unormale rytmer forekomme. Dette er mest almindeligt hos mennesker, der tager digitalis-medicin (digoxin) eller har uregelmæssige hjerterytmetilstande såsom:

• fibrillation, atriel eller ventrikulær
• takykardi (hjerteslag for hurtigt)
• bradykardi (hjerteslag for langsomt)
• for tidlige hjerteslag

Andre symptomer omfatter tab af appetit, kvalme og opkastning.

Hvad forårsager hypokaliæmi?

Du kan miste for meget kalium gennem urin, sved eller afføring. Utilstrækkeligt kaliumindtag og lave magnesiumniveauer kan resultere i hypokaliæmi. Det meste af tiden er hypokaliæmi et symptom eller en bivirkning af andre tilstande og medicin.

Disse omfatter:

• Bartter syndrom, en sjælden genetisk nyresygdom, der forårsager salt- og kaliumubalance
• Gitelman syndrom, en sjælden genetisk nyresygdom, der forårsager en ubalance af ioner i kroppen
• Liddle syndrom, en sjælden lidelse, der forårsager en stigning i blodtrykket og hypokaliæmi

• Cushings syndrom, en sjælden tilstand på grund af langvarig eksponering for kortisol

• spise stoffer som bentonit (ler) eller glycyrrhizin (i naturlig lakrids og tyggetobak)
• kalium-spildende diuretika, såsom thiazider, loop og osmotiske diuretika
• langvarig brug af afføringsmidler
• høje doser af penicillin
• diabetisk ketoacidose
• fortynding på grund af IV væskeadministration
• magnesiummangel
• problemer med binyrerne
• fejlernæring
• dårlig absorption
• hyperthyroidisme
• delerium tremens
• renal tubulær acidose type I og 2
• katekolaminstigning, såsom med et hjerteanfald
• lægemidler som insulin og beta 2-agonister, der bruges til KOL og astma
• bariumforgiftning
• familiær hypokaliæmi

Hvad er risikofaktorerne for hypokaliæmi?

Din risiko for hypokaliæmi kan øges, hvis du:

• tage medicin, især diuretika kendt for at forårsage kaliumtab
• har langvarig sygdom, der forårsager opkastning eller diarré
• har en medicinsk tilstand som dem, der er anført ovenfor

Mennesker med hjertesygdomme har også en højere risiko for komplikationer. Selv mild hypokaliæmi kan føre til unormale hjerterytmer. Det er vigtigt at opretholde et kaliumniveau på omkring 4 mmol/L, hvis du har en medicinsk tilstand såsom kongestiv hjertesvigt, arytmier eller historie med hjerteanfald.

Hvordan diagnosticeres hypokaliæmi?

Din læge vil normalt opdage, om du er i risiko for eller har hypokaliæmi under rutinemæssige blod- og urinprøver. Disse tests kontrollerer for mineral- og vitaminniveauer i blodet, herunder kaliumniveauer.

Læs mere om at tage en kaliumtest »

Din læge vil også bestille en EKG-test for at kontrollere dit hjerteslag, da hypokaliæmi og hjerteabnormiteter ofte er forbundet.

Hvordan behandles hypokaliæmi?

En person, der har hypokaliæmi og viser symptomer, vil have brug for hospitalsindlæggelse. De vil også kræve hjerteovervågning for at sikre, at deres hjerterytme er normal.

Behandling af lave kaliumniveauer på hospitalet kræver en flertrins tilgang:

1. Fjern årsager:Efter at have identificeret den underliggende årsag, vil din læge ordinere den passende behandling. For eksempel kan din læge ordinere medicin for at reducere diarré eller opkastning eller ændre din medicin.

2. Gendan kaliumniveauer: Du kan tage kaliumtilskud for at genoprette lave kaliumniveauer. Men fastsættelse af kaliumniveauer for hurtigt kan forårsage uønskede bivirkninger som unormale hjerterytmer. I tilfælde af farligt lave kaliumniveauer kan du have brug for et IV-dryp for kontrolleret kaliumindtag.

3. Overvåg niveauerne under hospitalsophold: På hospitalet vil en læge eller sygeplejerske kontrollere dine niveauer for at sikre, at kaliumniveauerne ikke vender om og forårsager hyperkaliæmi i stedet. Høje kaliumniveauer kan også forårsage alvorlige komplikationer.

Når du har forladt hospitalet, kan din læge anbefale en kaliumrig kost. Hvis du skal tage kaliumtilskud, tag dem med masser af væske og med eller efter dine måltider. Du skal muligvis også tage magnesiumtilskud, da magnesiumtab kan forekomme ved kaliumtab.

Hvad er udsigterne for hypokaliæmi?

Hypokaliæmi kan behandles. Behandling involverer normalt behandling af den underliggende tilstand. De fleste mennesker lærer at kontrollere deres kaliumniveauer gennem kost eller kosttilskud.

Lav en aftale med lægen, hvis du viser symptomer på hypokaliæmi. Tidlig behandling og diagnose kan hjælpe med at forhindre tilstanden i at udvikle sig til lammelse, respirationssvigt eller hjertekomplikationer.

Hvordan forebygges hypokaliæmi?

Omkring 20 procent af mennesker på hospitaler vil opleve hypokaliæmi, mens kun 1 procent af voksne, der ikke er på hospitalet, har hypokaliæmi. En læge eller sygeplejerske vil normalt overvåge dig under dit ophold for at forhindre hypokaliæmi i at opstå.

Søg lægehjælp, hvis du oplever opkastning eller diarré i mere end 24-48 timer. Forebyggelse af langvarige sygdomsanfald og tab af væske er vigtigt for at forhindre, at hypokaliæmi opstår.

Kalium-rig kost

At spise en kost, der er rig på kalium, kan hjælpe med at forebygge og behandle lavt kalium i blodet. Diskuter din kost med din læge. Du vil gerne undgå at tage for meget kalium, især hvis du tager kaliumtilskud. Gode ​​kilder til kalium omfatter:

• avocadoer
• bananer
• figner
• kiwi
• appelsiner
• spinat
• tomater
• mælk
• ærter og bønner
• jordnøddesmør
• klid

Mens en kost med lavt indhold af kalium sjældent er årsagen til hypokaliæmi, er kalium vigtigt for sunde kropsfunktioner. Medmindre din læge fortæller dig noget andet, er det et sundt valg at spise en kost rig på kaliumholdige fødevarer.

Hvad sker der, når du har for meget kalium? »