Posterior glaslegemeløsning: Hvad skal man vide

Hvad er PVD?

Det menneskelige øje har mange dele. Disse omfatter:

linsen, den gennemsigtige struktur placeret bag iris
hornhinden, øjets yderste lag
nethinden, vævet, der forer bagsiden af øjnene
glaslegemet, et klart gel-lignende stof, der fylder mellemrummet mellem linsen og nethinden

Mikroskopiske fibre forbinder glaslegemet med nethinden. Posterior glaslegemeløsning (PVD) opstår, når glaslegemet krymper og trækker sig væk fra nethinden.

PVD er almindelig og forekommer naturligt. Det fører ikke til synstab, og i de fleste tilfælde behøver du ikke at søge behandling.

Hvad er årsagerne til PVD?

Alder er den primære årsag til PVD. Når du bliver ældre, bliver det sværere for glaslegemet at bevare sin oprindelige form. Den glasagtige gel krymper og bliver mere væskeagtig, men alligevel forbliver hulrummet mellem din linse og nethinden den samme størrelse.

Jo mere gelen krymper eller kondenserer, jo lettere er det for glaslegemet at løsne sig fra nethinden.

De fleste oplever PVD efter de fyldte 60 år, men det kan ske i en tidligere alder. Det er ikke så almindeligt hos personer under 40 år.

Risikofaktorer for tidlig PVD omfatter:

grå stær
øjenoperation
diabetes
skade på øjet
nærsynethed

PVD forekommer normalt i begge øjne. Hvis du har en glaslegemeløsning i dit venstre øje, kan du også opleve en løsrivelse i dit højre øje.

Hvad er symptomerne på PVD?

PVD forårsager ikke smerte eller permanent synstab, men du kan opleve andre symptomer. De omfatter:

Blinker. Disse små lysglimt kan sammenlignes med at “se stjerner” efter at have ramt dit hoved. De kan vare nogle få sekunder eller minutter og har en tendens til at stoppe eller forekomme sjældnere, når løsrivelsen er fuldført.
Flydere. Disse flydende pletter i dit synsfelt kan ligne små pletter, støv, prikker eller spindelvævslignende skygger. De opstår typisk i de første par uger af PVD og er mest mærkbare, når man ser på en lys overflade, såsom en hvid væg eller himlen.
Spindelvævseffekt. Du kan begynde at se den ydre kant af glaslegemet, når det adskilles fra nethinden. Det kan føles, som om du kigger gennem et spindelvæv. Dette er midlertidigt og forsvinder, når løsrivelsen er fuldført.

Sådan diagnosticeres PVD

Selvom PVD er almindeligt, er det vigtigt at se en læge, hvis du udvikler nye flydere eller blink. Disse kan være resultatet af PVD eller en nethindeløsning. Din læge skal muligvis udføre en diagnostisk test for at bestemme din tilstand.

En udvidet øjenundersøgelse kan bekræfte PVD, nethindeløsning eller andre øjenproblemer. Under undersøgelsen lægger din øjenlæge eller optometrist særlige dråber i dine øjne. Disse dråber udvider dine pupiller og giver din læge mulighed for at se bagsiden af dine øjne. Din læge kan derefter undersøge hele nethinden, makulaen og din synsnerve.

Undersøgelsen varer cirka 30 minutter. Det kan tage et par timer, før udvidelsen aftager. Medbring et par solbriller til at tage på efter din aftale, da sollys og skarpt lys kan være ubehageligt.

Andre tests

I nogle tilfælde er der behov for yderligere test for at diagnosticere PVD.

For eksempel, hvis din glasagtige gel er ekstremt klar, kan det være svært for din læge at opdage en løsrivelse. I et sådant scenarie kan de bruge en optisk kohærenstomografi eller en okulær ultralyd til at diagnosticere tilstanden.

En optisk kohærenstomografi bruger lys til at skabe et tredimensionelt billede af dit øje, hvorimod en okulær ultralyd bruger højfrekvente lydbølger til at skabe et billede af dit øje.

Hvad er behandlingen for PVD?

PVD kræver normalt ikke behandling.

Fuldstændig løsrivelse tager typisk ikke længere end tre måneder. Hvis du fortsætter med at se flydere, efter at løsrivelsen er fuldført, skal du diskutere behandlingsmuligheder med din læge.

Du kan få brug for yderligere behandling, hvis du begynder at opleve nogle af følgende problemer:

Fortsatte flydere. Hvis du har mange flydere eller har svært ved at se klart, skal du muligvis have en vitrektomiprocedure. Under denne ambulante procedure fjernes noget af eller hele den glasagtige gel inde i øjet.
Retinal tårer. Det underliggende væv kan rives et eller flere steder, hvis glaslegemets fibre trækker for hårdt i nethinden. Hvis der kommer væske ind under nethinden, kan der opstå nethindeløsning. Hvis det ikke behandles, kan det føre til synstab. Kirurgi kan reparere både en nethindeoverrivning og en nethindeløsning.
Makulære huller. Disse sker, når glaslegemet er fast fæstnet til nethinden, når det trækker sig væk. De forårsager forvrænget, sløret syn. Nogle makulære huller lukker af sig selv, men kirurgi kan reparere huller, der ikke gør det.

Hvornår skal man se en læge

Som en generel tommelfingerregel skal du kontakte din læge, hvis du oplever ændringer i synet, såsom pludselige blink eller flydere. Dette kan være et tegn på PVD, nethindeløsning eller en anden øjenlidelse.

Bundlinjen

PVD er en almindelig øjenlidelse, der opstår med alderen, og den kræver typisk ikke behandling.

Hvis du begynder at opleve problemer med øjne eller syn, skal du ikke selvdiagnosticere. Symptomerne på PVD kan efterligne andre alvorlige øjenlidelser, så det er vigtigt at se en øjenlæge for diagnose og behandling.

Sørg for at planlægge en rutinemæssig øjenundersøgelse hvert år. Øjen- eller synsproblemer kan identificeres og behandles tidligt med en regelmæssig kontrol.