Oversigt
Hvad er jern?
Jern er et af mineralerne i den menneskelige krop. Det er en af komponenterne i hæmoglobin, stoffet i røde blodlegemer, der hjælper blodet med at transportere ilt gennem hele kroppen.
Hvis du ikke har nok jern, kan din krop ikke danne hæmoglobin, og du kan udvikle anæmi. Dette er kendt som jernmangelanæmi, den mest almindelige type anæmi.
Faktorer, der kan sænke din krops forsyning af jern omfatter:
- Blodtab (forårsaget af sår, nogle kræftformer og andre tilstande; og hos kvinder i månedlige perioder)
- En kost, der ikke har nok jern i sig
- Tager medicin, der forstyrrer kroppens evne til at optage jern
- En stigning i kroppens behov for jern (for eksempel hos kvinder under graviditet)
Hvad er symptomerne på anæmi?
Der er flere symptomer, der kan opstå ved alle typer af anæmi. De er:
- Træthedsfornemmelse
- Bleghed
- Åndedrætsbesvær
- Hurtigt hjerteslag
- Svimmelhed
- Hovedpine
- Følelse af kold (inklusive følelsen af, at dine hænder og fødder er koldere end normalt)
- Infektioner (forårsaget af problemer med immunsystemet).
Hvem har størst sandsynlighed for at udvikle jernmangelanæmi?
Enhver kan udvikle jernmangelanæmi, selvom følgende grupper har en højere risiko:
- Kvinder: Blodtab i månedlige perioder og fødsel kan føre til anæmi
- Mennesker over 65, som er mere tilbøjelige til at have jernfattige kostvaner
- Folk, der er på blodfortyndende medicin såsom aspirin, Plavix®, Coumadin® eller heparin
- Folk, der har nyresvigt (især hvis de er i dialyse), fordi de har problemer med at lave røde blodlegemer
- Mennesker, der har problemer med at optage jern
Hvem modtager intravenøst jerntilskud?
Patienter, der får IV-jern, gør det normalt, fordi de ikke kan tage oralt jern. Disse omfatter følgende:
- Patienter, der bløder i mave-tarmkanalen (tarmen) og har brug for at udskifte jern hurtigt. (IV jern absorberes hurtigere af kroppen end oralt jern.)
- Patienter, der har inflammatorisk tarmsygdom (sygdomme i tarmene, der forårsager smerte, diarré og vægttab), og som ikke kan tage oralt jern, fordi det forstyrrer deres mave-tarmkanal.
- Patienter, der er i nyredialyse, som ofte mister blod under dialyse. Derudover tager disse patienter normalt et erythropoietinstimulerende middel (ESA) og kan have brug for ekstra jern.
- Patienter med jernmangelanæmi, som skal opereres med højt blodtab (> 500 ml) inden for de næste 2 måneder og skal udskifte jern hurtigt. (IV jern absorberes hurtigere af kroppen end oralt jern.)
- Patienter med cøliaki (glutenintolerance).
- Kræftpatienter, der har anæmi og tager en ESA.
Proceduredetaljer
Hvordan diagnosticeres anæmi?
Din læge kan udføre blodprøver for at fortælle, om du har anæmi. Typen og antallet af blodprøver vil afhænge af, hvilken type anæmi din læge mener, du kan have.
Blodprøverne vil måle dit hæmoglobin, og hvor meget jern der er i din krop. Hvis disse niveauer er lave, kan lægen stille en diagnose af anæmi.
Hvordan behandles anæmi?
Din sundhedsplejerske vil beslutte om den korrekte behandling, afhængigt af typen af anæmi og hvad der forårsager den.
Din læge skal først finde ud af, om anæmien er forårsaget af en dårlig kost eller et mere alvorligt helbredsproblem. Du kan derefter blive behandlet for både anæmien og dens årsag.
En måde at behandle jernmangelanæmi på er ved at spise fødevarer med et højt jernindhold. Følgende fødevarer er gode kilder til jern:
- Østers
- Kidneybønner
- Okselever
- Tofu
- Oksekød (chuck stege, magert hakkekød)
- Tyrkiet ben
- Fuldkornsbrød
- Tunfisk
- Æg
- Reje
- Jordnøddesmør
- Lammekølle
- brune ris
- Rosinklid (beriget)
En anden måde at behandle anæmi på er ved at tage orale (gennem munden) jerntilskud (piller). Patienten skal muligvis også tage erythropoietin-stimulerende midler (ESA). ESA’er virker ved at hjælpe med at lave flere røde blodlegemer. Disse celler frigives derefter fra knoglemarven til blodbanen. ESA’er gives som injektion (skud) eller intravenøst.
I tilfælde, hvor patienten ikke kan tage oralt jerntilskud, skal han eller hun muligvis have intravenøst jerntilskud. Som med enhver medicin, tag ikke nogen kosttilskud uden råd og vejledning fra din læge.
Hvad er intravenøst jerntilskud?
Intravenøst (IV) jerntilskud er en metode til at levere jern ved infusion med en nål i en vene. (Medikament, der gives intravenøst, kaldes parenteral terapi.)
Hvordan gives intravenøst jern?
Intravenøst jern leveres ind i patientens vene gennem en nål. Indgrebet foregår på et lægekontor eller en klinik og kan tage op til flere timer, afhængig af hvilken behandling lægen har ordineret. Patienten modtager normalt jernindsprøjtninger i løbet af flere besøg, indtil hans eller hendes jernniveauer er korrekte.
Risici / fordele
Hvad er bivirkningerne af intravenøst jern?
Bivirkningerne af IV jern er normalt minimale, men kan omfatte følgende:
- Oppustethed eller hævelse af ansigt, arme, hænder, underben eller fødder
- Svimmelhed, besvimelse eller svimmelhed, når du pludselig rejser dig fra en liggende eller siddende stilling
- Gastrointestinale smerter, herunder kvalme og kramper
- Problemer med vejrtrækning
- Hudproblemer, herunder udslæt
- Brystsmerter
- Lavt blodtryk
-
Anafylaksi (en alvorlig reaktion, der kan omfatte åndedrætsbesvær, kløe eller udslæt over hele kroppen)
Hvor effektivt er intravenøst jern?
Hvornår du skal begynde at føle dig bedre, afhænger af din særlige situation. Normalt kan der gå fra en uge til en måned, efter du er startet på dit jerntilskud, før du begynder at få det bedre. Fortsæt med at se dine symptomer og læg mærke til de bivirkninger, der kan være forårsaget af kosttilskuddene. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer, så tal med din læge.
Discussion about this post