Over hele landet har COVID-19 gravide familier revurderet deres fødselsplaner og stiller spørgsmålstegn ved, om hjemmefødsel er en sikrere mulighed.
Da COVID-19 fortsat stille og aggressivt spredes fra person til person, er hjemmefødsler blevet en overbevisende mulighed for mange gravide, som tidligere havde planlagt at føde på et hospital.
Som rapporteret i nyhedsmedier som The New York Times og Chicago Tribune oplever jordemødre over hele landet en bølge af interesse for hjemmefødsler. Gravide kvinder genovervejer deres fødselsplaner, især da lokale COVID-19-tilfælde stiger, og hospitaler vedtager nye politikker omkring fødsels- og nyfødtpleje.
I nogle tilfælde begrænser hospitaler støtten til fødende mennesker, kræver indledning af veer eller kejsersnit eller adskiller babyer fra mødre, der mistænkes for at have COVID-19.
Nogle af disse ændringer kan føre til en stigning i negative resultater, bemærker en 2017-analyse, der viser, at begrænsning af fødselsstøtte kan øge chancen for medicinske indgreb.
Ligeledes kan det have en negativ indvirkning at adskille mødre og babyer ved fødslen. Hud-til-hud-pleje og amning har store sundhedsmæssige fordele for babyers sundhed på kort og lang sigt.
Disse fordele er særligt relevante under pandemien, da begge forbedrer en babys immunfunktion. Det
Som et resultat af politikker som disse, afvejer familier deres muligheder. Cassandra Shuck, en doula i Charlotte, North Carolina, siger, at hun har set en bølge af interesse for hjemmefødsler i sit samfund. Hver dag rækker nye gravide kvinder ud og forhører sig om, hvordan de kan sikre sig en hjemmefødselsprofessionel under pandemien.
“Fysiologisk set, med alt det, der foregår, kan den kommende mor føle sig mere komfortabel i et miljø, hvor hun har mere kontrol,” sagde Shuck.
I betragtning af den stigende interesse for hjemmefødsler har American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) og American Academy of Pediatrics (AAP) for nylig udgivet udtalelser, der hævder, at hospitaler og certificerede fødecentre er det sikreste sted at få en baby.
AAP offentliggjorde også sikkerhedsretningslinjer for dem, der planlægger at føde hjemme, sammen med hvem der anses for at være en god kandidat til hjemmefødsel.
Her er hvad du skal vide om hjemmefødsler, hvis du overvejer det.
Lavrisikograviditeter er kandidater til hjemmefødsler
De fleste sundhedseksperter er enige om, at folk, der ønsker at føde hjemme, bør have en lavrisikograviditet.
EN
Ifølge Dr. Jessica Illuzzi, sektionschefen for laborister og jordemoder ved Yale Medicine, kan næsten 80 til 90 procent af lavrisikofødsler forekomme uden komplikationer.
“De fleste kvinder, der er fuldbårne, har en enkelt baby, der er hovedet nede uden andre væsentlige medicinske eller obstetriske problemer, kan være en kandidat til hjemmefødsel,” sagde Illuzzi.
De andre 10 til 20 procent af tilfældene kan dog have en obstetrisk komplikation og skal overføres til hospitalet for yderligere lægehjælp, bemærkede hun.
AAP anbefaler også, at gravide kvinder, der føder hjemme, skal være mindst 37 uger gravide (mindre end 37 ugers graviditet betragtes som for tidligt), og at hver kvinde har et sundhedsteam på mindst to personer – hvoraf den ene skal være ansvarlig for den nyfødtes sundhed.
Derudover bør kvinder, der anses for at have en højere risiko for graviditet – såsom dem med diabetes, præeklampsi, et tidligere kejsersnit eller bærer flere fostre – overveje at føde i et sundhedsmiljø, da de kan udvikle livstruende komplikationer.
“For kvinder, der er i denne højrisikokategori, anbefaler jeg stærkt at overveje et hospital eller et fødselscenter,” sagde Shuck.
Forstå dine risici og have en backup-plan
Hvis du overvejer en hjemmefødsel, siger Illuzi, at det er afgørende at forstå alle muligheder, begrænsninger, risici og fordele ved at føde hjemme.
Tal med dine fødselsspecialister og forstå, hvilken medicin og udstyr de har til rådighed, sammen med deres baggrund og færdigheder.
Hvis du beslutter dig for at gå videre med en hjemmefødsel, anbefaler sundhedseksperter at have en plan på plads, hvis du skal transporteres til hospitalet.
Langt de fleste lavrisikograviditeter vil have positive resultater i hjemmet, ifølge en
Når det er sagt, kan nogle kvinder opleve uventede komplikationer – såsom blødning efter fødslen eller et pludseligt fald i babyens hjertefrekvens eller iltniveau – der kan kræve transport til et hospital.
Ifølge en
Hjemmefødsler er endnu mere sikre for dem, der tidligere har født. Ifølge ACOG skal omkring 4 til 9 procent af gravide kvinder, der tidligere har født, flytte til hospitalet. Dette tal er et fald fra de 23 til 37 procent af førstegangsmødre, der har brug for overførsel til et hospital intrapartum.
Alligevel kan beredskabstjenester blive forsinket i “hotspot”-områder med coronavirus. AAP foreslår også, at fødslen tæt på et hospital er nøglen i tilfælde af, at der opstår en komplikation; at skulle rejse mere end 15 til 20 minutter til en medicinsk facilitet har været forbundet med uønskede udfald for baby, herunder død.
Hvad skal du vide, hvis du er bekymret for hospitaler lige nu
En af hovedårsagerne til, at gravide kvinder overvejer hjemmefødsler, skyldes frygten for at få COVID-19 på et hospital.
Illuzzi understregede, at hospitaler, som dem der er tilknyttet Yale Medicine, i New Haven, Connecticut, arbejder ihærdigt på at “skabe sikre rammer for kvinder at føde.” Hospitaler har øget sikkerhedsforanstaltninger for gravide kvinder og nyfødte for at begrænse risikoen for eksponering.
“Mange hospitaler har skabt områder udelukkende for COVID-positive mødre, og personale, der er udpeget til at arbejde med disse mødre, plejer ikke andre patienter,” siger Illuzzi.
Derudover bærer de fleste medarbejdere N95-masker, øjenskjolde, kjoler og handsker, hvis og når de forventer, at en patient har coronavirus, sagde Illuzzi og tilføjede, at overflader rengøres og desinficeres rutinemæssigt for at forhindre infektion.
Tal med din udbyder om dine muligheder
Hvis du er interesseret i at føde hjemme, så tal med din læge eller jordemoder og del dine tanker og bekymringer med dem.
De vil være i stand til at evaluere både moderens og fostrets sundhed under din graviditet og identificere eventuelle risici, du bør være opmærksom på.
Shuck fraråder uassisterede hjemmefødsler. Hvis du vælger at føde hjemme, så sørg for at have et certificeret fødselshold ved din side med det rigtige værktøj og udstyr.
Lav din research, afvej dine fordele og risici, og forbered dig.
“Dette er et meget personligt valg og et, som de burde tale om med deres partner og fødselsteam,” sagde Shuck.
Julia Ries er en LA-baseret forfatter, der dækker sundhed og velvære for blandt andre HuffPost, PBS, Girlboss og Philadelphia Inquirer. Du kan se hendes arbejde på hendes hjemmeside www.juliaries.com.
Discussion about this post