Forstå, hvad Medicare Supplement Plan F dækker

Når du lærer Medicare at kende, vil du blive meget fortrolig med de “dele”, der udgør original Medicare (Medicare Part A og Medicare Part B), Medicare Advantage (Medicare Part C) og receptpligtig medicindækning (Medicare Part D) .

Hvis du er ny til Medicare, er du måske ikke klar over, at der også er Medicare-“planer” angivet med alfabetbogstaver, ud over de bedre kendte “dele”.

Disse yderligere planer er de stykker af Medicare kendt som supplerende forsikring eller Medigap. De omtales også nogle gange som MedSup. Der er i øjeblikket 10 Medigap-planer, selvom ikke alle stater, amter eller postnummer har adgang til dem alle. De ti Medigap-planer er:

En af de mest populære af disse, historisk set, har været Medicare Supplement Plan F.

Tillægsplan F er en plan med høj dækning, som betaler for mange af de omkostninger, som Medicare-modtagere typisk pådrager sig. Plan F har to versioner. Den ene har en høj selvrisiko, men koster mindre om måneden end den anden. På trods af dens popularitet blev muligheden for at købe Plan F ændret. Fra den 1. januar 2020 var Plan F ikke længere tilgængelig for alle Medicare-modtagere.

Siden 1. januar 2020 kan nye Medicare-tilmeldte ikke købe Plan F. Men alle, der havde Plan F før den dato, kan beholde den.

Hvad er Medicare Supplement Plan F?

Medigap Supplement Plan F (Medigap Plan F) er en form for tillægsforsikring, der sælges af Medicare-godkendte, private forsikringsselskaber til personer, der har original Medicare. Plan F giver den mest robuste dækning af enhver supplerende forsikringsplan og er af denne grund meget populær blandt folk, der ved, at de kan pådrage sig betydelige medicinske omkostninger.

Som alle Medigap-planer hjælper supplerende Plan F med at dække de egenudgifter, som Medicare ikke gør, såsom copays og coinsurance. Da disse udgifter kan blive betydelige, er Medigap-planer gavnlige for mange mennesker, der har original Medicare. Da de dækker mange af de samme ting, er Medigap-planer ikke tilgængelige for folk, der har Medicare Advantage (del C).

Hvad dækker Medicare Supplement Plan F?

Medicare Supplement Plan F dækker kun tjenester, der er dækket af original Medicare (del A og B). Modtager du en medicinsk behandling, som Medicare ikke dækker, såsom akupunktur, vil Plan F heller ikke dække det. Plan F dækker heller ikke medicin under de fleste omstændigheder, da disse er dækket af Medicare Part D.

Efter din Plan F-fradrag er opfyldt, kan du forvente, at Plan F betaler følgende:

Del A selvrisiko. Plan F dækker 100 procent af din del A-fradrag.
Akuthjælp uden for USA. Plan F dækker 80 procent af omkostningerne til nødhjælp, der kræves uden for USA, op til planens grænser.
Omfattende indlæggelse. Plan F vil dække dine del A-medforsikrings- og hospitalsomkostninger i yderligere 365 dage (1 år) efter, at dine Medicare-ydelser er brugt op.
Del B kopi. Din egenbetaling for del B-ydelser er den fastsatte sats, du skal betale for lægebesøg og nogle andre lægeudgifter. Copays er påkrævet, uanset om du har opfyldt din del B selvrisiko.
Del B medforsikring. Din del B-medforsikring er den procentdel af en lægeregning, du skal betale, efter at din selvrisiko er opfyldt. For Medicare-modtagere er dette typisk omkring 20 procent. Du vil være ansvarlig for at betale del B selvrisikoen, før Plan F begynder at betale dine del B copays.
Del B overskydende gebyrer. Hvis din læge eller udbyder opkræver dig mere end det Medicare-godkendte beløb for en service, vil Plan F betale for overskuddet.
De første 3 liter blod. Medicare betaler ikke for pints blod, som du måske har brug for, før du når 4 pints. Hvis du har brug for en blodtransfusion under en hospitalsindlæggelse, betaler Plan F for de første 3 pints af ikke-doneret blod, du modtager, samt mere, hvis du har brug for yderligere transfusioner. Ikke-doneret blod refererer til blod, der ikke gives til dig direkte af en ven eller et familiemedlem.
Din egen kasseforsikring eller selvbetaling for Del A hospicepleje. Original Medicare betaler de fleste af omkostningerne forbundet med hospicepleje. Du kan dog pådrage dig coinsurance-omkostninger til indlagt aflastning, såsom omkostningerne forbundet med kortvarig aflastning for dine hospiceplejere i hjemmet. Medicare betaler ikke for dit værelse og forplejning, hvis du får hospicepleje på en facilitet, hvor du bor i øjeblikket, såsom et plejehjem. Du kan også pådrage dig selvbetaling for visse medikamenter eller produkter, der kræves til smerte- eller symptomlindring, mens du er på hospice.
Medforsikring for en faglært sygeplejefacilitet (SNF). Original Medicare betaler fuldt ud for dit ophold på et kvalificeret plejecenter, hvis visse betingelser er opfyldt, men kun i en kort periode. Du er forpligtet til at begynde at betale medforsikring for din pleje på den 21. dag af dit ophold. Hvis du forbliver i SNF i mere end 100 dage, er du ansvarlig for alle udgifterne til dit ophold efter dag 100.

Hvem kan tilmelde sig Medicare Supplement Plan F?

Den 1. januar 2020 blev alle Medigap-planer ændret til ikke længere at dække del B-fradraget. Medicare Part B er den del af original Medicare, der betaler for 80 procent af de fleste medicinske udgifter, du modtager uden for et hospitalsmiljø. På grund af denne ændring kan tillægsplan F ikke længere sælges til personer, der blev berettiget til Medicare fra den 1. januar 2020.

Hvis du ikke er ny til Medicare og allerede har en af versionerne af Plan F, vil du være i stand til at beholde den.

Hvis du var berettiget til Medicare før 1. januar 2020, men ikke tilmeldte dig af en eller anden grund, kan du muligvis stadig købe en Supplement Plan F.

Hvor meget koster Medicare Supplement Plan F?

Som alle Medigap-planer er Supplement Plan F tilgængelig for køb fra private forsikringsselskaber, der er godkendt af Medicare. Omkostningerne til Plan F kan variere fra forsikringsgiver til. Dit postnummer, såvel som den udbyder, du vælger, kan påvirke prisen på din plan. I nogle tilfælde kan folk, der ryger cigaretter eller bruger andre tobaksprodukter, blive forpligtet til at betale højere månedlige præmier for Plan F.

Fordi den tilbyder det højeste dækningsniveau, har Plan F en tendens til at være dyrere end andre Medigap-planer.

Der er to versioner af Plan F:

standard plan F
høj selvrisiko Plan F

Hver plan dækker de samme fordele. Imidlertid kræver plan F med høj selvrisiko, at du betaler alle gebyrer for lægeudgifter, indtil din selvrisiko er opfyldt. I 2020 var selvrisikoen for Plan F $2.340. I 2021 er selvrisikoen for Plan F $2.370. Høj fradragsberettiget Plan F har ofte en lavere månedlig præmie end standard Plan F.

Hjælp til at vælge en Medigap-plan

Disse kilder giver oplysninger om Medigap-planer:

Find en Medigap-politik, der fungerer for dig, på Medicare.gov

Statens sygesikringshjælpeprogrammer

Statens forsikringsafdelinger

Tillægsplan F er en Medigap-plan beregnet til at dække de omkostninger, der ikke er betalt af det originale Medicare.

På grund af dets omfattende og robuste dækning har det traditionelt været populært blandt folk, der får original Medicare og ved, at de vil have brug for ekstra dækning til ting som copays og coinsurance.

På grund af en ændring i reglerne for Medigap-planer, vil Plan F ikke længere være tilgængelig for personer, der er nye til Medicare, fra den 1. januar 2020.

En mulig undtagelse fra dette er personer, der var berettiget til Medicare før januar 2020, men ikke ansøgte.

Hvis du allerede har Plan F, vil du kunne beholde den.

Medicare plan muligheder og omkostninger kan ændres hvert år.