Oversigt
Hvad er forstoppelse hos børn?
Børn, der er forstoppede, har færre end to afføringer på en uge. Når de har afføring, er afføringen hård, tør, lille og svær eller smertefuld at passere.
Hvilke børn er ramt af forstoppelse?
Op til 10 % af børnene vil være forstoppede på et givet tidspunkt. Andre faktorer omfatter følgende:
- Forstoppelse er lidt mere almindelig hos drenge.
- Børn, der har udviklingsforsinkelser, adfærdsproblemer eller problemer, der påvirker anus eller endetarm, kan lide af kronisk (langvarig) forstoppelse.
- Ældre børn og teenagere kan blive forstoppede, hvis deres kost ikke indeholder nok fiberrig mad og vand.
- Børn, der er i toilettræningsalderen, holder muligvis i deres afføring.
Symptomer og årsager
Hvad forårsager forstoppelse hos børn?
Børn bliver ofte forstoppede, fordi de holder i afføringen. Som et resultat absorberer tyktarmen for meget væske, og afføringen bliver tør og svær at passere. Børn kan holde i afføring, fordi de:
- Ønsker ikke at stoppe enhver aktivitet, de laver, såsom at lege.
- Er flov over at bruge et offentligt badeværelse.
- Er bekymret for, at afføringen vil være smertefuld.
- Er nervøs for at lære at bruge badeværelset eller er ikke udviklingsmæssigt klar til toilettræning.
Andre årsager til forstoppelse hos børn omfatter:
- En fiberfattig diæt
- Får ikke nok væske
- Visse medikamenter, herunder antacida, antikolinergika mod muskelspasmer, narkotika mod smerter og nogle behandlinger mod depression
- Sundhedsproblemer, der får afføringen til at bevæge sig langsomt gennem tyktarmen
- Problemer med den måde, mave-tarmsystemet fungerer på
-
Irritabel tyktarm (tyktarmsmusklen strammer hurtigt)
- En sygdom, der forårsager tab af appetit
- Stress forårsaget af skole eller ændringer i rutine, vejr eller rejser
Hvad er symptomerne på forstoppelse hos børn?
Symptomer på forstoppelse hos børn omfatter:
- Flere dage uden normal afføring
- Smertefuld, hård afføring, der er svær at passere
- Usædvanlige stillinger og bevægelser, såsom at stå på tæerne eller se ud til at danse (forårsaget af forsøg på at holde afføringen)
- Smerter eller oppustethed i maven
- Snavset undertøj forårsaget af lækage fra fækal påvirkning (afføring er fanget i tyktarmen). Dette kan ligne diarré.
- Urininkontinens (utæt urin), fordi afføring i tyktarmen presser mod blæren
- Blødning fra endetarmen
- Dårlig appetit
- Usædvanlig sur adfærd
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres forstoppelse hos børn?
For at diagnosticere forstoppelse hos et barn vil en læge udføre en fysisk undersøgelse og tage en sygehistorie. Lægen vil spørge om barnets:
- Badeværelse og afføringsmønstre
- Kost og spisevaner
- Pottetræning
- Sundhedsproblemer (hvis nogen)
- Medicin (hvis nogen).
Under den fysiske undersøgelse vil lægen tjekke barnets underliv for at se, om det er hævet eller ømt eller har masser eller klumper. Lægen kan også undersøge barnets endetarm for at se efter blod eller blokering.
Lægen kan også bestille tests, såsom et røntgenbillede, som kan vise afføring, der stadig er i tyktarmen. Nogle gange er laboratoriearbejde nødvendigt for at hjælpe med diagnosticering af et underliggende sundhedsproblem.
Ledelse og behandling
Hvad er komplikationerne forbundet med forstoppelse hos børn?
Komplikationer af forstoppelse hos børn omfatter:
- Fækal påvirkning (hård afføring pakker tarmen og endetarmen for tæt til at skubbe ud)
-
Analfissurer (små rifter i anus, der forårsager blødning, kløe eller smerte)
-
Rektal prolaps (endetarmen stikker ud af anus)
-
Enkoprese (manglende evne til at kontrollere passage af afføring, hvilket fører til afføringsulykker)
Hvordan behandles forstoppelse hos børn?
Børn, der er forstoppede, kan ofte behandles derhjemme. Behandlinger omfatter:
- Ændringer i kosten, herunder at drikke nok væske og spise frugt og grøntsager for at få ekstra fiber;
- Opmuntre barnet til at bruge toilettet regelmæssigt, især efter at have spist, gennem et belønningssystem;
- Hold ud med pottetræning, indtil forstoppelsen forsvinder.
(Brug ikke lavementer eller afføringsmidler til at hjælpe barnet med at passere afføringen uden en læges godkendelse.)
For børn med komplikationer af forstoppelse er følgende almindelige behandlinger:
- Analfissurer kan behandles med cremer, afføringsblødgøringsmidler og varme bade.
- Rektal prolaps kan behandles ved, at en læge manuelt skubber endetarmen tilbage på plads.
- Under en læges anvisning kan Miralax eller et glycerinstikpille bruges.
Børn, der er forstoppede, bør undgå at spise eller drikke fødevarer med få eller ingen fibre, såsom:
- Flødeis
- Fastfood
- Chips
- Ost
- Tilberedte fødevarer
- Forarbejdede fødevarer
- For store mængder sødmælk
Hvis disse behandlinger ikke hjælper barnet, bør han eller hun tilses af en læge.
Forebyggelse
Hvordan kan forstoppelse hos børn forebygges?
Følgende foranstaltninger kan hjælpe med at forhindre forstoppelse hos børn:
- Ændringer i kosten, herunder øget vandindtag og skift til fedtfattige mejeriprodukter (hvis alder passende). Spørg din læge for at se, om han eller hun anbefaler juice. En læge kan hjælpe med at planlægge en kost med den passende mængde fiber til at behandle eller forebygge forstoppelse. Det er nyttigt at øge indtaget af frisk frugt og grøntsager.
- Planlægning af en almindelig toiletrutine
- Tilskyndelse til regelmæssig fysisk træning
Outlook / Prognose
Hvad er prognosen (udsigterne) for børn med forstoppelse?
Forstoppelse er normalt midlertidig og kan behandles. Med den rette kost og væskeindtagelse kan barnet få mere regelmæssig afføring.
Hvis det ikke behandles, kan forstoppelsen blive værre. Hvis afføringen bliver inde i den nedre tarmkanal, bliver den ved med at blive større, fastere og tørrere. Dette gør det mere smertefuldt at passere, og barnet vil have større sandsynlighed for at holde afføringen tilbage.
At leve med
Hvornår skal jeg tage mit barn til en læge til behandling af forstoppelse?
Et barn bør tilses af en læge, hvis symptomerne på forstoppelse varer i mere end to uger. Kontakt din læge med det samme, hvis dit barn har nogle af følgende symptomer:
- Feber
- Opkastning
- Blod i afføringen
- Hævet mave
- Vægttab
Discussion about this post